imported>BurghardRichter: /* Mögliche Ursachen */ Wenn es durch den Entzug des Rauschmittels hervorgerufen wird, geschieht es gerade nicht "durch" den Alkoholkonsum, wohl aber im Zusammenhang mit diesem

2026-02-15T21:45:12Z

Mögliche Ursachen: Wenn es durch den Entzug des Rauschmittels hervorgerufen wird, geschieht es gerade nicht "durch" den Alkoholkonsum, wohl aber im Zusammenhang mit diesem

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{{Dieser Artikel|behandelt die Wahrnehmung durch menschliche Sinne. Zur Künstlichen Intelligenz siehe [[Halluzination (Künstliche Intelligenz)]].}}
{{Infobox ICD
| 01-CODE = '''R44'''
| 01-BEZEICHNUNG = '''Sonstige Symptome, die die Sinneswahrnehmungen und das Wahrnehmungsvermögen betreffen'''
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| 06-BEZEICHNUNG = Sonstige und nicht näher bezeichnete Symptome, die die Sinneswahrnehmungen und das Wahrnehmungsvermögen betreffen
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{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = MB27.2
| Data-01 = Halluzinationen
| Code-02 = MB27.20
| Data-02 = Akustische Halluzinationen
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| Data-04 = Hypnopompe Halluzinationen
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| Data-05 = Hypnagoge Halluzinationen
| Code-06 = MB27.24
| Data-06 = Olfaktorische Halluzinationen
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| Data-07 = Körperhalluzinationen
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| Data-08 = Taktile Halluzinationen
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| Data-09 = Optische Halluzinationen
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| Data-10 = Sonstige näher bezeichnete Halluzinationen
| Code-11 = MB27.2Z
| Data-11 = Halluzinationen, nicht näher bezeichnet
}}
[[Datei:Halucinacii.jpg|mini|Künstlerische Darstellung einer für Schizophrenie typischen Halluzination]]
Unter '''Halluzination''' (von {{laS|alucinatio|de=Träumerei}}) versteht man eine [[Wahrnehmung]], für die keine nachweisbare externe Reizgrundlage vorliegt. Solche Wahrnehmungen können in jedem [[Sinn (Wahrnehmung)|Sinnesgebiet]] auftreten. Das bedeutet zum Beispiel, dass physikalisch nicht nachweisbare Objekte gesehen oder Stimmen gehört werden, ohne dass jemand spricht.

Bei einer [[Illusion]] hingegen wird ein real vorhandener Sachverhalt verändert wahrgenommen: Ein tatsächlich vorhandener feststehender Gegenstand scheint sich zu bewegen oder in irregulären Mustern werden scheinbar Gesichter erkennbar.

== Definition ==
Eine Halluzination hat [[per definitionem]] für den Halluzinierenden [[Realität]]scharakter bzw. kann nicht von der Realität unterschieden werden. {{Anker|Pseudohalluzination}}Im Gegensatz dazu merkt die Person bei einer ''Pseudohalluzination'', dass es sich nicht um eine reale Wahrnehmung handelt.

Von der Halluzination zu unterscheiden ist die [[Wahn]]wahrnehmung. Dabei wird einer realen, also auch von anderen nachzuvollziehenden Wahrnehmung eine wahnhafte Bedeutung zugemessen. Ein Beispiel hierfür wäre, dass jemand fest davon überzeugt ist, dass das Läuten einer Kirchenglocke ein Signal an seine Verfolger darstellt, ihn jetzt zu ergreifen.

== Mögliche Ursachen ==
Ursachen von Halluzinationen können sein:
* [[Neurologie|neurologisch]] bedingte Wahrnehmungsstörungen
* [[psychische Störung]]en wie [[Psychose]]n, beispielsweise durch
** [[Entzugssyndrom|Entzug]] von [[Rauschmittel]]n, wie z. B. das bei [[Alkoholkonsum]] hervorgerufene [[Delirium tremens]]
** andere krankhafte Veränderungen des [[Gehirn]]s
* [[chemische Verbindung]]en ([[Halluzinogen]]e)
* [[Schlafentzug]]
* [[Fieber]]

Ursachen von Pseudohalluzinationen können sein:
* chemische Verbindungen (Halluzinogene bzw. [[Psychedelika]] wie etwa [[Lysergsäurediethylamid|LSD]], [[Psilocybin]] und [[Dimethyltryptamin#Wirkungen|DMT]]).

Visuelle Halluzinationen können strukturiert (Objekte, Menschen) oder unstrukturiert (Licht, geometrische Figuren) auftreten. Als Folgen neurologischer Störungen können sie beispielsweise durch eine irritierende [[Läsion]] der [[Chiasma opticum|antechiasmatischen Bahn]], durch ein Anfallsleiden wie [[Epilepsie]], im Rahmen einer [[Aura (Migräne)|Migräneaura]], oder bei Ausbleiben physiologischer Reize in der [[Visueller Cortex|Sehrinde]] nach Läsion [[afferent]]er Nervenbahnen.<ref name="borruat1999">François-Xavier Borruat: ''Hallucinations et illusions visuelles, des symptomes souvent méconnus du praticien''. In: ''Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde'', 1999, Band 214, Ausgabe 5, S. 324–327; PMID 10420378, [[doi:10.1055/s-2008-1034805]].</ref> Visuelle Pseudohalluzinationen aufgrund spontaner Entladung verbliebener intakter [[Nervenzelle]]n können während der Aus- oder Rückbildung einer [[Hemianopsie]] auftreten.<ref>Karl F. Masuhr, Marianne Neumann: ''Duale Reihe – Neurologie''. 4. Auflage. Hippokrates Verlag, Stuttgart 1998, ISBN 3-7773-1334-3, S. 33.</ref> Die Untersuchungen werden auf eine [[Retinopathie]], eine [[Neuropathie]] des [[Sehnerv]]s, eine chiasmale oder retrochiasmale Läsion oder eine bilaterale antechiasmale Läsion ([[Charles-Bonnet-Syndrom]]) ausgerichtet. Da die meisten Patienten ihre Symptome nicht spontan äußern, ist eine [[Anamnese]]erhebung unerlässlich.<ref name="borruat1999" />

== Arten von Halluzinationen ==
Bei '''optischen Halluzinationen''' kommt es zur Wahrnehmung nicht vorhandener Objekte. Am häufigsten sind kleine und bewegliche Objekte, deren Wahrnehmung dann meist sehr angstvoll erlebt wird. Dies kommt beispielsweise im Rahmen eines [[Delirium]]s vor. Teilweise werden auch ganze Szenen erlebt. ''Dual System Experience'' (zweigleisige Erfahrung) bezeichnet eine Doppelwahrnehmung in extremen Gegensätzen, wie hell und dunkel.<ref>Jan Dirk Blom: ''A Dictionary of Hallucinations.'' Springer Science & Business Media, New York 2009, ISBN 978-1-4419-1223-7, S. 161.</ref>

Bei '''akustischen Halluzinationen''', die beispielsweise bei an [[Schizophrenie]] Erkrankten häufig sind, hören die Betroffenen oft Stimmen, die die Person beschimpfen, das Tun kommentieren, miteinander dialogisieren und/oder Befehle geben (imperative Stimmen).

'''Olfaktorische''' (den Geruch betreffend: [[Phantosmie]]) und '''gustatorische Halluzinationen''' (den Geschmack betreffend) werden häufig bei Patienten mit wahnhaften Vergiftungsängsten etwa im Rahmen einer schizophrenen Psychose diagnostiziert.

'''[[Zönästhesie]]n''' sind Sinnestäuschungen aus dem Bereich der Körperwahrnehmung (Körperhalluzinationen). Im engeren Sinne haben sie nicht den Charakter des von außen Gemachten, im weiteren Sinne jedoch sehr wohl.

Unter '''[[Hypnagogie|hypnagogen Halluzinationen]]''' versteht man optische und akustische Sinnestäuschungen im Halbschlaf beim Einschlafen. Sie kommen auch bei psychisch Gesunden vor, wie überhaupt Halluzinationen in Situationen wie [[Meditation]]en als normal anzusehen sind. Im Bereich der [[Hypnose]] wird von '''negativen Halluzinationen''' gesprochen, wenn ein äußerer Reiz in [[Trance]] nicht mehr gesehen, gehört oder gespürt wird. „Negativ“ beschreibt hier wertneutral den Umstand, dass etwas nicht mehr wahrgenommen wird.<ref>[[Gerhard Schütz]], Horst Freigang: ''Hypnolinguistik: Die Sprache der Hypnose verstehen und anwenden.'' Junfermann Verlag, Paderborn 2013, ISBN 978-3-87387-946-1.</ref>

Halluzinogene rufen trotz ihrer Bezeichnung meist eher Pseudohalluzinationen (siehe auch [[Modellpsychose]]) oder Illusionen hervor als echte Halluzinationen.

== Halluzinationen bei Epilepsie ==
Im Zusammenhang mit [[Epilepsie]] kann es zu Halluzinationen kommen. Je nach Art der Halluzination und Erfahrung der Halluzinierenden werden diese als solche erkannt oder nicht. Halluzinationen von Musik oder Stimmen können beispielsweise mit etwas Erfahrung als solche anhand der Reinheit des Klangs bzw. anhand des Fehlens von Störgeräuschen erkannt werden. Eine Sonderform ist die [[musikalische Halluzinose]].<ref>Birk Engmann, Mike Reuter: ''Melodiewahrnehmung ohne äußeren Reiz. Halluzination oder Epilepsie? Ein Fallbericht.'' In: ''Nervenheilkunde'', 2009, Band 28, Nr. 4, S. 217–221; {{ISSN|0722-1541}}, [[doi:10.1055/s-0038-1628605]].</ref>

== Behandlung ==
Bei der Behandlung von Halluzinationen und anderer Positivsymptome wie [[Wahn]] werden häufig antipsychotische Medikamente angewendet.<ref>{{Literatur |Autor=Peter M. Haddad, Christoph U. Correll |Titel=The acute efficacy of antipsychotics in schizophrenia: a review of recent meta-analyses |Sammelwerk=Therapeutic Advances in Psychopharmacology |Band=8 |Nummer=11 |Datum=2018 |Seiten=303–318 |DOI=10.1177/2045125318781475}}</ref> Laut [[Metaanalyse|Meta-Analysen]] kann die Stärke von Halluzinationen auch durch [[kognitive Verhaltenstherapie]]<ref>{{Literatur |Autor=David T. Turner, Simone Burger, Filip Smit, Lucia R. Valmaggia, Mark van der Gaag |Titel=What Constitutes Sufficient Evidence for Case Formulation-Driven CBT for Psychosis? Cumulative Meta-analysis of the Effect on Hallucinations and Delusions |Sammelwerk=Schizophrenia Bulletin |Datum=2020 |Seiten=sbaa045 |DOI=10.1093/schbul/sbaa045}}</ref> und [[Metakognitives Training]]<ref>{{Literatur |Autor=Danielle Penney, Geneviève Sauvé, Daniel Mendelson, Élisabeth Thibaudeau, Steffen Moritz |Titel=Immediate and Sustained Outcomes and Moderators Associated With Metacognitive Training for Psychosis: A Systematic Review and Meta-analysis |Sammelwerk=JAMA Psychiatry |Datum=2022 |DOI=10.1001/jamapsychiatry.2022.0277}}</ref> reduziert werden.

== Siehe auch ==
* [[Sehstörung]]
* [[Visuelle Wahrnehmung]]
* [[Optische Täuschung]]
* [[Photopsie]]

== Literatur ==
* [[Hans-Jürgen Möller]], Gerd Laux, [[Arno Deister]]: ''Psychiatrie und Psychotherapie.'' 3., überarbeitete Auflage. Thieme, Stuttgart 2005, ISBN 3-13-128543-5.

== Weblinks ==
{{Wiktionary}}
* {{Dwds.de |Stichwort=Halluzination}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

{{Normdaten|TYP=s|GND=4137656-0}}

[[Kategorie:Psychopathologisches Symptom]]
[[Kategorie:Wahrnehmung]]
[[Kategorie:Drogenkonsum]]

Halluzination - Versionsgeschichte

imported>BurghardRichter: /* Mögliche Ursachen */ Wenn es durch den Entzug des Rauschmittels hervorgerufen wird, geschieht es gerade nicht "durch" den Alkoholkonsum, wohl aber im Zusammenhang mit diesem