https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=JuckenJucken - Versionsgeschichte2026-06-02T18:38:59ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Jucken&diff=266231&oldid=previmported>Georg Hügler am 14. März 2026 um 15:33 Uhr2026-03-14T15:33:33Z<p></p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Dieser Artikel|behandelt eine besondere Empfindung auf der Haut. Zur rheinland-pfälzischen Gemeinde siehe [[Jucken (Gemeinde)]].}}<br />
{{Weiterleitungshinweis|Juckreiz|Zur gleichnamigen deutschen Band siehe [[Juckreiz (Band)]].}}<br />
{{Infobox ICD<br />
| 01-CODE = L29<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Pruritus<br />
| 02-CODE = F45.8<br />
| 02-BEZEICHNUNG = Sonstige somatoforme Störungen<br />Psychogener Pruritus<br />
}}<br />
{{Infobox International Classification of Diseases 11<br />
| Code-01 = EC90<br />
| Data-01 = Pruritus<br />
| Code-02 = EC90.0<br />
| Data-02 = Pruritus durch Hautkrankheit<br />
| Code-03 = EC90.1<br />
| Data-03 = Pruritus durch Systemkrankheit<br />
| Code-04 = EC90.2<br />
| Data-04 = Arzneimittelinduzierter Pruritus<br />
| Code-05 = EC90.3<br />
| Data-05 = Pruritus durch neurologische Störungen<br />
| Code-06 = EC90.4<br />
| Data-06 = Psychogener Pruritus<br />
| Code-07 = EC90.5<br />
| Data-07 = Anogenitaler Pruritus<br />
| Code-08 = EC90.6<br />
| Data-08 = Pruritus unbekannter Ursache<br />
| Code-09 = EC90.Y<br />
| Data-09 = Pruritus sonstiger näher bezeichneter Art oder Ätiologie<br />
| Code-10 = EC90.Z<br />
| Data-10 = Pruritus, nicht näher bezeichnet<br />
}}<br />
[[Datei:Itch 01.JPG|mini|Ein Mann kratzt sich an seinem Rücken]]<br />
'''Jucken''', '''Juckempfindung''' oder '''Pruritus''' (von [[latein]]isch ''prurire'' „jucken“) ist eine unangenehme Empfindung an der [[Haut]], die einen '''Juckreiz''' (mittelhochdeutsch ''jucke'',<ref>[[Bernhard Schnell]]: ''Der deutsche „Macer“: Vulgatfassung. Mit einem Abdruck des lateinischen Macer floridus ‘De viribus herbarum’ kritisch herausgegeben'' (= ''Texte und Textgeschichte. Würzburger Forschungen.'' Band 50). Niemeyer, Tübingen 2003, ISBN 3-484-36050-X, S. 390.</ref> wie mittelhochdeutsch ''jucken'' von althochdeutsch ''jucchen'' bzw. ''jucchido'' ‚das Jucken‘<ref>[[Friedrich Kluge]], [[Alfred Götze (Philologe)|Alfred Götze]]: ''[[Etymologisches Wörterbuch der deutschen Sprache]].'' 20. Auflage. Herausgegeben von [[Walther Mitzka]]. De Gruyter, Berlin / New York 1967; Neudruck („21. unveränderte Auflage“) ebenda 1975, ISBN 3-11-005709-3, S. 334–335 (''jucken'').</ref>) genannten Drang zum Kratzen oder Reiben an der juckenden Stelle auslöst. Jucken kann ein [[Symptom]] für eine [[Hauterkrankung]], eine Verletzung von Nerven ([[Neuropathie]]) oder eine [[systemische Erkrankung]] (Niere, Leber etc.) sein.<br />
<br />
== Verbreitung ==<br />
2011 betrug in Deutschland die aktuelle Betroffenheit in der Allgemeinbevölkerung 13,5 %, und 22 % der Befragten gaben an, mindestens einmal im Laufe ihres Lebens unter chronischem Jucken gelitten zu haben.<ref name="PMID21879245">U. Matterne, C. J. Apfelbacher u. a.: ''Prevalence, correlates and characteristics of chronic pruritus: a population-based cross-sectional study.'' In: ''Acta dermato-venereologica.'' Band 91, Nummer 6, Oktober 2011, S.&nbsp;674–679, [[doi:10.2340/00015555-1159]]. PMID 21879245, (freier Volltext).</ref><ref>[https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/013-048.html ''Diagnostik und Therapie des chronischen Pruritus.''] AWMF S2k-Leitlinie von 2016, S. 8–9.</ref><br />
<br />
Die Abschätzungen der Verbreitung eines allgemeinen Juckens bei systemischen Erkrankungen reichen von 16 bis 50 %. Bei [[Nierenversagen|Nierenfunktionsstörung]] ([[Urämischer Pruritus]]) reichten die Schätzungen von 10 bis 70 %.<ref>E. Weisshaar, U Matterne: [https://europepmc.org/article/NBK/nbk200924 ''Epidemiology of Itch.''] In: E. Carstens, T. Akiyama (Hrsg.): ''Itch: Mechanisms and Treatment.'' CRC Press / Taylor & Francis, Boca Raton (FL) 2014.</ref><br />
<br />
== Definitionen ==<br />
* Akutes Jucken: Dauer bis sechs Wochen<br />
* Chronisches Jucken: Dauer über sechs Wochen<br />
* Pruritozeptives Jucken: ausgehend von Sensorzellen in der Haut<br />
* Neuropathisches Jucken: verursacht durch Schäden an Nerven<br />
* Neurogenes Jucken: ausgehend von Nervensystemen ohne Schäden<br />
* Psychogenes Jucken: [[psychosomatisch]]e oder [[psychiatrisch]]e Ursachen<ref>F. Cevikbas, E. A. Lerner: ''Physiology and Pathophysiology of Itch.'' In: ''Physiological reviews.'' Band 100, Nummer 3, Juli 2020, S.&nbsp;945–982, [[doi:10.1152/physrev.00017.2019]]. PMID 31869278, {{PMC|7474262}} (Review).</ref><br />
<br />
== Funktion ==<br />
Traditionell wird Jucken – ähnlich wie Schmerz – in seiner ursprünglichen Funktion als Alarmsignal aufgefasst. Mögliche Gefahrenquellen auf der Haut, wie Verunreinigungen oder sehr kleine Tiere, die man oft nicht sehen kann, sollen durch ein Juckempfinden an der betreffenden Stelle einen Drang zum Kratzen oder Reiben auslösen, der das Risiko beseitigen soll. Neuere zell- und [[Molekularbiologie|molekularbiologische]] Forschung hat darüber hinaus gezeigt, dass durch Kratzen oder Reiben das komplizierte Geflecht aus Nerven- und Immunsystem in der Haut noch zusätzlich aktiviert wird, wodurch die Abwehr von möglichen Infektionskeimen verstärkt werden kann.<ref>F. Cevikbas, E. A. Lerner: ''Physiology and Pathophysiology of Itch.'' In: ''Physiological reviews.'' Band 100, Nummer 3, Juli 2020, S.&nbsp;945–982, [[doi:10.1152/physrev.00017.2019]]. PMID 31869278, {{PMC|7474262}} (Review).</ref><br />
<br />
== Mechanismus ==<br />
[[Datei:Blausen 0803 Skin FreeNerveEndings.png|mini|Die Enden von Nerven in der Epidermis (Oberhaut). Die darunter liegende Dermis (Lederhaut) enthält die wesentlichen Zellen und Botenstoffe des Immunsystems der Haut.]]<br />
[[Datei:Gray756.png|mini|Funktionelle Organisation der Großhirnrinde<br /><br />
<small>Aufsicht auf die linke Hemisphäre von der Seite</small> {{Farblegende|#ffaabb|Primär-motorisches Areal}}<br />
{{Farblegende|#ffccee|Prä/Supplementär-motorische Areale}}<br />
{{Farblegende|#90bbdd|'''Primär-sensible Areale'''}}<br />
{{Farblegende|#aaccee|'''Sensible Assoziationsareale'''}}<br />
{{Farblegende|#aacc99|Hörfelder}}<br />
{{Farblegende|#ffffaa|Sehfelder}}<br />
]]<br />
<br />
=== In der Haut ===<br />
Einen Juckreiz auslösende Substanzen (wie etwa der Speichel der [[Kopflaus]]) können sowohl direkt die Enden der für Juckreiz sensiblen Nerven in der [[Epidermis (Wirbeltiere)|Epidermis]] (Oberhaut) erregen als auch indirekt durch Aktivierung des Immunsystems in der darunter liegenden [[Dermis]] (Lederhaut) auf diese Nerven einwirken, teilweise in Verbindung mit kleinen Schwellungen auf der Haut.<br />
<br />
An der hier maßgeblichen Immunreaktion der Haut sind u. a. beteiligt [[Mastzelle]]n, [[T-Lymphozyt]]en vom Typ CD4+, und die [[Interleukine]] (Botenstoffe) IL-4, IL-13, IL-31.<ref>F. Cevikbas, E. A. Lerner: ''Physiology and Pathophysiology of Itch.'' In: ''Physiological reviews.'' Band 100, Nummer 3, Juli 2020, S.&nbsp;945–982, [[doi:10.1152/physrev.00017.2019]]. PMID 31869278, {{PMC|7474262}} (Review).</ref><br />
<br />
Neben der Einwirkung von außen kann die Haut auch von innen über die Blutbahn mit solchen Giftstoffen angegriffen werden, die Jucken auslösen. Ein Beispiel hierfür ist die [[Urämie]], das vermehrte Auftreten [[harnpflicht]]iger Substanzen im [[Blut]] aufgrund ungenügender [[Nierenfunktion]] ([[Niereninsuffizienz]]), was sehr häufig mit zeitweiligem Jucken an verschiedenen und wechselnden Hautstellen ([[urämischer Pruritus]]) verbunden ist.<ref name="PMID33117546">C. E. Martin, S. Clotet-Freixas, J. F. Farragher, G. L. Hundemer: ''Have We Just Scratched the Surface? A Narrative Review of Uremic Pruritus in 2020.'' In: ''Canadian journal of kidney health and disease.'' Band 7, 2020, S.&nbsp;2054358120954024, [[doi:10.1177/2054358120954024]]. PMID 33117546, {{PMC|7573751}} (Review).</ref><br />
<br />
=== Im zentralen Nervensystem ===<br />
Die Nervenbahnen von der Haut bis zur Karte der Hautfelder des gesamten Körpers im [[Somatosensorischer Cortex|somatosensorischen Cortex]] (sensible Areale) verlaufen für Jucken über dieselben Stationen wie für [[Schmerz]]. Die beteiligten Nervenzellen sind jedoch auf den gesamten Strecken genetisch verschieden zwischen Jucksystem und Schmerzsystem, was zu der unterschiedlichen Wahrnehmung von Jucken und Schmerz führt. Entsprechend der anatomischen Nachbarschaft der Nervenbahnen gibt es jedoch auf allen Ebenen (Stationen) wechselseitige Verbindungen und Beeinflussungen der beiden Systeme.<ref name="PMID29723501">X. Dong, X. Dong: ''Peripheral and Central Mechanisms of Itch.'' In: ''Neuron.'' Band 98, Nummer 3, Mai 2018, S.&nbsp;482–494, [[doi:10.1016/j.neuron.2018.03.023]]. PMID 29723501, {{PMC|6022762}} (Review).</ref> Medikamente können daher ähnliche oder verschiedene Wirkungen auf Jucken oder Schmerz haben.<br />
<br />
== Besondere Formen ==<br />
''Pruritus cum materia'' ist Juckreiz als Begleiterscheinung von Hauterkrankungen wie z.&nbsp;B. [[atopisches Ekzem]], [[Mykose|Dermatomykosen]], [[Psoriasis]] oder [[Urtikaria]].<br />
<br />
''Pruritus sine materia'' ist Juckreiz ohne primäre sichtbare Hautveränderungen, der auf die Erkrankung innerer Organe (z. B. [[Cholestase]]syndrom und [[Primär biliäre Zirrhose|primär biliäre Cholangitis]] durch Anstieg der [[Gallensäure]]n im Blutplasma, [[Niereninsuffizienz]], [[Urämie]], [[Diabetes mellitus]], [[Leukämie]], [[Lymphom]]e, [[maligne]] [[Tumor]]en) hinweisen kann oder in zirka 50 % der Fälle ohne nachweisbare auslösende Faktoren ([[idiopathisch]]) ist, etwa in Form von [[Aquagener Pruritus|aquagenem Pruritus]].<br />
<br />
''Pruritus senilis'' oder ''Altersjuckreiz'' beruht auf zu trockener Haut, die durch altersbedingte [[Degeneration|degenerative]] Hautveränderungen verursacht wird.<br />
<br />
[[Pruritus ani]] ist Juckreiz im Bereich des [[Anus|Afters]].<br />
<br />
Als ''neuropathischer Pruritus'' wird ein Juckreiz bezeichnet, der durch Kompression oder Degeneration von [[Nervenfaser]]n entsteht. Dies ist oder kann unter anderem bei folgenden Erkrankungen der Fall sein: [[Notalgia paraesthetica]] (am Rücken), [[Cheiralgia paraesthetica]] (an der Hand), [[Meralgia paraesthetica]] (am Oberschenkel).<ref name="AWMF">{{AWMF|https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-048l_S2k_Chronischer_Pruritus_2017-01.pdf|Diagnostik und Therapie des chronischen Pruritus|S2k|Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (federführend)|05/2016}}</ref><br />
<br />
''[[Urämischer Pruritus]]'' tritt bei [[Nierenversagen]] und unter [[Hämodialyse]] sehr häufig auf. Die Ursache ist nicht eindeutig geklärt, aber eine chronische [[Polyneuropathie]], urämische Hautveränderungen und eine chronische [[Entzündung]] spielen eine Rolle.<br />
<br />
Juckreiz kann auch als unerwünschte Arzneimittelwirkung auftreten. Arzneistoffe, die mindestens häufig (≥ 1 %) Juckreiz hervorrufen sind [[ACE-Hemmer]], [[Calciumantagonist|Kalziumantagonisten]], [[Sulfonylharnstoffe]], [[Penicilline]] und [[Cephalosporine]], die Kombination von [[Trimethoprim]] mit [[Sulfamethoxazol]], [[Tetracycline]], [[Chinolon-Antibiotika|Chinolone]], [[Metronidazol]], [[Chloroquin]], [[Opiat]]e, [[Zytokin]]e und die direkten Gerinnungshemmer: [[Edoxaban]] und [[Rivaroxaban]].<ref>{{Literatur |Autor=Peter Schweikert-Wehner |Hrsg=Deutscher Hausärzteverband e.&nbsp;V. |Titel=Juckreiz als unerwünschte Wirkung auf Arzneimittel |Sammelwerk=Der Hausarzt |Nummer=03/2021 |Verlag=mm medizin +medien Verlag |Ort=München |Datum=2021-02-20 |ISSN=1434-8950 |Seiten=48–49}}</ref><br />
<br />
== Behandlung ==<br />
Eine allgemeine Therapie ist aufgrund der großen Verschiedenartigkeit der Krankheit nicht möglich. Sie muss unter Berücksichtigung vieler Faktoren ganz individuell auf den Einzelfall abgestimmt werden, was eine gründliche Diagnose und ein großes Fachwissen nach dem aktuellen Forschungsstand voraussetzt. Es gibt viele Fälle, wo dies nur wenige hierauf spezialisierte Universitätskliniken leisten können.<br />
<br />
In ganz bestimmten schweren Fällen kann u. a. empfehlenswert sein:<br />
* [[Naltrexon]], wodurch bestimmte [[Opioidrezeptoren]] blockiert werden, die an der Entstehung von Jucken beteiligt sind,<br />
* [[Gabapentin]] oder [[Pregabalin]], wodurch [[Calciumantagonist|Calciumkanäle gehemmt]] werden und damit erregende [[Neurotransmitter]], die an der Entstehung von Jucken beteiligt sind, angewendet insbesondere bei Nierenfunktionsstörung (urämischer Pruritus) und neuropathischem Jucken, aber auch in anderen Fällen.<ref name="AWMF" /><br />
<br />
== Literatur ==<br />
=== Leitlinien ===<br />
* ''Diagnostik und Therapie des chronischen Pruritus.'' AWMF S2k-Leitlinie von 2016. [https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/013-048.html (awmf.org)]<br />
<br />
=== Wissenschaft ===<br />
* F. Cevikbas, E. A. Lerner: ''Physiology and Pathophysiology of Itch.'' In: ''Physiological reviews.'' Band 100, Nummer 3, Juli 2020, S.&nbsp;945–982, [[doi:10.1152/physrev.00017.2019]]. PMID 31869278, {{PMC|7474262}} (Review).<br />
* M. Lay, X. Dong: ''Neural Mechanisms of Itch.'' In: ''Annual review of neuroscience.'' Band 43, Juli 2020, S.&nbsp;187–205, [[doi:10.1146/annurev-neuro-083019-024537]]. PMID 32075517 (Review), ([https://web.archive.org/web/20200507201903id_/https://www.annualreviews.org/doi/pdf/10.1146/annurev-neuro-083019-024537 annualreviews.org/web.archive.org], Volltext, PDF)<br />
<br />
== Weblinks ==<br />
{{Wiktionary|jucken}}<br />
* Nikola Sellmair: ''Kratzen ist erlaubt!'' In: ''Stern.'' 2. Februar 2017, S. 105f. [https://www.ukm.de/fileadmin/ukminternet/daten/kliniken/hautklinik/Juckreiz/Presseartikel/Artikel_Frau_Dr._Staender.pdf (ukm.de)]<br />
* Monika Preuk: ''Millionen leiden unter Juckreiz – Sie müssen sich ständig kratzen? Das kann auf eine schwere Krankheit hinweisen.'' In: ''Focus online.'' 11. Oktober 2017. [https://www.focus.de/gesundheit/praxistipps/neue-therapien-juckreiz-bekaempfen-mit-chili-menthol-und-kratzkissen_id_6648617.html (focus.de)]<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
{{Normdaten|TYP=s|GND=4263618-8}}<br />
<br />
[[Kategorie:Dermatologie]]<br />
[[Kategorie:Krankheitssymptom]]</div>imported>Georg Hügler