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|01-CODE= E87.7<br />
|01-BEZEICHNUNG= Flüssigkeitsüberschuss<br />
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'''Hyperhydratation''' (auch '''Hyperhydration''') oder '''Überwässerung''' bezeichnet einen Volumenüberschuss der [[Extrazellularraum|extrazellulären Flüssigkeit]], zu der auch das [[Blutplasma]] zählt. Ursache ist eine Störung des [[Volumenhaushalt]]s (Überschuss von Natrium und Wasser) oder der [[Osmoregulation#Bei Tieren|Osmoregulation]] (isolierter Wasserüberschuss). Sie tritt als krankhafter Zustand bei [[Herzinsuffizienz]], Nierenerkrankungen, [[hormon]]ellen Störungen oder übermäßiger Zufuhr (durch Trinken oder [[Infusion]]en) auf. Bei bestimmten [[Chemotherapie]]n wird sie aber auch durch Infusionen therapeutisch herbeigeführt, um einer Nierenschädigung durch die Therapie vorzubeugen.<br />
<br />
Schwere Formen der Überwässerung können durch [[Dialyse]]verfahren wie [[Dialyse#Hämofiltration|Hämofiltration]] (kontinuierliche veno-venöse Hämofiltration (CVVH) bzw. kontinuierliche arteriovenöse Hämofiltration (CAVH)) oder kontinuierliche veno-venöse Hämodialyse (CVVHD) behandelt werden.<ref>Amitava Majumder, Anne Paschen: ''Ärztliche Arbeitstechniken.'' In: Jörg Braun, Roland Preuss (Hrsg.): ''Klinikleitfaden Intensivmedizin.'' 9. Auflage. Elsevier, München 2016, ISBN 978-3-437-23763-8, S. 29–93, hier: S. 62–66 (''Dialyseverfahren'').</ref><br />
<br />
== Einteilung ==<br />
Abhängig vom [[Natrium]]gehalt und damit der [[Osmolalität]] des [[Blut]]s und der [[Extrazellularraum|Extrazellulärflüssigkeiten]] wird die Hyperhydration unterteilt:<br />
* '''Hypotone''' Hyperhydration: die Osmolalität (d.&nbsp;h. im Wesentlichen der Natriumgehalt) des Bluts ist vermindert ([[Hyponatriämie]])<br />
* '''Isotone''' Hyperhydration: die Osmolalität des Bluts ist normal<br />
* '''Hypertone''' Hyperhydration: die Osmolalität des Bluts ist erhöht<br />
<br />
== Hypotone Hyperhydratation („Wasservergiftung“) ==<br />
Meist tritt diese Erkrankung auf, wenn Verluste an [[Salze]]n und [[Flüssigkeit]] bei heißem Wetter, großen Anstrengungen, Erbrechen oder Durchfall mit salzarmer Flüssigkeit (Trinken von [[Trinkwasser|Wasser]], Infusionen von [[Glucose]]lösungen) ersetzt werden.<ref>Christian Spiller: [https://www.zeit.de/sport/2015-07/triathlon-frankfurt-wasser-hyponatriaemie ''Zu viel Wasser kann tödlich sein''.] [[Die Zeit|Zeit Online]], 9. Juli 2015; Interview.</ref> Eine Überwässerung des menschlichen Organismus tritt mitunter auch bei Konsum von [[MDMA]] auf, da viele Konsumenten aus multifaktoriellen Gründen nicht selten ein hohes Maß an Wasser zu sich nehmen. Besonders Frauen gelten hierbei als gefährdet.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.fazemag.de/hyponatriaemie-eine-grosse-gefahr-beim-mdma-konsum/ |titel=Hyponatriämie – eine große Gefahr beim MDMA-Konsum |werk=FAZEmag.de |datum=2018-09-27 |sprache=de |abruf=2019-11-08}}</ref><ref>{{Internetquelle |url=https://mindzone.info/aktuelles/ecstasy-mdma-achtung-wasservergiftung-zu-viel-trinken-kann-toedlich-sein/ |titel=Ecstasy (MDMA): Achtung, Wasservergiftung – zu viel trinken kann tödlich sein! |werk=sauber drauf! mindzone.info |datum=2018-06-25 |sprache=de |abruf=2019-11-08}}</ref><br />
<br />
[[Symptom]]e der Erkrankung sind [[Vertigo|Schwindel]], Kopfschmerzen, [[Übelkeit]] und [[Erbrechen]]; in Extremfällen kann eine '''Wasservergiftung''' in Kombination mit [[Natrium]]mangel zu Organschädigung führen und tödlich sein.<ref>Johanna Bayer: {{Webarchiv |url=http://www.swr.de/odysso/-/id=1046894/nid=1046894/did=5225792/1vc2sv2/index.html |text=''Wenn Trinken tödlich ist''. |wayback=20120708155426}} [[Südwestrundfunk]], 17.&nbsp;September 2009.</ref><br />
Die niedrigen Natriumwerte können zur Desorientierung und zu ernsten Hirnfunktionsstörungen ([[Hirnödem]], [[Tremor]], [[Ataxie]], epileptiforme Muskelkrämpfe, Koma<ref>[[Joachim Frey]]: ''Krankheiten der Niere, des Wasser- und Salzhaushaltes, der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane.'' In: [[Ludwig Heilmeyer]] (Hrsg.): ''Lehrbuch der Inneren Medizin.'' Springer-Verlag, Berlin / Göttingen / Heidelberg 1955. 2. Auflage: ebenda 1961, S. 893–996, hier S. 907 (zur Wasservergiftung).</ref>) führen.<br />
<br />
Von Gesunden werden aber kurzfristig auch größere Mengen an Wasser ohne Schaden und ohne stärkere Elektrolytverschiebungen vertragen.<ref>T. D. Noakes, G. Wilson et al.: ''Peak rates of diuresis in healthy humans during oral fluid overload.'' In: ''South African medical journal.'' Oktober 2001, Band 91, Nr. 10, S. 852–857, PMID 11732457.</ref><br />
Auch das häufig beschuldigte [[Destilliertes Wasser|destillierte Wasser]] ist in normalen Mengen für den Körper unschädlich.<ref>{{Webarchiv |url=http://www.charite.de/klinphysio/lehre/ask_y_prof/ask_your_prof.htm |text=''Ask your professor'' |wayback=20131219231601}} Charité, Institut für Klinische Physiologie.</ref><br />
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== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
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{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Krankheitssymptom]]<br />
[[Kategorie:Elektrolytstörung]]</div>imported>Derkoenig