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Das '''Kehr-Zeichen''' ({{enS|Kehr’s sign}}) ist eine in die linke [[Schulter]] ausstrahlende [[Schmerz]]symptomatik mit begleitender Überempfindlichkeit ([[Hyperästhesie]]) der Haut, die als klassisches Zeichen einer [[Milzruptur|Milz-]] oder [[Tubarruptur]] gilt,<ref>''Pschyrembel Klinisches Wörterbuch''. Begründet von Willibald Pschyrembel. Bearbeitet von der Wörterbuchredaktion des Verlages unter der Leitung von Helmut Hildebrandt. 261. Auflage. De Gruyter, Berlin 2007, ISBN 978-3-11-018534-8</ref> aber auch bei weiteren Erkrankungen, häufig mit direkter oder indirekter Beteiligung des [[Zwerchfell]]s (Ruptur der Zwerchfellarterie (''Arteria phrenica'')<ref>Christopher D. Sutton, Leslie-Jayne Marshall, Steve A. White, David P. Berry, Ashley R. Dennison: ''Kehr’s sign – a rare cause: spontaneous phrenic artery rupture.'' In: ''ANZ Journal of Surgery'', Band 72, Nr. 12, 2002, S. 913–914; PMID 12523356, [[doi:10.1046/j.1445-2197.2002.02339.x]].</ref>, [[Magenperforation]]<ref>Dante Allen Pappano, Ellen Sofia Bass: ''Referred shoulder pain preceding abdominal pain in a teenage girl with gastric perforation.'' In: ''Pediatric Emergency Care'', Band 22, Nr. 12, 2006, S. 807–809; PMID 17198213, [[doi:10.1097/01.pec.0000248691.19305.ec]].</ref>, subphrenischer (''unter dem Zwerchfell sitzend'') [[Abszess]]<ref>Christopher G. Eden, T. G. Williams: ''Duodenal perforation after laparoscopic cholecystectomy.'' In: ''[[Endoscopy (Zeitschrift)|Endoscopy]]'', Band 24, Nr. 9, 1992, S. 790–792; PMID 1468400, [[doi:10.1055/s-2007-1010586]].</ref>), auftreten kann. Bei einem liegenden Patienten mit Verdacht auf eine Milz-Ruptur kann das Kehr-Zeichen durch Tieflagerung des Kopfes besser ausgelöst werden.<ref>Oliver Kloeters, Michael W. Müller: ''Crashkurs Chirurgie.'' Urban & Fischer, München u. a. 2004, ISBN 3-437-43230-3, S. 222.</ref>
Das Kehr-Zeichen ist ein Beispiel für [[Dermatom (Anatomie)|übertragenen Schmerz]], der auf einer fehlerhaften Zuordnung einer viszerosensiblen Empfindung zu einem Hautareal ([[Dermatom (Anatomie)|Dermatom]]) beruht.

Ob die Erstbeschreibung – wie lange vermutet – tatsächlich auf den Berliner [[Chirurg]]en [[Hans Kehr]] (1862–1916) zurückgeht, ist unklar.<ref>[[Volker Klimpel]]: ''Stammt das „Kehrsche Zeichen“ von Hans Kehr?'' In: ''Chirurg'', Band 75, 2004, S. 80–83; PMID 14740133, [[doi:10.1007/s00104-003-0796-2]].</ref>

== Siehe auch ==
* [[Saegesser-Zeichen]]

== Literatur ==
* Albert B. Lowenfels: ''Kehr’s sign – a neglected aid in rupture of the spleen.'' In: ''[[The New England Journal of Medicine]].'' Bd. 274, Nr. 18, 1966, S. 1019, PMID 5909736, [[doi:10.1056/nejm196605052741810]].

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Viszeralchirurgie]]
[[Kategorie:Orthopädie und Unfallchirurgie]]
[[Kategorie:Krankheitssymptom]]
[[Kategorie:Milz]]

Kehr-Zeichen - Versionsgeschichte

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