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'''Hyperthermie''' ist eine '''Überwärmung''' des Körpers gegen die Tendenz des [[Thermoregulation|Wärmeregulationszentrums]]. Im Gegensatz zum [[Fieber]] ist sie nicht durch [[Pyrogen]]e ausgelöst und spricht daher nicht auf [[Antipyretikum|fiebersenkende Medikamente]] an.

Eine Sonderform ist die [[Maligne Hyperthermie]], bei der die erhöhte Körpertemperatur als schwere [[Nebenwirkung|unerwünschte Arzneimittelwirkung]] und auch beim Konsum von bestimmten Drogen (z. B. [[Ecstasy]]) auftritt.

Sie kann auch im Rahmen seltener [[Syndrom]]e wie z. B. dem [[Stüve-Wiedemann-Syndrom]] oder dem [[Crisponi-Syndrom]] auftreten.

Bei akutem Stress kann die Körpertemperatur ebenfalls etwas ansteigen. Dies wird als stressbedingte Hyperthermie bezeichnet. Im Gegensatz zum psychogenen Fieber, das bis auf 41 °C klettern kann, steigen die Temperaturen bei gewöhnlicher stressbedingter Hyperthermie in der Regel nicht über 37,5 °C. Dies wird als eine vorbereitende Reaktion des Körpers auf Bedrohung angesehen. Sozialer Stress, Neuheit, öffentliches Sprechen, Prüfungssituationen, praktisch jeder akute [[Stressor]] (Stressfaktor) kann das Symptom auslösen. Auch bei Tieren tritt das Phänomen auf.<ref name=":0">{{Literatur |Autor=Kathrin Utz |Titel=Die Seele als Brandherd |Sammelwerk=Gehirn und Geist |Band=56 |Nummer=1 |Verlag=Spectrum der Wissenschaft |Ort=Heidelberg |Datum=2026}}</ref>

Wie genau emotionaler Stress das Wärmeregulationszentrum im [[Hypothalamus]] aktiviert, ist noch unklar. Auch hierbei wirken fiebersenkende Medikamente (z. B. [[Ibuprofen]]) nicht. Das angstlösende [[Benzodiazepine|Benzodiazepin]] [[Diazepam]] (soll nicht dauerhaft gegeben werden) jedoch senkt die stressbedingte Überwärmung. Ähnlich wirken andere angstlösende Medikamente (z. B. [[Serotonin-Wiederaufnahmehemmer|SSRI]]). Die Gabe dieser Medikamente kann somit auch diagnostisch verwertet werden ([[Diagnosis ex juvantibus]]).<ref name=":0" />

Bei chronischem Stress, der ebenfalls im Sinne einer Hyperthermie wirken kann, sollen [[Mikroglia]]<nowiki/>zellen im Gehirn aktiviert werden. Diese wiederum schütten entzündungsfördernde [[Zytokin|Zytokine]] aus. Hier helfen [[Antidepressivum|Antidepressiva]] besser als angstlösende Medikamente. Beim Menschen wurde die Wirkung dieser Medikamente auf anhaltende leichte Hyperthermie nachgewiesen.<ref name=":0" />

== Therapeutische Hyperthermie ==
{{Hauptartikel|Therapeutische Hyperthermie}}

Die künstlich, im Gegensatz zum Heilfieber durch äußere Wärmezufuhr, erzeugte Temperaturerhöhung ([[Therapeutische Hyperthermie]]) wird beispielsweise ergänzend zur Behandlung von [[Krebs (Medizin)|Krebserkrankungen]] angewendet. Hyperthermie wird besonders im Bereich der alternativen Krebsbehandlung sowie in der komplementären [[Onkologie]] eingesetzt. Ein Wirksamkeitsnachweis liegt nur in wenigen Fällen und in Kombination mit Chemo- oder Strahlentherapie vor.<ref>{{Internetquelle |autor=dkg-web Redaktion |url=https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/therapieformen/hyperthermie-behandlung.html |titel=Hyperthermie-Behandlung bei Krebs |werk=Onko-Internetportal [[Deutsche Krebsgesellschaft]] |hrsg=Deutsche Krebsgesellschaft e. V. |datum=2024-05-08 |abruf=2024-05-08}}</ref><ref>{{Internetquelle |autor= |url=https://www.krebsinformationsdienst.de/fachkreise/nachrichten/2023/fk07-hyperthermie-bei-krebs.php |titel=Krebs durch Überwärmung behandeln |werk=krebsinformationsdienst.de |datum=2023-04-19 |abruf=2024-05-08}}</ref> Wird die Therapie ergänzend zur Anwendung gebracht, werden Wirkungen von Strahlen- und Chemotherapie verstärkt.<ref>Günter W. Kauffmann, Ernst Moser, Rolf Sauer: ''Radiologie: mit 115 Tabellen ; Fragen und Antworten'' Urban & Fischer, 2006, ISBN 3-437-44415-8, S. 60 f.</ref>

Lokale Hyperthermie wird bei der Behandlung von Insektenstichen durch einen [[Wärmestift]] verwendet. Dass die erhöhte Temperatur eine positive Wirkung auf den Schmerz und den Juckreiz habe, war das Ergebnis einer 2011 durchgeführten (vom Hersteller beauftragten) Studie.<ref>{{Literatur |Autor=Christian Mueller, Grossjohann, Fischer |Titel=The use of concentrated heat after insect bites/stings as an alternative to reduce swelling, pain, and pruritus: an open cohort-study at German beaches and bathing-lakes |Sammelwerk=Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology |Datum=2011-12 |ISSN=1178-7015 |Seiten=191 |Online=https://www.dovepress.com/the-use-of-concentrated-heat-after-insect-bitesstings-as-an-alternativ-peer-reviewed-article-CCID |Abruf=2019-05-26 |DOI=10.2147/CCID.S27825 |PMC=3257884 |PMID=22253544}}</ref>

Es gibt verschiedene Arten der Hyperthermie. Bei der Ganzkörper-Hyperthermie wird mit Ausnahme des Kopfes der gesamte Körper mittels wassergefilterter Infrarotstrahler überwärmt. Dabei erreicht die Körpertemperatur Werte zwischen 39,5 °C und 40,5 °C. Bei der lokoregionalen Tiefenhyperthermie wird nur das betroffene Gewebe oder Organ bis maximal 44 Grad Celsius überwärmt. Einen besonderen Stellenwert hat die Behandlung der Prostata mittels der [[Benigne Prostatahyperplasie#Transurethrale Mikrowellenthermotherapie|Transurethralen Hyperthermie]]. Dabei wird zusätzlich zur Wärme ein elektrisches Feld aus Radiokurzwellen aufgebaut.

Auch die [[laserinduzierte Thermotherapie]] und die Therapie mit [[Hochintensiver fokussierter Ultraschall|hochintensivem fokussiertem Ultraschall]] (HIFU) arbeiten mit der gezielten Überwärmung von Gewebe. Sie zählen jedoch nicht zur Hyperthermie im engeren Sinn.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.krebsinformationsdienst.de/behandlung/hyperthermie.php |titel=Hyperthermie |werk=krebsinformationsdienst.de/ |abruf=2019-04-10}}</ref>

Zudem gibt es Hyperthermiegeräte zur Stabilisierung der Patiententemperatur im Bereich der Normo- und Hyperthermie, etwa zur Vermeidung von intra- und postoperativen Wärmeverlusten.<ref>Hirtz & Co. Hospitalwerk Köln: ''Hyperthermiegerät (Hico-Aquatherm 640).'' In: ''Anästhesie Intensivtherapie Notfallmedizin.'' Band 20, Nr. 2, April 1985, S. XXII.</ref>

== Siehe auch ==
* [[Deutsche Gesellschaft für Hyperthermie]]

== Literatur ==
* Günter W. Kauffmann, Ernst Moser, Rolf Sauer: ''Das Gehirn im NMR-Bild.'' Urban & Fischer, München 2006, ISBN 3-437-44415-8.
* Roewer, Jochen Schulte am Esch: ''Herz und Kreislauf bei maligner Hyperthermie.'' Springer, Berlin / New York 1992, ISBN 3-540-54928-5.
* Michael Wannemacher, Jürgen Debus, Frederik Wenz: ''Strahlentherapie.'' Springer Science & Business Media, Berlin / Heidelberg 2006, ISBN 3-540-22812-8, S. 177 ff.

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Pathophysiologie]]
[[Kategorie:Thermoregulation]]

Hyperthermie - Versionsgeschichte

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