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{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = MG4Y
| Data-01 = Sonstige näher bezeichnete Allgemeinsymptome
}}
[[Datei:Otitis media incipient.jpg|mini|Hyperämie des Trommelfells bei akuter [[Mittelohrentzündung]]]]
Eine '''Hyperämie''' ist ein übermäßiges [[Blut]]<nowiki/>angebot in einem [[Organ (Biologie)|Organ]] oder [[Gewebe (Biologie)|Gewebe]], meistens bedingt durch Gefäßweitstellung. Eine Hyperämie ist das Gegenteil einer [[Ischämie]].

{{Belege fehlen}}
Eine Hyperämie entsteht durch eine Reizung. Dies kann [[endogen]] als [[Entzündung]]svorgang im Rahmen einer Infektion vorkommen oder bei Anomalien des Blutkreislaufs. Ein [[exogen]]es Auftreten ist durch körperfremde Reizstoffe möglich. In der Haut entsteht beispielsweise eine Hyperämie, nachdem eine durchblutungsfördernde Salbe aufgetragen wurde. Dies wird unter anderem zur [[Arterie|Arterialisierung]] des Blutes bei der kapillären [[Blutgasanalyse]] angewandt.

Eine reaktive Hyperämie<ref>Vgl. auch [[Emil Karl Frey]]: ''Zur Deutung der reaktiven Hyperämie.'' In: ''Archiv für klinische Chirurgie.'' Band 162, 1930, S. 334.</ref> entsteht bei der Messung der maximalen Durchblutung, durch Stauung des Blutflusses mit einer [[Blutdruck]]manschette und anschließende Verringerung des Manschettendruckes. Nach einem Kältereiz kann es zur reaktiven Hyperämie kommen. Im Rahmen des [[Morbus Raynaud]] kann es häufig zu einer schmerzhaften Hyperämie kommen.

In der [[Pathologie]] wird begrifflich zwischen aktiver und passiver Hyperämie differenziert. Eine aktive Hyperämie kann z. B. im Rahmen einer Entzündung durch Freisetzung vasoaktiver Substanzen (u. a. [[Histamin]]) auftreten oder aber neurogenen Ursprungs sein ([[Emotion]]en, [[Sport]]). Eine passive Hyperämie ist Folge einer Einschränkung des Blutabflusses aus einem Gewebe (venöse Blutstauung), z. B. im Rahmen einer [[Herzinsuffizienz]] (systemisch), einer [[Leberzirrhose]] ([[Pfortader#(Leber-)Pfortader|portal]]) oder einer [[Thrombose]] (lokal). Eine persistierende passive Hyperämie führt zur Ausbildung von [[Ödem]]en.

[[August Bier]] führte zwischen 1889 und 1903 die therapeutische Anwendung der Hyperämie (Hyperämietherapie)<ref>[[Paul Diepgen]], [[Heinz Goerke]]: ''[[Ludwig Aschoff|Aschoff]]/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.'' 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 51 und 57.</ref> ein.

== Hyperämie in der Diagnostik ==
Für diagnostische Verfahren unterscheidet man die durch [[Pharmakon|Pharmaka]] oder Hitze induzierte Hyperämie bzw. die reaktiven Hyperämie nach temporärer [[Okklusion (Medizin)|Okklusion]] einer Arterie ([[Ischämie]]).

Die reaktive Hyperämie ist ein Verfahren zur nichtinvasiven Beurteilung der peripheren mikrovaskulären Funktion. In ihrer einfachsten Form stellt die reaktive Hyperämie das Ausmaß der Reperfusion der Gliedmaßen nach einer kurzen, durch einen Arterienverschluss verursachten [[Ischämie]] dar. In den letzten zwei Jahrzehnten haben Forscher eine Vielzahl von Methoden zur Messung der reaktiven Hyperämie eingesetzt, darunter die Fließgeschwindigkeit in der [[Arteria brachialis]] mittels [[Doppler-Sonografie|Doppler-Ultraschall]], die Gewebe-[[Reperfusion]] mittels [[Nahinfrarotspektroskopie|Nah-Infrarotspektroskopie]], die Dehnung der Finger mittels [[Venenverschluss-Plethysmographie]] und die Tonometrie der peripheren Arterien<ref name=":0">{{Literatur |Autor=Ryan Rosenberry, Michael D. Nelson |Titel=Reactive hyperemia: a review of methods, mechanisms, and considerations |Sammelwerk=Am.J.Physiol. |Band=11 |Datum=2020 |DOI=10.1152/ajpregu.00339.2019}}</ref>.

Mehrere Mechanismen der Vasorelaxation vermitteln die reaktive Hyperämie. [[Hypoxie (Medizin)|Hypoxie]] stimuliert die Gefäßerweiterung durch Mechanismen, an denen [[Prostacyclin]] (PGI2), [[Adenosin]], [[Stickstoffmonoxid]] (NO) oder die K+-Kanal-vermittelte [[Hyperpolarisation (Biologie)|Hyperpolarisation]] beteiligt sind<ref name=":0" />.

Die gestörte [[Mikrozirkulation]] gehört zu den Spätfolgen des Diabetes mellitus, so an der [[Netzhaut]], der Niere oder der Haut. Lokale Erhitzung der Haut zur Erzeugung einer Hyperämie führt bei Diabetes zu einer Herabsetzung der Zirkulation auf 78 % des mittleren Wertes von Gesunden, gemessen mit [[Laser-Doppler-Anemometrie]]. Das zeigte eine Auswertung vieler Studien (Metaanalyse)<ref>{{Literatur |Autor=Dagmar Fuchs et al. |Titel=The association between diabetes and dermal microvascular dysfunction non-invasively assessed by laser Doppler with local thermal hyperemia: a systematic review with meta-analysis |Sammelwerk=Cardiovasc Diabetology |Band=16 |Nummer=1 |Datum=2017 |DOI=10.1186/s12933-016-0487-1 |Seiten=11}}</ref>.

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Hämatologie|Hyperamie]]
[[Kategorie:Pathologie|Hyperamie]]

Hyperämie - Versionsgeschichte

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