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2025-11-12T15:12:12Z

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[[Datei:Oogknipper.gif|mini|Menschliches Auge mit offenem/geschlossenen Augenlid]]
Der '''Lidschlussreflex''' (auch ''Orbicularis-oculi-Reflex'', ''Kornealreflex'', ''Blinkreflex'') ist ein [[Reflex|reflektorischer]] Schutzmechanismus des [[Auge]]s. Er wird meist durch mechanische Einwirkungen (sowohl von Feststoffen als auch Flüssigkeiten) auf die [[Hornhaut]] und die nähere Augenumgebung ausgelöst und äußert sich durch ein rasches Verschließen der [[Augenlid]]er. Er dient dem Schutz vor [[Fremdkörper]]n, vor Austrocknung und vor Schädigung des [[Augapfel]]s. Ein unwillkürlicher Lidschluss tritt auch bei starker Lichtreizung auf das Auge auf, bei spontanen akustischen oder visuellen Reizen, sowie als Folge auf einen [[Schreck|Schreckreiz]].

== Neurophysiologie ==
[[Datei:Gray379.png|mini|An der Lidschlussreaktion beteiligte Muskulatur]]
Der Lidschlussreflex ist ein sogenannter [[Fremdreflex]]. Der [[Afferenz|afferente]] (zum [[Gehirn]] verlaufende) Schenkel des [[Reflexbogen (Physiologie)|Reflexbogens]] verläuft bei [[Oberflächensensibilität|taktilen Reizen]] über den [[Nervus ophthalmicus]], einen Ast des fünften [[Hirnnerv]]en ([[Nervus trigeminus]]), bei optischen Reizen (grelles Licht) über den [[Nervus opticus|Sehnerven]]. Er leitet die Erregung nach Umschaltung im Trigeminuskomplex über den [[Colliculus superior]] oder [[Nucleus ruber]] zur [[Formatio reticularis]], erst von dort zum [[Reflexzentrum]] im [[Hirnstamm]], den Fazialiskern. Ein geringer Teil der Afferenzen erreicht diesen Kern auch direkt. Von dort wird über den [[Efferenz|efferenten]] Schenkel, den [[Nervus facialis]] (Hirnnerv VII), eine Kontraktion des [[Musculus orbicularis oculi]] ausgelöst. Der Reflex vollzieht sich innerhalb etwa 250 ms, allerdings reagieren zwischen 10 % und 20 % aller Testpersonen nicht mit einem Lidschlussreflex auf Lichtreize.<ref name="BAUA_Laserschutz">Damit nichts ins Auge geht ... Schutz vor Laserstrahlung http://www.baua.de/cae/servlet/contentblob/675474/publicationFile/47205/A37.pdf Publikation der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin, 2. überarbeitete Auflage, Dezember 2010, ISBN 978-3-88261-678-1. Zuletzt abgerufen am 2. März 2015.</ref> Auch akustische Reize können einen reflektorischen Lidschluss auslösen<ref>{{Literatur |Autor=Jürgen Wendler, Wolfgang Seidner, Ulrich Eysholdt |Titel=Lehrbuch der Phoniatrie und Pädaudiologie |Auflage=4. |Verlag=Thieme-Verlag |Ort=Stuttgart |Datum=2005 |ISBN=3-13-102294-9}}</ref>.

Wie der Pupillenreflex ist der Lidschlussreflex ein konsensueller Reflex, d. h., die Afferenzen werden auf beide prämotorische Areale geleitet. Auch beim nicht gereizten Auge schließt sich das Augenlid (beim Pupillenreflex verengt sich bei einseitiger Bestrahlung auch das andere Auge).

== Lidschlussreflexzeit ==
Die [[Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin]] stellt fest, dass unter typischen [[Laser#Laser-Klassen|Laserklasse]]-2-Bedingungen nur 17 % der Probanden mit einem Lidschlussreflex reagierten und somit dieser [[Reflex]] als einziger Schutzmechanismus bei Expositionen durch [[Laser]]strahlung dieser Klasse keineswegs ausreicht.<ref name="BAUA_Laserschutz" /> In der ''Berufsgenossenschaftlichen Information 832 „Betrieb von Lasereinrichtungen“'' vom April 2003 heißt es: „Von dem Vorhandensein des Lidschlussreflexes zum Schutz der Augen darf in der Regel nicht ausgegangen werden. Daher sollte man, falls Laserstrahlung der Klasse 2 ins Auge trifft, bewusst die Augen schließen oder sich sofort abwenden“. Die Lidschlussreflexzeit ist von zahlreichen Einflüssen abhängig, u. a. von der Größe des Lichtfleckes auf der [[Netzhaut]]. In den ''Technischen Regeln zur Arbeitsschutzverordnung zu künstlicher optischer Strahlung'' wird die Laserklasse 2 mit einer zulässigen Expositionsdauer von maximal 0,25 s bewertet. Dabei wird jedoch explizit darauf hingewiesen, dass der Lidschlussreflex keinen zuverlässigen Schutz darstellt und eine bewusste Abwendung erfolgen soll.<ref>{{Literatur |Titel=TROS Laserstrahlung Teil Allgemeines |Hrsg=Ausschuss für Betriebssicherheit |Sammelwerk=Technische Regeln zur Arbeitsschutzverordnung zu künstlicher optischer Strahlung |Seiten=31}}</ref>

== Einflüsse auf den Lidschluss ==
[[Datei:Fazialislähmung Tag 05 Bell-Phänomen 500.jpg|mini|Bell-Phänomen bei Fazialislähmung mit [[Lagophthalmus]]]]
Der Reflex tritt sowohl bei Ausfall des afferenten als auch des efferenten Schenkels nicht mehr auf. Bei einer [[Lokalanästhesie]] am Auge ist er ein Indiz für deren Wirksamkeit. Er kann auch als ein Kriterium zur Einschätzung der [[Narkose]]tiefe herangezogen werden. Bei einer [[Fazialislähmung]] kommt es ebenfalls zu einem Ausbleiben des Reflexes,
jedoch nicht zum Ausbleiben des sogenannten ''Bell-Phänomens'', welches durch eine Hebung des Augapfels nach oben mit Sichtbarwerden der [[Sclera]] beim Versuch des Schließens der Augen gekennzeichnet ist.

Beim [[Paralyse|paralytischen]] [[Lagophthalmus]] kommt es auf Grund der [[Lähmung]] der Lidmuskeln zum Unvermögen des vollständigen Lidschlusses. Der Lidschluss stellt sich dauerhaft (z. B. bei [[Blindheit]]) oder kurzfristig (z. B. bei Einfluss von [[Reizstoff]]en wie [[Capsaicin]]) ein.

Ein induzierter Lidschluss löst zudem zwei unterschiedliche Phänomene aus:
* das ''Bellsche Phänomen'', welches sich in der unwillkürlichen Bewegung beider Augäpfel nach oben und außen äußert, eine Position, die sie auch während des Schlafes einnehmen
* das ''Westphal-Piltz-Phänomen'', das sich in einer [[Miosis|Verengung der Pupille]] ausdrückt.

== Schwimmen und Tauchen ==
Zur Gewährleistung der räumlichen Orientierungsfähigkeit im Wasser (auch bei einem Sturz oder dem Verlust einer Schwimmbrille) ist das Öffnen der Augen erforderlich. Die Überwindung des Lidschlussreflexes muss daher im Anfänger-Schwimmunterricht gezielt geübt werden.<ref>{{Internetquelle|abruf=2023-12-12|url=https://publikationen.dguv.de/widgets/pdf/download/article/3655|titel="Schwimmen Lehren und Lernen in der Grundschule - Bewegungserlebnisse und Sicherheit am und im Wasser"|hrsg=Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung e. V. (DGUV)|datum=2019-11|titelerg=DGUV Information 202-107|format=pdf}}</ref><ref>{{Internetquelle|abruf=2023-12-12|url=https://www.dlrg.de/mitmachen/dlrg-nivea/seepferdchen-fuer-alle/wassergewoehnung/|titel=Wassergewöhnung|hrsg=Deutsche Lebensrettungsgesellschaft (DLRG)|datum=2019-11|format=html}}</ref>

== Kontaktlinsenträger ==
Nur aufgrund der Tatsache, dass es sich beim Lidschlussreflex um einen [[Fremdreflex]] handelt (und nicht um einen [[Eigenreflex]]), ist es überhaupt möglich, [[Kontaktlinse]]n ohne Festhalten des Augenlides in das Auge einzusetzen. Kontaktlinsenträger gewöhnen sich diesen Reflex ab und können dann direkt die Hornhaut berühren.

== Reflexkontrolle bei der Schlachtung ==
Über den Lidschlussreflex wird bei der [[Schlachtung]] der Hirntod von Schlachttieren nach dem [[Ausbluten (Lebensmittelherstellung)|Ausbluten]] kontrolliert.<ref>[https://toennies.de/verantwortung/nachhaltigkeitsthemen/tierschutz-beim-schlachten/#tierschutz_entblutung ''Tierschutz beim Schlachten: Kontrollierte Entblutung.''] Auf: ''toennies.de'', zuletzt abgerufen am 15. Dezember 2019.</ref><ref>[https://www.openagrar.de/servlets/MCRFileNodeServlet/Document_derivate_00011651/S1836.pdf Johanna Fischer: ''Verbesserung des Tierschutzes bei der Schweineschlachtung durch ein neu entwickeltes, automatisches Entblutekontrollsystem.''] Dissertation, Veterinärmedizinische Fakultät der Universität Leipzig, Leipzig 2015.</ref>

== Siehe auch ==
* [[Präpulsinhibition]]

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Fremdreflex]]
[[Kategorie:Physiologie des Auges]]

Lidschlussreflex - Versionsgeschichte

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