imported>Georg Hügler am 29. März 2026 um 09:23 Uhr

2026-03-29T09:23:20Z

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{{Begriffsklärungshinweis}}
{{Infobox ICD
|01-CODE= R56.8<ref>Alphabetisches Verzeichnis zur ICD-10-WHO Version 2019, Band 3. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI), Köln, 2019, S. 474.</ref>
|01-BEZEICHNUNG= Sonstige und nicht näher bezeichnete Krämpfe
}}
{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = MB47.3
| Data-01 = Krämpfe oder Spasmen der Muskulatur
}}

Ein '''Krampf''' ([[mittelhochdeutsch]] ''krampf'', althochdeutsch ''chrampho''),<ref>{{Deutsches Wörterbuch |Lemma=Krampf |Wortart=m. |Band=11 |Sp=2010 |lemid=K12241}}</ref> [[Latinisierung|latinisiert]] '''Krampus''' oder '''Crampus''' (Plural ''Crampi''), auch '''Muskelkrampf''' (''Myospasmus'') oder lateinisch '''Spasmus''' genannt, ist eine ungewollte und oft [[schmerz]]hafte Muskelanspannung bzw. [[Muskelkontraktion]]. Die Ursachen für Muskelkrämpfe sind sehr verschieden, bei wiederholten Krämpfen sind es oft Nerven- oder Muskelerkrankungen.<ref>H. C. Diener, K. Westphal: ''Differential diagnosis and treatment of cramps.'' In: ''MMW Fortschr Med.'' 155, Supplement 3, 10. Oktober 2013, S. 83–86.</ref> Vom hier beschriebenen Krampf sind der [[Krampfanfall]] und der [[Fieberkrampf]] zu unterscheiden.

== Ursachen ==
Krämpfe (Spasmen) haben unterschiedliche Ursachen wie Mineralstoffmangel ([[Elektrolytstörung]], z. B. [[Magnesiummangel]] oder [[Hypocalcämie]]), beispielsweise in Folge eines übermäßigen Alkoholkonsums, [[Stoffwechselstörung]]en (z. B. [[Diabetes mellitus]]), mangelnde Durchblutung, medikamentöse Nebenwirkungen, [[Schilddrüsenunterfunktion]], [[Nervenschaden|Nervenschäden]], Überbeanspruchung der Muskulatur oder orthopädische Ursachen (z. B. Fußfehlstellung). Auch während der Schwangerschaft ist die Anfälligkeit für das Auftreten von Muskelkrämpfen erhöht.<ref>{{Literatur |Autor=Jennifer G. Hensley |Titel=Leg Cramps and Restless Legs Syndrome During Pregnancy |Sammelwerk=Journal of Midwifery & Women’s Health |Band=54 |Nummer=3 |Datum=2009-05-06 |Seiten=211–218 |ISSN=1526-9523 |DOI=10.1016/j.jmwh.2009.01.003 |Sprache=en}}</ref> Häufig tritt ein Muskelkrampf ohne erkennbare Ursache auf.<ref name="AWMF-Leitlinie">{{Internetquelle |url=https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/030-037 |titel=AWMF Leitlinienregister |abruf=2024-09-27 |sprache=de}}</ref><ref>H. Mörl. In: H. Mörl (Hrsg.): ''Muskelkrämpfe.'' Springer-Verlag, 1987, S. 59–66.</ref> Eine häufige Ursache für sporttypische oder überwiegend nachts auftretende Muskelkrämpfe ist Magnesiummangel. Die Ursache von [[Tetanie|Muskelkrämpfen im Ruhezustand]] kann ein [[Hypokalzämie|Calciummangel im Blut]] sein.<ref>Klaus Golenhofen: ''Physiologie heute. Lehrbuch, Kompendium, Fragen und Antworten.'' 1. Auflage. Urban & Fischer, München 1997, ISBN 3-437-42480-7, S. 60–61.</ref>

Es wird alternativ die [[Hypothese]] eines neuromuskulären Ursprungs zur Entstehung von Muskelkrämpfen von zahlreichen Medizinern vertreten. Sporadisch auftretende nächtliche Muskelkrämpfe beispielsweise werden anscheinend von [[Motoneuronen]] ausgelöst.<ref>Rainer Klinke, Stefan Silbernagl (Hrsg.): ''Lehrbuch der Physiologie.'' 4. Auflage. Thieme, Stuttgart 2003, S. 94.</ref> In gewissen Fällen könnte zudem der Aspekt der [[Ermüdung (Physiologie)|Ermüdung]] (lokal oder zentral) eine ganz entscheidende Rolle spielen. Sowohl die genauen Ursachen des Muskelkrampfes wie auch die dabei entstehenden Schmerzen sind nicht vollkommen erforscht.

Nach einer Untersuchung von 2004<ref>{{Literatur |Autor=M. P. Schwellnus, J. Nicol, R. Laubscher, T. D. Noakes |Titel=Serum electrolyte concentrations and hydration status are not associated with exercise associated muscle cramping (EAMC) in distance runners |Sammelwerk=British Journal of Sports Medicine |Band=38 |Nummer=4 |Datum=2004-08-01 |Seiten=488–492 |ISSN=0306-3674 |DOI=10.1136/bjsm.2003.007021 |PMID=15273192 |Online=[https://bjsm.bmj.com/content/38/4/488.abstract Online] |Sprache=en}}</ref> könnte die Ursache des Muskelkrampfes bei Sportlern nicht wie in der Literatur vermutet an einem Mangel an Elektrolyten liegen, sondern auf dem Boden einer [[neuronal]]en [[Dysfunktion]] in den Zielmuskel-[[Muskelspindel]]n und den [[Golgi-Sehnenorgan]]en entstehen.

Medikamente mit [[Diuretikum|diuretischer Wirkung]], wie z. B. viele blutdrucksenkende Mittel, tragen zum Verlust von Salzen aus dem Körper bei und können dadurch Krämpfe begünstigen.<ref name="Mayo2" />

== Behandlung von Muskelkrämpfen ==
Es wird angenommen, dass Dehnungsübungen, Massagen und eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme Muskelkrämpfe mildern.<ref>{{Literatur |Autor=S Bentley |Titel=Exercise-induced muscle cramp. Proposed mechanisms and management |Sammelwerk=Sports Med |Band=21 |Nummer=6 |Datum=1996-06 |Sprache=en |Seiten=409–20 |DOI=10.2165/00007256-199621060-00003 |PMID=8784961 |Kommentar=s2cid 24366112}}</ref>

Die bei Muskel- und Gelenksverletzungen empfohlene [[PECH-Regel]] ('''P'''ause, '''E'''is, '''C'''ompression, '''H'''ochlagern) ist bei Muskelkrämpfen eher ungeeignet. Insbesondere die Kühlung wird zur Behandlung eines Muskelkrampfes nicht empfohlen.

Zur Behandlung des Krampfes soll das Bewegungsausmaß des Gelenks ausgeschöpft werden, damit sich der Muskel verkürzen kann, um erneutes Auslösen des [[Eigenreflex|Sehnenreflexes]] zu verhindern. Auch eine sanfte Lockerungsmassage oder eine Wärmebehandlung kann gegen den akuten Muskelschmerz helfen.

Ein Krampf lässt sich vielfach beenden, indem der betroffene Muskel gestreckt wird. Beim Wadenkrampf kann dies beispielsweise geschehen, indem der Vorderfuß des betroffenen Beins auf einer Erhöhung positioniert oder das Bein nach hinten gestreckt und belastet wird.<ref name="Mayo1">{{Internetquelle |url=https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/muscle-cramp/diagnosis-treatment/drc-20350825 |titel=Muscle cramp – Diagnosis and treatment |hrsg=Mayo Clinic |sprache=en |abruf=2024-09-27}}</ref>
Krämpfe im Oberschenkel lassen sich manchmal durch eine kreisende Massage des Muskels lösen. Bei einem beginnenden Krampf kann auch die Erschütterung beim kräftigen Aufstampfen des Fußes helfen.
Krämpfe an der Innen- und Rückseite des Oberschenkels lassen sich oft jedoch kaum lösen.

Da die Ursachen-Zusammenhänge von Krämpfen infolge körperlicher Betätigung noch nicht geklärt sind, können Krämpfe beim Sport vorläufig nur ausgeschlossen werden, indem ungewöhnliche Belastungen vermieden werden. Das heißt, die Belastung darf (auch bei Wettkämpfen) nicht andersartig oder wesentlich intensiver ausfallen als beim regelmäßigen Training.

Die Wirksamkeit von [[Chinin]] ist wissenschaftlich hinreichend belegt, ist jedoch insgesamt eher gering<ref name="PMID32956536" /> und sollte wegen möglicher starker Nebenwirkungen<ref name="Katzberg">{{Literatur |Autor=HD Katzberg, AH Khan, YT So |Titel=Assessment: Symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology |Sammelwerk=Neurology |Band=74 |Nummer=8 |Datum=2010 |Sprache=en |Seiten=691–6 |DOI=10.1212/WNL.0b013e3181d0ccca |PMID=20177124}}</ref> wie [[Tinnitus]]<ref name="gaby">{{Internetquelle |autor=Gaby Ar |url=https://openurl.ebsco.com/EPDB:gcd:15:3136191/detailv2?sid=ebsco:plink:scholar&id=ebsco:gcd:105969114&crl=c |titel=Nutritional interventions for muscle cramps. {{!}} Integrative Medicine: A Clinician’s Journal {{!}} EBSCOhost |datum=2007-12-01 |sprache=de |abruf=2024-09-27}}</ref> nur unter ärztlicher Kontrolle eingesetzt werden.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.arznei-telegramm.de/html/2010_09/1009099_01.html |titel=Chinin (Limptar N): Lebensbedrohliche Schadwirkungen |sprache=de |abruf=2024-09-27}}</ref> Die Tagesdosis zur Behandlung von Krämpfen sollte 200–400 mg nicht überschreiten.<ref name="AWMF-Leitlinie" />

=== Aufnahme von Flüssigkeiten und Mineralstoffen (Elektrolyten) ===
Ob die Zufuhr von Wasser sowie Mineralstoffen wie Natrium, Kalium und Magnesium, die im Körper als [[Elektrolyt]] wirken, die Entstehung von Krämpfen verhindern kann, ist umstritten.<ref>{{Internetquelle |url=https://biology.stackexchange.com/questions/82107/why-is-the-ingestion-of-salt-and-water-beneficial-to-muscle-cramp?newreg=e195d4d773d44c8da516e103c48158fe |titel=Why is the ingestion of salt and water beneficial to muscle cramp |sprache=en |abruf=2024-09-27}}</ref> Dennoch wird häufig empfohlen, zur Vermeidung von Krämpfen, vor, während und nach körperlicher Betätigung ausreichend Flüssigkeit einzunehmen,<ref name="Mayo1" /> insbesondere Fruchtsäfte und Mineralwasser.<ref name="Mayo2">{{Internetquelle |url=https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/muscle-cramp/symptoms-causes/syc-20350820 |titel=Muscle cramp - Symptoms and causes |sprache=en |abruf=2024-09-27}}</ref>

Beim Schwitzen verliert der Körper Salz ([[Natriumchlorid]]), aber keine weiteren Mineralstoffe. Nach starkem Schwitzen kann zum Ausgleich einem Liter Trinkwasser bis zu ein halber Teelöffel [[Speisesalz]] zugesetzt werden.<ref>Rayven Nairns: [https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/nutrition-and-fitness/sports-and-hydration-for-athletes ''Sports and Hydration for Athletes: Q&A with a Dietitian''.] Abschnitt ''What should athletes drink to stay hydrated? And when?'' Johns Hopkins University</ref><ref>[https://health.clevelandclinic.org/is-salt-an-electrolyte ''Is salt an electrolyte?''] clevelandclinic.org, Juni 2023.</ref>

Dass die Einnahme von [[Calcium]] oder [[Magnesium]] bei Krämpfen (oder anderen Muskelproblemen) auch kurzfristig hilft, wird gelegentlich berichtet, ist wissenschaftlich jedoch nicht belegt.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/lebensmittel/nahrungsergaenzungsmittel/magnesium-beim-sport-krampf-lass-nach-13354 |titel=Magnesium beim Sport – Krampf lass nach? {{!}} Verbraucherzentrale.de |datum=2023-10-16 |sprache=de |abruf=2024-09-27}}</ref>
[[Isotonisches Getränk|Isotonische]] und [[Sportgetränk]]e erreichen eine kurzfristige Besserung des Befindens oft lediglich durch den enthaltenen Zucker, haben jedoch keinen Einfluss auf das Auftreten von Krämpfen. Die Aufnahme von isoliertem Zucker verursacht zudem eine Schwankung des [[Blutzuckerspiegel]]s, die auch kontraproduktiv wirken kann (siehe [[Elektrolyt #Physiologie|Physiologie im Artikel Elektrolyt]]).

==== Magnesium ====

Neben der Einnahme geringer Mengen Kochsalz wird am häufigsten die Einnahme von [[Magnesium]] zur Behandlung und Vorbeugung von Krämpfen empfohlen, obwohl auch hier keine eindeutigen Studienergebnisse vorliegen. Abgesehen von einer leicht abführenden Wirkung einiger Magnesiumverbindungen und gelegentlichem Auftreten von Unwohlsein sind bei der Einnahme von Magnesium keine Nebenwirkungen zu befürchten.<ref name="PMID32956536">{{cite journal |first1=Scott R. |last1=Garrison |first2=Christina S. |last2=Korownyk |first3=Michael R. |last3=Kolber |first4=G. Michael |last4=Allan |first5=Vijaya M. |last5=Musini |first6=Ravneet K. |last6=Sekhon |first7=Nicolas |last7=Dugré |title=Magnesium for skeletal muscle cramps |journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews |volume=2020 |issue=9 |pages=CD009402 |doi=10.1002/14651858.CD009402.pub3 |pmid=32956536 |pmc=8094171 |issn=1469-493X |date=2020-09 |language=en}}</ref>

[[Magnesium]] wird in erster Linie mit Gemüsesorten wie [[Spinat]] und [[Kohl]], Nüssen wie [[Mandel]]n und [[Cashew]], Kürbiskernen, [[Sojamilch]]<ref>Marjorie Hecht: [https://www.healthline.com/health/magnesium-for-leg-cramps#suggested-foods ''What to Know About Magnesium and Your Leg Cramps''.] helthline.com, Juni 2024.</ref> sowie Vollkorngetreide wie [[Brauner Reis|braunem Reis]] und [[Quinoa]] aufgenommen.<ref name="huberman2">[[Andrew Huberman]]: [https://ai.hubermanlab.com/c/9b307208-5334-11ef-88b8-7b8954218529 ''Leg cramps''], Abschnitt ''Provide dietary tips to prevent leg cramps.'' In: ai.hubermanlab.com. Abgerufen im August 2024</ref> [[Vollkornmehl]] enthält etwa fünfmal soviel Magnesium wie [[Weißmehl]].<ref>Evan C. Ray, Krithika Mohan, Syeda Ahmad: ''Physiology of a Forgotten Electrolyte—Magnesium Disorders''. März 2023; [[doi:10.1053/j.akdh.2022.12.001]].</ref>

Magnesium hat offenbar einen günstigen Einfluss auf die Aufnahme von Kalium und Natrium, was neben der Muskelfunktion auch die Verarbeitung der Nervenimpulse verbessert. Von den in Nahrungsmitteln vorkommenden Magnesiumverbindungen scheint besonders [[Magnesiummalat]] die Neigung zu Muskelkrämpfen verringern zu können.<ref>[[Andrew Huberman]]: [https://ai.hubermanlab.com/c/9b307208-5334-11ef-88b8-7b8954218529 ''Leg cramps''.] Abschnitt ''How does magnesium help with cramps?'' ai.hubermanlab.com; abgerufen im August 2024</ref>

Im Handel erhältliche Magnesiumpräparate enthalten viele unterschiedliche Magnesiumverbindungen. Von den am häufigsten enthaltenen Verbindungen [[Magnesiumcitrat]] und [[Magnesiumoxid]] wird Magnesiumcitrat in deutlich größerer Menge vom Körper aufgenommen.<ref>Laura Blancquaert, Chris Vervaet, Wim Derave: ''Predicting and Testing Bioavailability of Magnesium Supplements'', Nutrients. 2019 Jul; 11(7): 1663. [[doi:10.3390/nu11071663]], {{PMC|6683096}}, PMID 31330811.</ref>
[[Magnesiumaspartat]],<ref name="gaby" /> [[Magnesiummalat]] und [[Magnesiumtaurat]] bzw. Magnesiumacetyltaurat könnten eine noch bessere Bioverfügbarkeit aufweisen.<ref>N. Uysal Harzadın, S. Kızıldağ, Z. Yüce, G. Guvendi, S. Kandiş, T. B. Koç: ''Timeline (Bioavailability) of Magnesium Compounds in Hours: Which Magnesium Compound Works Best?'' In: ''Biological Trace Element Research'', 2019, vol.187, no.1, S. 128–136; [[doi:10.1007/s12011-018-1351-9]] – [https://avesis.deu.edu.tr/publication/details/1bae338e-11c1-4483-89a1-1e00553b1808/timeline-bioavailability-of-magnesium-compounds-in-hours-which-magnesium-compound-works-best avesis.deu.edu.tr]</ref>

==== Calcium ====
Kalkhaltiges Trinkwasser enthält in der Regel genügend [[Calcium]]. Eine zusätzliche Einnahme von Calcium hat bei Krämpfen während der Schwangerschaft eine gewisse Wirkung gezeigt.<ref name="gaby" />

==== Kalium ====
Wenn [[Hitzekrampf|Hitzekrämpfe]] nach körperlicher Anstrengung auf eine [[Elektrolytstörung]] zurückgeführt werden, kann neben einer ausreichenden Flüssigkeitszufuhr insbesondere die Aufnahme von [[Kalium]] zu einer Besserung führen.<ref>{{Literatur |Autor=MF Bergeron |Titel=Heat cramps: fluid and electrolyte challenges during tennis in the heat |Sammelwerk=J Sci Med Sport |Band=6 |Nummer=1 |Datum=2003-03 |Seiten=19–27 |DOI=10.1016/S1440-2440(03)80005-1 |PMID=12801207 |Sprache=en}}</ref>

Kalium unterstützt die Muskelfunktion. Es ist beispielsweise reichlich in [[Bananen]], [[Avocado]]s, [[Süsskartoffel|Süßkartoffeln]], [[Orange (Frucht)|Orangen]] und [[Bohne]]n enthalten.<ref name="huberman2" />

=== Vorbeugung ===
Neben der Vermeidung ungewöhnlicher Belastungen kann in erster Linie eine gesunde und ausgewogene Ernährung zur Vorbeugung von Krämpfen beitragen.
Es gibt Hinweise, dass möglicherweise [[B Vitamine]],<ref name="Katzberg" /> insbesondere [[Vitamin B12]]<ref>{{Literatur |Autor=RE Allen, KA Kirby |Titel=Nocturnal Leg Cramps |Sammelwerk=American Family Physician |Band=86 |Nummer=4 |Datum=2012 |Sprache=en |Seiten=350–355 |PMID=22963024 |Online=[https://web.archive.org/web/20160329134250/http://www.aafp.org/afp/2012/0815/p350.html aafp.org]}}</ref>, das durchblutungsfördernde Medikament [[Naftidrofuryl]], das [[Lokalanästhetikum]] [[Lidocain]], sowie [[Calciumantagonist]]en einen Einfluss auf die Entstehung von Krämpfen haben könnten.<ref name="Katzberg" />

== Krampftypen ==
Weitere Krampftypen sind [[Hitzekrampf|Hitzekrämpfe]] sowie [[Telencephalon|zerebrale]] Krampfanfälle. Rasch aufeinanderfolgende Krämpfe wie bei einem [[Krampfanfall]] werden auch [[Konvulsion]]en genannt. Sie sind typisch für die [[Epilepsie]].

Tonische Krämpfe (lang anhaltende) werden beim [[Tetanus|Wundstarrkrampf]], beim [[Tonischer Fazialiskrampf|tonischen Fazialiskrampf]], beim [[Torticollis]] und gelegentlich bei der [[Hysterie]] beobachtet.

Meist stark schmerzhafte Krämpfe der glatten Muskulatur an [[Hohlorgan]]en (z. B. [[Gallenblase]], [[Darm]], [[Harnblase]], [[Nierenkolik|Niere]]) werden als [[Kolik]]en bezeichnet. Im Zusammenhang mit Blutgefäßen, [[Bronchialsystem|Bronchien]] und dem [[Kehlkopf]] spricht man auch von Spasmen, etwa dem [[Vasospasmus]], [[Bronchospasmus]] oder [[Laryngospasmus]].

== Siehe auch ==
* [[Blepharospasmus]]
* [[Muskelkrampf-Muskelschmerz-und-Faszikulationen-Syndrom]]
* [[Tonisch-klonischer Krampfanfall]]
* [[Relaxanzien]]
* [[Konvulsivum]]

== Weblinks ==
{{Wiktionary}}
* [https://web.archive.org/web/20131016150729/http://www.ratgeber-muskeln-gelenke-knochen.de/muskelkraempfe-wadenkraempfe.html ''Muskelkrämpfe: Was im Körper passiert''.] muskeln-gelenke.de (Weblinks)
* [http://www.ratgeber-muskeln-gelenke-knochen.de/muskelkraempfe-wadenkraempfe.html ''Muskel- und Wadenkrämpfe''.] ratgeber-muskeln-gelenke-knochen.de

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

{{Normdaten|TYP=s|GND=4193786-7}}

[[Kategorie:Krankheitssymptom]]
[[Kategorie:Krankheitssymptom in der Neurologie]]

Krampf - Versionsgeschichte

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