https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=KoloninterpositionKoloninterposition - Versionsgeschichte2026-05-25T04:34:05ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Koloninterposition&diff=1228751&oldid=previmported>Hawei: wiki-link ergänzt2024-04-06T08:45:28Z<p>wiki-link ergänzt</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>Als '''Koloninterposition''' wird die [[Operation (Medizin)|operative]] [[Interposition|Zwischenschaltung]] eines [[Dickdarm]]abschnittes (''Kolon'') in der [[Chirurgie]] bezeichnet. Der verwendete Darmabschnitt ist dann das '''Koloninterponat'''.<br />
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== Indikation ==<br />
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Die Koloninterposition dient der Überbrückung nach [[Ektomie|Entfernung]] eines anderen Organabschnittes im [[Verdauungstrakt]]. Sie wird vor allem nach Entfernung der [[Speiseröhre]] ([[Ösophagektomie]]), oder der des [[Magen]]s ([[Gastrektomie]]) vorgenommen.<br />
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== Vorgehen ==<br />
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Ein hinreichend langes Teilstück des Kolons wird ausgewählt, in entsprechender Länge [[Lage- und Richtungsbezeichnungen|oral]] und [[aboral]] verschlossen und durchtrennt. Danach wird das Teilstück „mobilisiert“, d.&nbsp;h. von allen Verklebungen zum [[Omentum majus|großen Netz]], zur [[Bursa omentalis]] und zum [[Retroperitoneum]] gelöst, wobei peinlichst auf die Erhaltung der versorgenden [[Arterie]]n und [[Vene]]n geachtet werden muss. Sodann wird es oral und aboral mit den verbliebenen Enden des entfernten Magens oder der Speiseröhre verbunden ([[Anastomose|anastomosiert]]). Dies geschieht seit den 1980er Jahren zunehmend mittels maschineller [[Klammernahtgerät|Klammernahtapparate]].<br />
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Die beiden verschlossenen Kolonenden werden danach ebenfalls mittels einer [[Anastomose]] zusammengefügt.<br />
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Für die Koloninterposition können alle Dickdarmabschnitte verwendet werden. Bevorzugt werden allerdings das [[Colon transversum]] (Querdickdarm) und der obere Teil des [[Colon descendens]] (absteigender Dickdarm). Dies hat seinen Grund in der Gefäßversorgung dieser Colonabschnitte, die sich wesentlich besser mobilisieren lässt als die der anderen Abschnitte.<br />
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Die Koloninterposition ist aufgrund der kritischen Blutversorgung heute das Mittel der zweiten Wahl, sowohl bei der [[Gastrektomie]], bei der möglichst der Dünndarm zur Wiederherstellung der Passage genutzt wird, als auch bei der [[Ösophagektomie]], bei der der [[Magenhochzug]] die bessere Möglichkeit darstellt. Zudem sind für die Koloninterposition 3 statt nur 2 Anastomosen erforderlich, so dass auch ein etwas höheres Risiko für das Auftreten einer [[Anastomoseninsuffizienz]] besteht.<br />
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== Literatur ==<br />
<br />
* Gerlind Souza-Offtermatt u.&nbsp;a.: ''Intensivkurs Chirurgie''. Elsevier, Urban & Fischer Verlag, München 2004, S. 295, ISBN 3-437-43490-X. <br />
* Sieglinde Bogensberger (Hrsg.): ''Roche Lexikon Medizin''. 4. Aufl. Urban & Schwarzenberg Verlag, München 1998, ISBN 3-541-17114-6 (im Auftrag der [[Hoffmann-La Roche]] AG).<br />
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[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der Viszeralchirurgie]]<br />
[[Kategorie:Operatives Therapieverfahren]]</div>imported>Hawei