imported>Georg Hügler: hier bereits klar

2026-04-18T04:43:19Z

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Bei der '''Kauterisation''' (von {{LaS|cauterisatio|de=Brennen mit dem Brenneisen oder einem Ätzmittel}}),<ref>Friedrun R. Hau: ''Kauterisation.'' In: [[Werner E. Gerabek]], Bernhard D. Haage, [[Gundolf Keil]], Wolfgang Wegner (Hrsg.): ''Enzyklopädie Medizingeschichte.'' De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 730.</ref> '''Kauterisierung''' oder '''Kaustik''' (über mittellateinisch ''cauterizare'', „einen Brand machen“,<ref>Vgl. [[Gundolf Keil]]: ''Die „Cirurgia“ Peters von Ulm. Untersuchungen zu einem Denkmal altdeutscher Fachprosa mit kritischer Ausgabe des Textes'' (= ''Forschungen zur Geschichte der Stadt Ulm.'' Band 2). Stadtarchiv, Ulm 1961 (zugleich Philosophische Dissertation Heidelberg 1960: ''Peter von Ulm. Untersuchungen zu einem Denkmal altdeutscher Fachprosa mit kritischer Ausgabe des Textes''), S. 443 (Anmerkungen zu ''prant'').</ref> von {{GrcS|καυστός|kaustos}} ‚verbrannt‘) wird [[Gewebe (Biologie)|Gewebe]] durch den Kauter oder chemische Mittel (Ätzmittel) zerstört. Dadurch kann z. B. eine [[Blutung]] gestoppt oder eine gutartige Wucherung entfernt werden.

== Kauter ==
[[Datei:Cauter DSC09457.jpg|alt=Kauter|mini|Kauter]]
Der '''Kauter''' (altgriechisch ''kautêr'') oder das '''Kauterium''' (lateinisch ''cauterium''; Verbrenner, Brenneisen, '''Glüheisen''')<ref>Vgl. Friedrun R. Hau: ''Kauterisation.'' In: Werner E. Gerabek u. a. (Hrsg.): ''Enzyklopädie Medizingeschichte.'' Berlin / New York 2005, S. 730.</ref> ist ein [[chirurgisches Instrument]] zum Kauterisieren (auch „Kautern“ genannt), das bereits in der Zeit der Pharaonen in Ägypten erfunden<ref>[[Paul Diepgen]], [[Heinz Goerke]]: ''[[Ludwig Aschoff|Aschoff]]: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.'' 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 2.</ref> wurde und heute als [[Elektrokauter]] in Form einer feinen, durch [[Elektrischer Strom|elektrischen Strom]] erhitzten [[Draht]]schlinge zum Einsatz kommt. Im Wesentlichen dient der Kauter während einer Operation zur Blutstillung oder zum Schneiden. Die entsprechende Operationstechnik ist die [[Elektrokaustik]].

Synonym wird für die Kauterisation mittels Elektrokauter oft der Begriff [[Diathermie]] gebraucht.

== Geschichte ==
Die Kauterisation mit dem Glüheisen wird seit der Antike, so in der griechisch-römischen Medizin, als Alternative zu Torsion und [[Ligatur (Chirurgie)|Ligatur]] (Gefäßunterbindung) verwendet (etwa bei [[Antyllos]]), um Blutungen zu stoppen.<ref>[[Paul Diepgen]], [[Heinz Goerke]]: ''[[Ludwig Aschoff|Aschoff]]/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.'' 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 11.</ref> Das frühere Verfahren, etwa im Rahmen von Amputationen, war einfach: Ein Stück Metall wurde über Feuer erhitzt und auf die Wunde aufgetragen. Dies führte dazu, dass sich Gewebe und Blut schnell auf extreme Temperaturen erhitzten, was eine Koagulation des Blutes zur Folge hatte und somit die Blutung auf Kosten umfangreicher Gewebeschäden kontrollierte.

Kauterisation war bereits im [[Mittelalter]] eine häufige Behandlung, manchmal unbeabsichtigt wie beim [[Hubertusschlüssel]].

Der Kauter wird im ''[[Corpus Hippocraticum]]'' beschrieben.<ref>{{Internetquelle |autor=Chad Colarusso |url=http://www.perseus.tufts.edu/GreekScience/Students/Chad/pre-soc.html |titel=The Presocratic Influence upon Hippocratic Medicine |werk= |hrsg= |datum=1995-09-05 |sprache=en |abruf=2018-05-16 |archiv-url=https://web.archive.org/web/20011104165621/http://www.perseus.tufts.edu/GreekScience/Students/Chad/pre-soc.html |archiv-datum=2001-11-04 |offline= |archiv-bot=2022-11-25 19:46:22 InternetArchiveBot }}</ref> Auch im 7. Jahrhundert verwendeten chirurgisch tätige Ärzte, wie [[Paulos von Aigina]] berichtete, das Glüheisen, um Blutungen zu vermeiden.<ref>Christian Neubert, Ludwig Faupel, Uwe Katzenmeier: ''Bauchwandbrüche.'' In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): ''Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.'' Dustri-Verlag Dr. Karl Feistle, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 139–152, hier: S. 140 f.</ref> Um 960 entwickelte [[Abulcasis|Abu Al-Qasim]] Techniken und Instrumente zur Kauterisierung und beschrieb sie in seinem Buch ''[[Abulcasis#Werk|At-Tasrif]]''. So setzte er das Glüheisen etwa bei Leistenbruchoperationen ein.<ref>Christian Neubert, Ludwig Faupel, Uwe Katzenmeier: ''Bauchwandbrüche.'' In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): ''Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.'' Dustri-Verlag Dr. Karl Feistle, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 139–152, hier: S. 141.</ref> Seine Techniken beeinflussten die medizinische Welt fünf Jahrhunderte lang weiter. Der im Mittelalter als Glühkauter aus Gold oder Eisen bestehende<ref>[[Karl Sudhoff]]: ''Beiträge zur Geschichte der Chirurgie im Mittelalter.'' 2 Bände. Leipzig 1914/1918 (= ''Studien zur Geschichte der Medizin.'' Band 10 und 12), hier: Band 2 (1918), S. 178, 220 und 284.</ref> Kauter wurde bereits in der Antike vielseitig eingesetzt: als [[Gegenreiz]], als [[Hämostatikum]], als unblutiges Messer, als Mittel zur Zerstörung von Tumoren und vieles mehr.<ref>{{Internetquelle |url=http://exhibits.hsl.virginia.edu/romansurgical/ |titel=Surgical Instruments from Ancient Rome – Ancient Roman Surgical Instruments |sprache=en-US |abruf=2018-05-16}}</ref> Später wurden spezielle medizinische Instrumente, sogenannte '''Cutter''', verwendet, um [[Arterie]]n zu kauterisieren. Die bereits im 2. Jahrhundert bekannte Technik der [[Ligatur (Chirurgie)|Arterienligatur]] als Alternative zur Kauterisation oder zum Einsatz von Styptica wurde später von [[Ambroise Paré]] verbessert und effektiver eingesetzt.<ref>Vgl. auch [[Paul Diepgen]], [[Heinz Goerke]]: ''[[Ludwig Aschoff|Aschoff]]: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.'' 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 22.</ref> Im Jahr 1930 gab [[Gustav Maurer]] (1895–1956) mit der '''Thorakokaustik'''<ref>Vgl. Wolfram Kock: ''Zur Frühgeschichte der Laparoskopie, der Thorakoskopie und der Thorakokaustik.'' In: [[Christa Habrich]], Frank Marguth, [[Jörn Henning Wolf]] (Hrsg.) unter Mitarbeit von [[Renate Wittern-Sterzel|Renate Wittern]]: ''Medizinische Diagnostik in Geschichte und Gegenwart.'' Festschrift für [[Heinz Goerke]] zum sechzigsten Geburtstag. München 1978 (= ''Neue Münchner Beiträge zur Geschichte der Medizin und Naturwissenschaften: Medizinhistorische Reihe.'' Band 7/8), ISBN 3-87239-046-5, S. 517–528, hier: S. 522 ff.</ref> bzw. „Ausschälungsthorakokaustik“ ein verbessertes Verfahren zur Lösung pleuraler Verwachsungen von der Brustwand<ref>[[Paul Diepgen]], [[Heinz Goerke]]: ''[[Ludwig Aschoff|Aschoff]]/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.'' 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 66.</ref> bekannt.

== Chemische Kauterisation ==
Viele chemische Reaktionen können Gewebe zerstören und einige werden routinemäßig in der Medizin eingesetzt, meist zur Entfernung kleiner Hautläsionen wie [[Warze]]n oder nekrotischem Gewebe oder zur [[Blutstillung]].<ref>{{Cite journal |last1=Jangra |first1=Ravi Shankar |last2=Gupta |first2=Sanjeev |last3=Gupta |first3=Somesh |last4=Dr |first4=Anu |title=Chemical cautery pen |journal=Journal of the American Academy of Dermatology |language=en |issue=6 |volume=82 |pages=e193–e194 |date=2020-06-01 |issn=0190-9622 |doi=10.1016/j.jaad.2019.03.032 |pmid=31653459 |url=https://www.jaad.org/article/S0190-9622(19)30446-3/abstract |s2cid=204041953}}</ref> Da Chemikalien in Bereiche gelangen können, die nicht für die Kauterisation vorgesehen sind, sind Laser- und elektrische Methoden praktischer.<ref>{{Cite journal |last1=Toner |first1=J. G. |last2=Walby |first2=A. P. |title=Comparison of electro and chemical cautery in the treatment of anterior epistaxis |journal=The Journal of Laryngology and Otology |language=en |issue=8 |volume=104 |pages=617–618 |year=1990 |issn=0022-2151 |doi=10.1017/s0022215100113398 |pmid=2230555 |s2cid=29538744}}</ref> Einige Kauterisationsmittel sind:

* [[Silbernitrat]] ist der Wirkstoff des Lunarkaustiks, eines Stabes, der traditionell wie ein großes Streichholz aussieht. Er wird in Wasser getaucht und für einige Momente auf die Läsion gedrückt.<ref>{{Cite book |last1=Ho |first1=Chuong |last2=Argáez |first2=Charlene |title=Topical Silver Nitrate for the Management of Hemostasis: A Review of Clinical Effectiveness, Cost-Effectiveness, and Guidelines |series=CADTH Rapid Response Reports |publisher=Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health |location=Ottawa (ON) |date=2018 |language=en |url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537873/}}</ref>
* [[Trichloressigsäure]]<ref>{{Cite journal |last1=Satpute |first1=Satish S. |last2=Joshi |first2=Samir V. |last3=Arora |first3=Ripudaman |last4=Prabha |first4=Neel |last5=Keche |first5=Prashant |last6=Nagarkar |first6=Nitin M. |title=Cryosurgery Vs Trichloroacetic Acid Chemical Cautery for the Treatment of Hypertrophied Nasal Turbinate: A Comparative Study |journal=Iranian Journal of Otorhinolaryngology |language=en |issue=112 |volume=32 |pages=303–309 |year=2020 |issn=2251-7251 |doi=10.22038/ijorl.2019.39039.2293 |pmid=33014907 |pmc=7515624}}</ref>
* [[Cantharidin]] ist ein Extrakt des [[Ölkäfer|Blasenkäfers]], der epidermale Nekrose und Blasenbildung verursacht.<ref>{{Cite journal |last=Lipke |first=Michelle M. |title=An Armamentarium of Wart Treatments |journal=Clinical Medicine and Research |language=en |issue=4 |volume=4 |pages=273–293 |year=2006 |issn=1539-4182 |doi=10.3121/cmr.4.4.273 |pmid=17210977 |pmc=1764803}}</ref> Es wird zur Behandlung von Warzen eingesetzt.<ref>{{Cite journal |last1=Recanati |first1=Maurice A. |last2=Kramer |first2=Katherine J. |last3=Maggio |first3=John J. |last4=Chao |first4=Conrad R. |title=Cantharidin is Superior to Trichloroacetic Acid for the Treatment of Non-mucosal Genital Warts: A Pilot Randomized Controlled Trial |journal=Clinical and Experimental Obstetrics & Gynecology |language=en |issue=3 |volume=45 |pages=383–386 |date=2018 |issn=0390-6663 |doi=10.12891/ceog4112.2018 |pmid=30078935 |pmc=6075835}}</ref>

== Siehe auch ==
* [[HF-Chirurgie]]
* [[Thermokauter]]

== Weblinks ==
{{Wiktionary|Kauter}}
{{Wiktionary|kauterisieren}}

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der Chirurgie]]
[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der Zahnmedizin]]

Kauterisation - Versionsgeschichte

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