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{{Weiterleitungshinweis|Patient Zero|Für den Film von Stefan Ruzowitzky siehe [[Patient Zero (Film)]].}}

Als '''Indexpatient''' (wörtlich ''Hinweispatient'' von {{laS|index|de=Anzeige}}, ‚Hinweis‘), auch '''Indexfall'''<ref>Wolfgang Kiehl: {{Webarchiv |url=https://www.rki.de/DE/Content/Service/Publikationen/Fachwoerterbuch_Infektionsschutz.pdf?__blob=publicationFile |wayback=20240526094120 |text=''Infektionsschutz und Infektionsepidemiologie. Fachwörter – Definitionen – Interpretationen.''}} Hrsg.: Robert Koch-Institut, Berlin 2015, ISBN 978-3-89606-258-1, S. 66, Stichwort ''Indexfall''.</ref> bezeichnet man in der [[Epidemiologie]] jene Person, von der die Ausbreitung einer [[Krankheit]] ihren gesicherten oder mutmaßlichen Ausgang genommen hat, wie es bei [[Infektionskrankheit|Infektions-]] oder [[Erbkrankheit]]en der Fall ist, die sich [[Infektiosität|infektiös]] bzw. [[Vererbung (Biologie)|genetisch]] verbreiten.

Dieser '''Ersterkrankte''' wird auch '''Patient null''' (im [[Englische Sprache|englischen Sprachraum]] ''{{lang|en|patient zero}}'')<ref>{{Internetquelle |url=https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Patient+Zero |titel=Patient Zero |werk=TheFreeDictionary – Medical dictionary |sprache=en |abruf=2014-03-14}}</ref> genannt.

== Beispiele ==
* Im [[Blutspende]]<nowiki/>wesen wäre jener [[Blut]]<nowiki/>spender der ''Indexpatient'', von dem – durch seine [[Kontamination (Medizin)|kontaminierte]] Blutspende – [[Krankheitserreger]] (Pathogene) auf einen oder mehrere Empfänger seiner gewonnenen [[Blutprodukt]]e übertragen wurden ''(→ [[Infektionsweg]])''. Der/Die infizierte/-n Empfänger und der zu ermittelnde Indexpatient sind die wichtigsten Ausgangspunkte für die Durchführung eines sogenannten [[Look-back-Verfahren]]s, bei dem alle Spender eines bestimmten Empfängers sowie alle Empfänger von Spenden des Indexpatienten ermittelt werden müssen.
* Bei Verdacht auf eine [[nosokomiale Infektion]] („Krankenhaus[[infektion]]“), einen [[Arbeitsunfall]] oder Ähnliches mit potentiell [[Infektiosität|infektiösem]] Blut (z. B. eine [[Nadelstichverletzung]]), wird der [[Patient]], von welchem das Blut und/oder die [[Nadel#Nadeln in der Medizin|Nadel]] stammte, als ''Indexpatient'' bezeichnet.

== Rekonstruktion der Infektionswege ==
Bei der Rekonstruktion der [[Ausbreitung (Epidemiologie)|Ausbreitung]] untersucht man die [[Infektionskette]]n, um Aussagen zu Übertragungswegen (Tier → Mensch, Mensch → Mensch, Luft- oder [[Tröpfcheninfektion]]), Ansteckungswahrscheinlichkeit („Wie viele Menschen stecken sich an?“), Erkrankungswahrscheinlichkeit („Wie viele angesteckte Menschen erkranken schließlich daran?“), Latenzzeit („Wie lange dauert es, bis Krankheitssymptome auftreten?“) und Sterblichkeit („Wie viele erkrankte Menschen sterben daran?“) machen zu können. Dabei interessieren alle Erkrankten.

=== HIV-/AIDS-Ausbruch ab 1959 ===
Die ältesten Blutproben von mit dem [[HIV|Humanen Immundefizienz-Virus]] (HIV) infizierten Personen stammen aus dem Jahr 1959.<ref name="Zhu">{{cite journal |author=T. Zhu, B.T. Korber, A.J. Nahmias, E. Hooper, P.M. Sharp, D.D. Ho |date=1998 |title=An African HIV-1 Sequence from 1959 and Implications for the Origin of the Epidemic |journal=Nature |volume=391 |issue=6667 |pages=594–597 |bibcode=1998Natur.391..594Z |doi=10.1038/35400 |pmid=9468138 |url=https://www.nature.com/articles/35400 |language=en}}</ref> Es ist wahrscheinlich, dass diese Personen auch an [[AIDS]] erkrankten. Da die Krankheit zum damaligen Zeitpunkt jedoch nicht bekannt war, lässt sich dies im Nachhinein nur vermuten, aber nicht belegen.

Einige Zeit galt der Frankokanadier [[Gaëtan Dugas]] als Indexpatient für die Ausbreitung von HIV bzw. AIDS in den [[Vereinigte Staaten|Vereinigten Staaten]]. Der erste bekannte an AIDS erkrankte Mensch auf dem nordamerikanischen Kontinent war jedoch der Afroamerikaner [[Robert Rayford]] aus Missouri, der im Mai 1969 im Alter von 15 Jahren an einem [[Kaposi-Sarkom]] starb. 1987 wiesen Forscher von der [[Tulane University]] School of Medicine in aufbewahrten Blutproben eine HIV-1-Virusinfektion bei diesem Patienten nach.<ref name="Garry88">{{cite journal |author=R.F. Garry, M.H. Witte, A.A. Gottlieb, M. Elvin-Lewis, M.S. Gottlieb, C.L. Witte, S.S. Alexander, W.R. Cole, W.L. Drake |title=Documentation of an AIDS virus infection in the United States in 1968 |journal=JAMA |volume=260 |issue=14 |pages=2085–2087 |doi=10.1001/jama.260.14.2085 |pmid=3418874 |date=1988-10 |language=en}}</ref>

=== Ebola-Ausbruch in Westafrika ab 2013 ===
Die erste 2013 in Westafrika an [[Ebolafieber|Ebola]] erkrankte Person war ein zweijähriges Kind einer jungen Mutter aus Meliandou, einem Dorf in der [[Guéckédou (Präfektur)|Präfektur Guéckédou]] in [[Guinea]]. Das Kind erkrankte am 2. Dezember 2013 an Fieber, Magenkrämpfen, [[Erbrechen]] und verstarb am 6. Dezember 2013. Innerhalb von drei Wochen starben nach ihm seine dreijährige Schwester, seine Mutter, seine Großmutter und eine Krankenschwester, die sie pflegte.<ref>{{Internetquelle |autor=Frank Patalong |url=https://www.spiegel.de/wissenschaft/medizin/forscher-rekonstruieren-verbreitungsweg-von-ebola-ausbruch-a-985383.html |titel=Patient Zero: Forscher rekonstruieren Verbreitungsweg der Ebola-Seuche |werk=Spiegel Online |datum=2014-08-10 |abruf=2014-08-10 |sprache=de}}</ref> Da das Dorf Meliandou im Grenzgebiet von Guinea, Sierra Leone und Liberia liegt, verbreitete sich die Krankheit durch [[Ebolavirus#Übertragung|Kontaktinfektion]] (Kontakt mit u. a. Schweiß und Blut) rasch in allen drei Ländern.

== Der Indexpatient in der Psychotherapie ==
In der [[Systemische Therapie|systemischen Therapie]] wird ein Gruppenmitglied, das mit seinen [[Symptom]]en einengende [[Wirklichkeit]]skonstruktionen und leiderzeugende [[Soziale Interaktion|Interaktions]][[Verhaltensmuster|muster]] innerhalb der [[Soziale Gruppe|Gruppe]] anzeigt, ebenfalls als ''Indexpatient'' bezeichnet.<ref>A. Vossler: ''Als Indexpatient ins therapeutische Abseits? Kinder in der systemischen Familientherapie und -beratung.'' In: ''Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie.'' Juli–August 2000, 49(6), S. 435–449, PMID 11008483.</ref> Derjenige, der sich in einem problematischen Beziehungsgeflecht zuerst für „krank“ erklärt, ist der Indexpatient.<ref>https://www.spektrum.de/quiz/wen-bezeichnen-systemische-therapeuten-als-indexpatienten/1022231</ref>

== Siehe auch ==
* [[Infektiosität]]
* [[Kontagiosität]]

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Epidemiologie]]
[[Kategorie:Systemische Therapie]]
[[Kategorie:Personenbezeichnung (Gesundheitswesen)]]

Indexpatient - Versionsgeschichte

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