imported>Огненный ангел: "Krebsart" ist weiblich, daher im Genitiv "eineR der häufigsten Krebsarten".

2024-09-13T06:01:38Z

"Krebsart" ist weiblich, daher im Genitiv "eineR der häufigsten Krebsarten".

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{{Infobox ICD
| 01-CODE = K25
| 01-BEZEICHNUNG = [[Ulcus ventriculi]]
| 02-CODE = K29
| 02-BEZEICHNUNG = [[Gastritis]] und Duodenitis
| 03-CODE = K30
| 03-BEZEICHNUNG = Dyspepsie
| 04-CODE = K31
| 04-BEZEICHNUNG = Sonstige Krankheiten des Magens und des Duodenums
| 05-CODE = C16
| 05-BEZEICHNUNG = Bösartige Neubildung des Magens
}}
Der [[Magen]] als Ort der Vorverdauung der Speisen kann von verschiedenen Krankheiten betroffen sein. Es wird behauptet, dass im Laufe des Lebens über 50 % der Bevölkerung mindestens einmal eine '''Magenerkrankung''' bekommen.

== Liste der Erkrankungen des Magens ==
* ''häufig:'' Magenverstimmung oder Magen-Darm-Infekt ([[Gastroenteritis]])
* [[Magenblutung]]en aus verschiedenen Ursachen
* [[Refluxösophagitis|Refluxerkrankungen]]
* [[Entzündung]]en der [[Magenschleimhaut]] ''([[Gastritis]])''
** A-Gastritis = '''a'''trophische (Autoimmun-)Gastritis
** B-Gastritis = '''b'''akterielle Gastritis durch [[Helicobacter pylori]]
** C-Gastritis = '''c'''hemische Gastritis beispielsweise durch Alkohol- und Nikotinmissbrauch sowie durch [[nichtsteroidales Antirheumatikum|NSAR]] wie z. B. [[Diclofenac]] oder [[Acetylsalicylsäure]]
** Stauungsgastritis bei schwerer Rechtsherzinsuffizienz
* Peptisches Ulcus des Magens ''([[Ulcus ventriculi|Magengeschwür]])''
* gutartige Tumoren des Magens
* [[Magenkarzinom|Magenkrebs]] ''([[Karzinom]], seltener [[Lymphom]]e des Magens oder andere bösartige Erkrankungen)''
* Magenausgangsstenose
* [[alkoholisches Getränk|Alkoholfolgeerkrankungen]]
** C-Gastritis
** Fundusvarizen bei Leberzirrhose
** Ulzera
* [[Reizmagen]] (funktionelle [[Dyspepsie]])
* Gastrostase (Stau der Nahrung im Magen)
* seltene Erkrankungen

;bei Tieren:
* [[Gasterophilose]]
* [[Magendrehung]]
* [[Magentympanie]]
* [[Magenwürmer]]
* [[Drüsenmagendilatation]] bei Großpapageien

== Untersuchungsmethoden ==
Die ergiebigste Untersuchungsmethode des Magens ist die [[Gastroskopie]] (Magenspiegelung).
Bei der Magenspiegelung wird oft ein [[Helicobacter-Urease-Test|HU-Test]] zum Nachweis einer [[Helicobacter]]-Besiedlung entnommen. Außerdem sind gezielte Biopsien zur histologischen Untersuchung leicht möglich.
Die Röntgenuntersuchung des Magens, die vor dem Aufkommen der Gastroskopie betrieben wurde, wird heute nicht mehr routinemäßig durchgeführt, da sie sehr unsichere Ergebnisse produziert.
Die [[Ultraschalluntersuchung]] des Magens ist leicht möglich, liefert aber nur selten brauchbare Ergebnisse, wie zum Beispiel eine Magenausgangs[[stenose]] oder eine auffällige irreguläre Wandverdickung. Beim Ultraschall ist der Magenausgang recht gut, andere Teile wie z. B. die Cardia kaum beurteilbar.
Eine [[Computertomographie]] des Magens ist ebenfalls nur in Ausnahmefällen sinnvoll.
Zur Bestimmung von [[Helicobacter]]-Bakterien wird zunehmend ein [[Atemgastest]] durchgeführt.

== Refluxerkrankung ==
Fast jeder zweite Deutsche kennt [[Refluxösophagitis|Sodbrennen]]. Treten die Beschwerden nur gelegentlich auf, braucht man sich in der Regel keine großen Sorgen zu machen.

Manchmal kann sich hinter dem [[Refluxösophagitis|Sodbrennen]] jedoch die „Refluxkrankheit“ verbergen. [[Akronym|Angelehnt]] an ihre englische Bezeichnung (''Gastro Esophageale Reflux Disease'') wird sie oft ''GERD'' genannt. Der andauernde „Reflux“ (Zurücklaufen) von saurem Magensaft in die Speiseröhre verätzt deren empfindliche Schleimhaut, führt zur Speiseröhrenentzündung und kann [[Speiseröhrenkrebs]] begünstigen.
Zur Therapie der Refluxerkrankung gilt heute als Standard die regelmäßige Einnahme von Medikamenten aus der Gruppe der [[Protonenpumpenhemmer]].
*''Gastroösophagealer Reflux'', Rückfluss vom Magen (''Gaster'') in die [[Speiseröhre]] (''Ösophagus''), siehe [[Refluxösophagitis]]
*''Extraösophagealer Reflux'', Rückfluss vom Magen über die [[Speiseröhre]] in Bereiche darüber hinaus: [[Larynx]], [[Pharynx]], [[Nase]], [[Nasennebenhöhlen]], [[Mittelohr]], [[Bronchien]]; siehe auch [[Laryngitis gastrica]]

Alternativ wird die Krankheit auch operativ behandelt: in einer so genannten Nissen-[[Fundoplikatio]] wird um den unteren Bereich der Speiseröhre eine aus der Magenwand gebildete Manschette gelegt. Diese Operation wird mittlerweile relativ risiko- und komplikationsarm [[minimal-invasiv]] durchgeführt ([[Laparoskopische Chirurgie|laparoskopische]] [[Fundoplicatio]]).

== Entzündung der Magenschleimhaut (Gastritis) ==
Es werden nach dem zeitlichen Verlauf zwei Arten der Gastritis unterschieden: die akute und die chronische Gastritis.
Die chronische Gastritis besteht jahrelang und macht dem Patienten keine Beschwerden. Ein chronischer Entzündungsprozess führt zu Veränderungen der Schleimhaut und damit zu Veränderungen in der Arbeit des Magens.
Die akute Gastritis kann plötzlich und heftig verlaufen. Es treten Übelkeit, Erbrechen, Völlegefühl sowie allgemeine Schwäche und Appetitlosigkeit auf. Auffällig kann das Auftreten von Mundgeruch sein.
Auch bei dieser Krankheit können [[Protonenpumpenhemmer]] zur Behandlung eingesetzt werden.

== Peptisches Ulcus (Magengeschwür) ==
[[Magengeschwür|Geschwür]] in der Magenschleimhaut, das die gesamte Magenwand durchdringen und zur Magenperforation oder Magenblutung führen kann. Ein Ulkus entsteht durch den Angriff der Magensäure auf die z. B. durch eine [[Helicobacter pylori|Helicobacter-pylori]]-Infektion vorgeschädigte Magenschleimhaut.
Die Behandlung des unkomplizierten Ulcus ist heute die so genannte [[Eradikation]]stherapie. Die blutenden Magengeschwüre werden in der Regel mittels [[Gastroskopie]] behandelt. Nur komplizierte Geschwüre, beziehungsweise Geschwüre, die die Magenwand durchbrechen, müssen mittels Operation behandelt werden.

[[Datei:Magenausgangsstenose I.jpg|mini|Magenausgangsstenose]]
[[Datei:Magenausgangsstenose II.JPG|mini|Magenausgangsstenose]]

== Magenkarzinom ==
Als Risikofaktoren des Magenkarzinoms, einer der häufigsten Krebsarten beim Menschen, sind bestimmte Ernährungsgewohnheiten, chronische Gastritis, Zigarettenrauch und Alkoholkonsum identifiziert.
Das Risiko, an [[Magenkrebs]] zu erkranken, ist bei erblicher Belastung erhöht (was vermutlich mit der erblichen Übertragung des Bakteriums [[Helicobacter pylori]] zusammenhängt) – es besteht ein 3,7fach erhöhtes Risiko für Verwandte ersten Grades. Menschen mit der Blutgruppe A sind häufiger betroffen. Die Ursache ist unbekannt.
Die Therapie des Magenkarzinoms erfolgt zurzeit hauptsächlich operativ,<ref>Vgl. etwa [[Fritz Holle]]: ''Spezielle Magenchirurgie.'' Springer, Berlin 1968.</ref> etwa mittels [[Gastrektomie]].

== Alkoholfolgeerkrankungen ==
Als Folge des [[Alkoholismus]] entstehen Veränderungen der Magenschleimhaut, portale Gastropathie genannt. Als Folge der [[Leberzirrhose|Leberveränderungen]] kommt es zu Veränderungen der Magenvenen. Sie vergrößern sich und werden als „Fundusvarizen“ (siehe [[Magen]]-Fundus) bezeichnet.
Die Therapie hier ist die Alkoholabstinenz, die Gabe von [[Betablocker]]n und die Verödung mit Histoacryl-Klebstoff.

== Gutartige Tumoren ==
Die häufigsten gutartigen Veränderungen sind so genannte [[Korpusdrüsenzysten]] und [[hyperplastische Polypen]]. Allerdings müssen diese Geschwulste ab einer bestimmten Größe [[Endoskopie|endoskopisch]] abgetragen werden. Zurzeit besteht die Empfehlung zur Entfernung für alle Raumforderungen über 2 cm Durchmesser, da man sich nie sicher sein kann, ob sich nicht doch in den großen Geschwulsten bösartiges Gewebe entwickelt haben könnte.

== Seltene Befunde ==
Unter seltenen Befunde werden alle oben nicht beschriebene Befunde zusammengefasst. Als ein Beispiel seien die [[Angiodysplasie]]n genannt. Es handelt sich um eine Gruppe von Auffälligkeiten der Gefäße im Magen, die im Rahmen von angeborenen ([[Morbus Osler]]) oder erworbenen Krankheiten ([[Chronisches Nierenversagen|Niereninsuffizienz]]) auftreten können.

== Siehe auch ==
* [[Ulcus duodeni]]

== Literatur ==

* {{Literatur | Titel=Basics Gastroenterologie | Auflage= | Verlag=Elsevier, Urban & Fischer | Datum=2005-09 | Hrsg=Bettina Ruehe | ISBN=3-437-42146-8 | Seiten=26-27 und 28-29}}
* Hans Adolf Kühn: ''Die Krankheiten des Magens und Zwölffingerdarms.'' In: [[Ludwig Heilmeyer]] (Hrsg.): ''Lehrbuch der Inneren Medizin.'' Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 767–804.
* Franz Xaver Sailer: ''Magen.'' In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): ''Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.'' Mit einem Geleitwort von [[Rudolf Nissen]]. Dustri-Verlag Dr. Karl Feistle, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 43–71.

== Historische Literatur ==
* F. F. Kaiser: ''Beiträge zu den Operationen am Magen.'' In: ''Beiträge zur operativen Chirurgie.'' F. Enke, Stuttgart 1878.
* [[Julius Schnitzler (Mediziner)|Julius Schnitzler]]: ''Über Magenchirurgie – Erfahrungen und Betrachtungen.'' In: ''Medizinische Klinik.'' Jg. 17, 1914, S. 714 ff.
* [[Anton von Eiselsberg]]: ''Die Geschichte der Magenoperationen.'' In: ''Wiener Medizinische Wochenschrift.'' Band 1, 1936, S. 3 ff.

== Anmerkungen ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Krankheitsbild in der Gastroenterologie]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Viszeralchirurgie]]
[[Kategorie:Magen]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Inneren Medizin]]

Magenerkrankung - Versionsgeschichte

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