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<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| 01-CODE = C78.7<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Sekundäre bösartige Neubildung der Leber<br />
}}<br />
{{Infobox International Classification of Diseases 11<br />
| Code-01 = 2D80<br />
| Data-01 = In der Leber oder den intrahepatischen Gallengängen lokalisierte Metastase einer bösartigen Neubildung<br />
| Code-02 = 2D80.0<br />
| Data-02 = In der Leber lokalisierte Metastase einer bösartigen Neubildung<br />
| Code-03 = 2D80.1<br />
| Data-03 = In intrahepatischen Gallengängen lokalisierte Metastase einer bösartigen Neubildung<br />
}}<br />
<br />
[[Datei:Portalvein.png|mini|Die Pfortader, Zugangsweg für Tumorzellverschleppung aus dem Magendarmtrakt]]<br />
[[Datei:MultipleLiverMets2008.jpg|mini|Mehrere Lebermetastasen in einer CT-Aufnahme des Bauchraumes]]<br />
[[Datei:Milztumor-Lebermetastasen.jpg|mini|Lebermetastasen, OP-Situs]]<br />
<br />
Eine '''Lebermetastase''' oder '''Leberfilia''' ist eine bösartige Tumorabsiedlung ([[Metastase]], Tochtergeschwulst) in der [[Leber]].<br />
<br />
Bei einer Lebermetastase handelt es sich nicht um einen [[Tumor]], der aus den Leberzellen selbst entsteht, sondern es sind Tumorzellverbände anderer Gewebe, die in der Leber hängen bleiben und dort weiterwachsen. Da die Leber durch ihre [[Kapillargefäß]]e einen Blutfilter darstellt, ist sie relativ häufig von Metastasen betroffen.<br />
<br />
== Symptomatik ==<br />
Lebermetastasen machen anfangs keine oder nur geringe Beschwerden. Bei ausgedehntem, zunehmendem Leberbefall können sie zu einem [[Aszites]], einem Aufstau der Gallenwege und zu einem [[Leberversagen]] führen.<br />
<br />
== Verteilung ==<br />
Meist finden sich bei genauem Suchen mehrere Metastasen. Einzelmetastasen sind eher selten. Sie lassen sich mittels [[Sonografie|Ultraschall]], [[Computertomografie|CT]] und [[Magnetresonanztomografie|MRT]] darstellen.<br />
<br />
== Ursprungsorgane ==<br />
Insbesondere die Tumoren des [[Pfortader]]systems wie zum Beispiel der [[Magenkrebs]], der [[Bauchspeicheldrüsenkrebs]] und der [[Darmkrebs]] metastasieren oft als Erstes in die Leber, aber auch bei anderen Tumoren – zum Beispiel bei [[Lungenkrebs]] – lassen sich oft Lebermetastasen nachweisen. Beim [[Brustkrebs]] treten Lebermetastasen eher selten und meist spät im Krankheitsverlauf auf.<br />
<br />
== Behandlung ==<br />
=== Ablative Therapie ===<br />
Mittels Hochfrequenzwellen, Vereisung ([[Kryotherapie]]), [[Thermoablation]] oder [[Elektrochemotherapie]] können Lebermetastasen abladiert werden. Dies ist sowohl durch die Haut als interventionell-radiologisches Verfahren als auch während einer chirurgischen Baucheröffnung möglich.<br />
<br />
=== Operative Entfernung ===<br />
Je nach Primärtumor kann versucht werden, Lebermetastasen operativ zu entfernen. Soweit der Primärtumor ebenfalls onkologisch entfernt wird, ist die Operation die einzige Möglichkeit eine Heilung zu erreichen.<br />
{{Hauptartikel|Leberresektion}}<br />
=== Radiochirurgie ===<br />
Mit der [[Radiochirurgie]] steht in einigen Zentren ein alternatives Verfahren zur Verfügung, mit dem auch ansonsten inoperable Tumoren behandelt werden können.<ref>Daniel T. Chang et al.: ''Stereotactic body radiotherapy for colorectal liver metastases.'' In: ''Cancer'' '''117''', Nr. 17, 2011, S. 4060–9. [[doi:10.1002/cncr.25997]]</ref><br />
=== Chemotherapie ===<br />
Das Ziel der Chemotherapie ist es, eine Tumorverkleinerung hervorzurufen im Rahmen anderer Therapien oder das Tumorwachstum zu verlangsamen.<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
== Weblinks ==<br />
* [http://licc-studie.de/ LICC-Studie Phase 2, Informationen zur Impfung gegen Tumorzellen nach operativer Entfernung von Lebermetastasen (Universitätsmedizin Mainz Klinikum der Johannes Gutenberg-Universität Mainz)]<br />
* [https://chi.charite.de/leistungen/krebserkrankungen/lebermetastasen/ Patienteninformation zur minimal-invasiven Therapie von Lebermetastasen (Charité Berlin)]<br />
* [http://www.uksh.de/PI_20120925_Behandlungsverfahren_gegen_Lebermetastasen-path-1,9874.html ''Studie zu neuem Behandlungsverfahren gegen Lebermetastasen bei Darmkrebs'']. Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, 25. September 2012.<br />
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{{Gesundheitshinweis}}<br />
{{Navigationsleiste Onkologische Krankheiten}}<br />
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[[Kategorie:Metastasierendes Tumorleiden]]<br />
[[Kategorie:Leber]]</div>imported>WikiHelper232