https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=LunatummalazieLunatummalazie - Versionsgeschichte2026-06-26T22:33:51ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Lunatummalazie&diff=316812&oldid=previmported>Gib Senf dazu!: tk kl2025-11-08T14:22:31Z<p>tk kl</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| 01-CODE = M92.2<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Juvenile Osteochondrose der Hand<br /> - Juvenile Osteochondrose des Os lunatum der Handwurzel (Kienböck-Krankheit)<br />
}}<br />
Die '''Lunatummalazie''' (synonym Mondbeinnekrose, Kienböck-Krankheit) ist der weitgehende Untergang ([[Nekrose]]) des [[Mondbein]]s im Handgelenk. Sie ist schon lange bekannt, konnte aber erst mit der Entdeckung der [[Röntgenstrahlung]] anatomisch zugeordnet werden. Die erste Beschreibung erfolgte 1910 durch den österreichischen Röntgenarzt [[Robert Kienböck]] (1871–1953), nach dem die Erkrankung im anglo-amerikanischen Sprachraum benannt ist. Sie gehört zu den [[Aseptische Knochennekrose|aseptischen Knochennekrosen]].<br />
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== Entstehung ==<br />
[[Datei:Lunatummalazie AP.jpg|mini|Jahrzehntealte Lunatummalazie]]<br />
Zur Pathogenese der Lunatummalazie gibt es keine gesicherte Theorie. Als begünstigende Faktoren werden diskutiert:<br />
* [[Stressfraktur]] mit konsekutiver Devaskularisierung, wenn das [[Mondbein|Os lunatum]] hauptsächlich durch eine einzige, von volar/palmar kommenden Arterie versorgt wird.<br />
* [[rezidiv]]ierende Mikrotraumata des Handgelenkes durch längerfristiges Arbeiten mit einem [[Drucklufthammer]]<br />
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== Verlauf ==<br />
Die Nekrose entwickelt sich ohne sonderliche Schmerzen und kann jahrelang unentdeckt bleiben. Schmerzen in der Streckseite des proximalen Handgelenks führen zur Röntgenuntersuchung, die häufig und in einem fortgeschrittenen Stadium eine Blickdiagnose ermöglicht. Die [[Magnetresonanztomographie]] und die [[Computertomografie]] können initial zur Diagnosesicherung beitragen. Entwickeln können sich ein Kraftverlust der betroffenen Hand und deutliche Bewegungseinschränkungen des Handgelenks.<br />
<br />
[[Orthese]]n zur Ruhigstellung des Handgelenks können sinnvoll sein. Zusätzlich können verschiedene operative Therapieverfahren eingesetzt werden. In Ausnahmefällen –&nbsp;Schmerzen bei hochgradigen Aufbraucherscheinungen im [[Handgelenk]]&nbsp;– kann die operative Versteifung ([[Arthrodese]]) des Handgelenks oder der proximalen Handwurzelknochen erwogen werden.<ref>''Arthrodesis of the Carpal Bones in the Treatment of Kienbock's Disease, Painful Ununited Fractures of the Navicular and Lunate Bones with Avascular Necrosis, and Old Fracture-Dislocations of Carpal Bones''. JBJS, 1966; [https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/1966/48040/Arthrodesis_of_the_Carpal_Bones_in_the_Treatment.8.aspx journals.lww.com]</ref><br />
<br />
== Weblinks ==<br />
* G. I. Bain et al.: ''The Etiology and Pathogenesis of Kienböck Disease.'' In: ''Journal of wrist surgery'', November 2016, Band 5, Nummer 4, S.&nbsp;248–254; {{DOI|10.1055/s-0036-1583755}}, PMID 27777813, {{PMC|5074830}}.<br />
* ''Kienböck’s Disease: Advances in Diagnosis and Treatment''. 2016; [https://books.google.de/books?id=0-g4DQAAQBAJ&pg=PA33&lpg=PA33&dq=pathogenesis+kienb%C3%B6ck%27s+disease&source=bl&ots=MgQrFM-5kG&sig=g4jIYtY_nRpjNnfpoC6y4pvlA4U&hl=de&sa=X&ved=0ahUKEwj9nYXsmfrTAhUMaVAKHaj8CXUQ6AEIWzAG#v=onepage&q=pathogenesis%20kienb%C3%B6ck%27s%20disease&f=false books.google.de]<br />
* [https://www.rushortho.com/body-part/wrist/kienbocks-disease ''Kienbock's Disease''.] RUSH, 2016.<br />
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== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
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{{Gesundheitshinweis}}<br />
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{{Normdaten|TYP=s|GND=4168310-9}}<br />
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[[Kategorie:Aseptische Knochennekrose]]</div>imported>Gib Senf dazu!