imported>Polarlys: toter Link

2025-09-20T21:04:29Z

toter Link

Neue Seite

{{Infobox ICD
| 01-CODE = I82.8
| 01-BEZEICHNUNG = Embolie und Thrombose sonstiger näher bezeichneter Venen
}}

Unter einer '''Jugularvenenthrombose''' versteht man den seltenen, meist einseitigen [[Thrombose|thrombotischen]] Verschluss einer der großen Halsvene ([[Drosselvene]]n), meist der [[Vena jugularis interna]].

== Verbreitung und Ursachen ==

[[Datei:Gray558.png|mini|Halsvenen, anatomische Lage am überstreckten Hals: Rechts [[Vena jugularis interna]], links [[Vena jugularis externa]]]]

In [[Antibiotikum|vorantibiotischer]] Zeit war die häufigste Ursache einer Jugularvenenthrombose eine [[Bakterien#Medizin|bakterielle]] Entzündung im Kopf-Hals-Bereich, wie eine [[Halsphlegmone]], ein [[Tonsillitis|Peritonsillarabszess]], das [[Lemierre-Syndrom]] oder eine [[Mastoiditis]]. Heute tritt die Jugularvenenthrombose als seltene Komplikation eines über die V. jugularis vorgeführten [[Zentraler Venenkatheter|zentralen Venenkatheters]] oder nach ausgedehnten Halseingriffen auf. Auch ein [[intravenös]]er Drogenmissbrauch mit Injektion in die Halsvenen, ein stumpfes [[Trauma (Medizin)|Halstrauma]] oder eine [[Gerinnungsstörung]] kommen als Ursache in Betracht.<ref name="Boedecker">C. C. Boedecker u. a.: ''Ätiologie und Management von Thrombosen der Vena jugularis interna.'' In: ''Laryngo-Rhino-Otol.'' 2004; 83, S. 743–749.</ref> Häufiger findet man Jugularvenenthrombosen [[Paraneoplastisches Syndrom|paraneoplastisch]] bei [[Pankreastumor|Bauchspeicheldrüsen]]-, [[Bronchialkarzinom|Bronchial]]-, [[Magenkarzinom|Magen-]] oder [[Ovarialkarzinom|Eierstockkrebs]].<ref name="Stern">J. Stern-Sträter u. a.: ''Jugularvenenthrombose als paraneoplastisches Syndrom.'' In: ''HNO.'' 2008; 56, S. 325–327.</ref>

== Klinische Erscheinungen ==
Das klinische Bild ist unterschiedlich. Ein hochfieberhafter Verlauf mit einseitiger schmerzhafter Schwellung und [[Torticollis|Schonhaltung]] des Halses, eventuell Schluck- und Stimmstörung, Druckempfindlichkeit des Gefäßstranges und nachfolgender [[Sepsis]] ist heute eher selten. Mehr finden sich unspezifische Zeichen mit einer Halsschwellung, Kopfschmerzen, vergrößerten Halslymphknoten. Im Verlauf der Vene kann ein derber Strang tastbar sein und sich ein positives [[Queckenstedt-Zeichen]] finden.<ref name="Roche">''Jugularvenenthrombose.'' In: ''Roche Lexikon Medizin.'' 5. Auflage. Elsevier, Urban & Fischer Verlag, München/Jena 2003, ISBN 3-437-15072-3.</ref> Oft wird eine Jugularvenenthrombose beim beschwerdefreien Patienten im Rahmen einer [[Sonografie|sonografischen]] Untersuchung als Zufallsbefund erhoben.<ref name="Boedecker" />

== Untersuchungsmethoden ==
Neben der körperlichen Untersuchung ist die [[Sonographie]] das Mittel der Wahl. Andere bildgebende Verfahren wie [[Computertomographie]] oder [[Magnetresonanztomographie]] führen ebenfalls verlässlich zur Diagnose. Laborchemisch findet sich ein Anstieg der [[D-Dimer]]e, auch sind erhöhte Infektparameter (erhöhtes [[C-reaktives Protein]], [[Leukozytose]]) möglich.<ref name="ÄZ">[http://www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/krebs/bronchial-karzinom/?sid=513339 ''Jugularvenenthrombose - da kann auch eine maligne Erkrankung die Ursache sein.''] In: ''[[Ärzte Zeitung]].'' 29. September 2008.</ref>

== Behandlung ==

Kausal erfolgt eine Behandlung mit [[Heparin]], zur Vermeidung einer Sepsis werden Antibiotika gegeben. Eine intraluminale [[Thrombolyse|Lysetherapie]] wird wegen der Gefahr einer Sepsisentwicklung üblicherweise nicht durchgeführt. Grundsätzlich gilt es die Grunderkrankung zu behandeln. Bei drohender oder beginnender [[Sepsis]] ist eine operative [[Ligatur (Chirurgie)|Ligatur]] oder [[Resektion]] der Vena jugularis interna erforderlich.<ref name="Boedecker" />

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Krankheitsbild in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Angiologie]]
[[Kategorie:Hals]]

Jugularvenenthrombose - Versionsgeschichte

imported>Polarlys: toter Link