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2024-05-05T15:18:29Z

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Der '''Karnofsky-Index''' (eigentlich ''Karnofsky performance status scale'') ist eine [[Skala (Bewertung)|Skala]], mit der symptombezogene Einschränkung der Aktivität, Selbstversorgung und Selbstbestimmung bei Patienten mit [[Krebs (Medizin)|bösartigen Tumoren]] bewertet werden können. Sie reicht von maximal 100 Prozent (keinerlei Einschränkungen) bis zu 0 Prozent ([[Tod]]). Die Abstufung erfolgt in der Regel in 10-Punkt-Schritten. Somit kann letztlich der abstrakte und schwer fassbare Begriff der [[Lebensqualität]] mit einer gewissen Annäherung [[Operationalisierung|operationalisiert]] und [[Standardisierung|standardisiert]] werden. Zweck des Index ist es, die [[Prognose#Medizin, Zahnmedizin und Tiermedizin|Prognose]] einzuschätzen, Therapieziele zu definieren und Therapiepläne zu erstellen. Die Bewertung des Ausgangszustandes des Patienten ist nötig, da sich bei [[Krebs (Medizin)|Krebserkrankungen]] in verschiedenen Stadien unterschiedliche Ziele stellen ([[Kuration|Heilung]], Lebensverlängerung, funktionelle Restitution, [[palliativmedizin]]ische Versorgung) und auch ganz unterschiedlich behandelt werden sollte. Der Karnofsky-Index wurde Ende der 1940er-Jahre von [[David A. Karnofsky]] vom [[Memorial Sloan-Kettering Cancer Center]] vorgeschlagen.<ref>{{Literatur |Autor=David A. Karnofsky et al. |Titel=The use of the nitrogen mustards in the palliative treatment of carcinoma. With particular reference to bronchogenic carcinoma |Hrsg= |Sammelwerk=Cancer |Band=1 |Nummer=4 |Auflage= |Datum=1948-11 |DOI=10.1002/1097-0142(194811)1:43.0.CO;2-L |Seiten=634–656}}</ref><ref>David A. Karnofsky, JH. Burchenal: ''The Clinical Evaluation of Chemotherapeutic Agents in Cancer''. In: CM MacLeod (Hrsg.): ''Evaluation of Chemotherapeutic Agents.'' Columbia Univ. Press, 1949, S. 196</ref>

Neben diesem Index wird im klinischen Alltag auch der Index zur Lebensqualität der ''[[Eastern Cooperative Oncology Group]]'' (kurz '''ECOG-Status''') verwendet. Er wird auch [[Gordon Zubrod|Zubrod]]-Skala bezeichnet und wurde 1982 vorgeschlagen.<ref>{{Literatur |Autor=M. M. Oken et al. |Titel=Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group |Hrsg= |Sammelwerk=American Journal of Clinical Oncology |Band=5 |Nummer=6 |Auflage= |Datum=1982-12 |PMID=7165009 |Seiten=649–655}}</ref> Die Tabelle listet die beiden Indizes im Vergleich auf. Allerdings ist eine Umrechnung von ECOG zu Karnofsky-Index und umgekehrt nicht sicher durchzuführen.

== Tabelle ==
{| class="wikitable zebra" style ="text-align:center"
! Karnofsky-<br />Index !! ECOG-<br />Index !! Beschreibung

|-

| 100 % || rowspan="2" | 0 || style ="text-align:left" | Keine Beschwerden, keine Zeichen der Krankheit.

|-
| {{0}}90 % || style ="text-align:left" | Fähig zu normaler Aktivität, kaum oder geringe Symptome.
|-

| {{0}}80 % || rowspan="2" | 1 || style ="text-align:left" | Normale Aktivität mit Anstrengung möglich. Deutliche Symptome.

|-

| {{0}}70 % || style ="text-align:left" | Selbstversorgung. Normale Aktivität oder Arbeit nicht möglich.

|-
| {{0}}60 % || rowspan="2" | 2 || style ="text-align:left" | Einige Hilfestellung nötig, selbständig in den meisten Bereichen.
|-
| {{0}}50 % || style ="text-align:left" | Hilfe und medizinische Versorgung wird oft in Anspruch genommen.
|-
| {{0}}40 % || rowspan="2" | 3 || style ="text-align:left" | Behindert. Qualifizierte Hilfe benötigt.
|-
| {{0}}30 % || style ="text-align:left" | Schwerbehindert. Hospitalisation erforderlich.
|-
| {{0}}20 % || rowspan="2" | 4 || style ="text-align:left" | Schwerkrank. Intensive medizinische Maßnahmen erforderlich.
|-
| {{0}}10 % || style ="text-align:left" | [[Moribund]]. Unaufhaltsamer körperlicher Verfall.
|-
|{{0|00}}0 % || 5 || style ="text-align:left" | Tod.
|}

== Literatur ==
* E. Verger, M. Salamero, C. Conill: ''Can Karnofsky Performance Status be transformed to the Eastern Cooperative Oncology Group Scoring Scale and vice-versa''. In: ''[[European Journal of Cancer]]'', 1992, 28A(8-9), S. 1328–1330.

== Weblinks ==
* [https://ecog-acrin.org/ ecog-acrin.org]

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Onkologie]]
[[Kategorie:Medizinische Klassifikation]]

Karnofsky-Index - Versionsgeschichte

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