https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=GruppenprophylaxeGruppenprophylaxe - Versionsgeschichte2026-06-03T06:51:30ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Gruppenprophylaxe&diff=2834981&oldid=previmported>TaxonBot: Bot: Auflösung doppelter toter Links nach https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Wikipedia:Bots/Anfragen&oldid=266185123#Aufl%C3%B6sung_der_doppelten_Toten_Links2026-04-16T19:18:56Z<p>Bot: Auflösung doppelter toter Links nach https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Wikipedia:Bots/Anfragen&oldid=266185123#Aufl%C3%B6sung_der_doppelten_Toten_Links</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>Unter der Bezeichnung '''Gruppenprophylaxe''' wird in Deutschland und der Schweiz die Förderung der Jugendzahnpflege im Rahmen der [[Gesundheitserziehung]] verstanden, vor allem in Kindergärten und Schulen. Dazu gehört die Koordinierung von Maßnahmen zur [[Prophylaxe (Zahnmedizin)|Verhütung und Bekämpfung von Zahn-, Mund- und Kiefererkrankungen]].<br />
<br />
== Gesetzliche Grundlage in Deutschland ==<br />
Grundlage ist die gesetzliche Vorschrift gemäß {{§|21|SGB|juris|text=§21 SGB V}}.<br />
{{Zitat |Die [[Krankenkasse]]n haben im Zusammenwirken mit den [[Zahnarzt|Zahnärzten]] und den für die Zahngesundheitspflege in den Ländern zuständigen Stellen […] Maßnahmen zur Erkennung und Verhütung von Zahnerkrankungen ihrer Versicherten, die das zwölfte Lebensjahr noch nicht vollendet haben, zu fördern und sich an den Kosten der Durchführung zu beteiligen. Sie haben auf flächendeckende Maßnahmen hinzuwirken. In Schulen und Behinderteneinrichtungen, in denen das durchschnittliche [[Karies]]risiko der Schüler überproportional hoch ist, werden die Maßnahmen bis zum 16. Lebensjahr durchgeführt. Die Maßnahmen sollen vorrangig in Gruppen, insbesondere in Kindergärten und Schulen, durchgeführt werden; sie sollen sich insbesondere auf die Untersuchung der [[Mundhöhle]], Erhebung des [[Zahnstatus]], [[Zahnschmelz]]härtung, [[Ernährungsberatung]] und [[Prophylaxe (Zahnmedizin)|Mundhygiene]] erstrecken. Für Kinder mit besonders hohem Kariesrisiko sind spezifische Programme zu entwickeln.|§ 21 Abs. 1 SGB V}}<br />
<br />
== Trägerorganisation in Deutschland ==<br />
Zur Realisierung dieses gesetzlichen Auftrages haben sich die [[Krankenkasse]]n und Organisationen am 17. Juni 1993 auf eine Rahmenempfehlung verständigt.<ref>{{Toter Link |datum=2018-04 |url=https://www.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/zahnaerztliche_versorgung/gruppenprophylaxe/gruppenprophylaxe.jspf |text=GKV-Spitzenverband, Rahmenempfehlung zur Gruppenprophylaxe}} (PDF; 159&nbsp;kB).</ref> Die [[Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Jugendzahnpflege]] e. V. (damals noch unter dem Namen „Deutscher Ausschuss für Jugendzahnpflege e.&nbsp;V.“) wurde damit als [[Gemeinnützigkeit|gemeinnütziger Verein]] als Trägerorganisation beauftragt. Der '''Deutsche Ausschuss für Jugendzahnpflege''' e.&nbsp;V. (Sitz: Bonn<ref>{{Webarchiv |url=http://www.daj.de/fileadmin/user_upload/PDF_Downloads/Satzung_Stand2014.pdf |wayback=20160503002643 |text=Archivierte Kopie}}</ref>) wurde 1949 gegründet.<br />
<br />
Die Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Jugendzahnpflege hat 40 Mitgliedsorganisationen. Es handelt sich um die Bundesorganisationen<br />
* der niedergelassenen Zahnärzte,<ref>[[Bundeszahnärztekammer]], [[Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung]].</ref><br />
* der Zahnärzte des [[Öffentlicher Gesundheitsdienst|Öffentlichen Gesundheitsdienstes]]<br />
* der gesetzlichen Krankenkassen ([[GKV-Spitzenverband]])<br />
* die [[Kommunaler Spitzenverband|Kommunalen Spitzenverbände]]<br />
* die Landesarbeitsgemeinschaften für Jugendzahnpflege<ref>[https://www.daj.de/Landesarbeitsgemeinschaften.96.0.html DAJ, Übersicht über die Landesarbeitsgemeinschaften Zahngesundheit]</ref><br />
* Fachverbände und Unternehmen<br />
Das Organisationskonzept der DAJ zeigt, wie die unterschiedlichen Akteure der Gruppenprophylaxe auf kommunaler Ebene, Landes- und Bundesebene zusammenwirken.<ref>[https://www.daj.de/fileadmin/user_upload/PDF_Downloads/Orgakonzept_GP.pdf DAJ, Organisationskonzept] (PDF; 389&nbsp;kB).</ref><br />
<br />
=== Länderspezifische Aktionen ===<br />
In den Landesarbeitsgemeinschaften werden unterschiedliche Aktionen durchgeführt. Exemplarisch sei auf die ''Aktion Löwenzahn'' der LAGZ hingewiesen,<ref>{{Webarchiv|url=http://www.lagz.de/index.php?option=com_content&view=article&id=74&Itemid=207 |wayback=20121111025008 |text=LAGZ, Aktion Löwenzahn }}.</ref> mit der unter dem Motto: ''Löwenstark mit guten Zähnen'' an allen bayerischen Grund- und Förderschulen der ersten bis zur vierten Jahrgangsstufe zu Beginn des Schuljahres vom Klassenlehrer ein Löwenzahn-Kuvert ausgehändigt wird. Darin befinden sich – neben einem Elternbrief – zwei Verweisungskarten (Löwenkarten) für den halbjährlichen Zahnarztbesuch. Die Kinder lassen nach jeder halbjährlichen Untersuchung bei ihrem Hauszahnarzt jeweils eine Löwenkarte abstempeln. Diese Karte werfen die Kinder in ihrer Klasse in eine Poster-Sammelbox. Am Schuljahresende werden die Karten gezählt. Die Schulen mit dem höchsten Rücklauf der Karten im Verhältnis zur Schülerzahl erhalten ansehnliche Geldpreise.<ref> {{Webarchiv|text=LAGZ Bayern |url=http://www.lagz.de/index.php?option=com_content&view=article&id=6&Itemid=81 |wayback=20121111024940}}.</ref><br />
<br />
=== Finanzierung ===<br />
Die Finanzierung der auf Landesebene tätigen ''Landesarbeitsgemeinschaften Zahngesundheit'' und deren gruppenprophylaktische Maßnahmen erfolgen vorwiegend durch die gesetzlichen Krankenkassen, ferner durch die jeweilige Kassenzahnärztliche Vereinigung, die Landeszahnärztekammer und die Landesregierungen.<br />
<br />
== Inhalte gruppenprophylaktischer Maßnahmen ==<br />
<br />
Die gruppenprophylaktischen Maßnahmen<ref>[https://www.daj.de/Grundsaetze.49.0.html DAJ, Grundsätze].</ref> erstrecken sich insbesondere auf:<br />
* Inspektion der Mundhöhle mit Erhebung des Zahnstatus zur Kariesrisikozuordnung nach einheitlichen Standards<br />
* Verweisung in zahnärztliche Behandlung zur Beseitigung vorhandener Zahnschäden. Fissurenversiegelung bei gegebener Indikation<br />
* Verbesserung des Mundhygiene-Verhaltens<br />
* Verbesserung der Zahnschmelzqualität durch Fluoride<br />
* Ernährungsberatung<br />
* Motivation zur regelmäßigen zahnärztlichen Untersuchung<br />
* Durchführung spezifischer altersgerechter Programme zur kollektiven und individuellen Betreuung von Kindern mit besonders hohem Kariesrisiko<br />
* Erkennung und Aufklärung zur Vermeidung von (früh-)kindlichen Fehlentwicklungen im Zahn-, Mund- und Kieferbereich<br />
<br />
== Kinder mit Behinderungen ==<br />
Für Kinder mit Behinderungen sind erforderlichenfalls Intensivmaßnahmen vorzusehen (z.&nbsp;B. spezielle Unterweisung von Betreuern und Angehörigen). In Übereinstimmung mit dem Gesetzgeber sind gruppenprophylaktische Maßnahmen in Behinderteneinrichtungen, in denen Jugendliche mit Behinderungen betreut werden, bis zum 16. Lebensjahr zu erstrecken.<br />
<br />
== Kinder mit hohem Kariesrisiko ==<br />
Die Bestimmung von Kindern mit hohem Kariesrisiko im Rahmen der gruppenprophylaktischen Reihenuntersuchungen erfolgt nach dem [[Oralepidemiologie#DMFT-Index|dmft-Index]]. Die Definition von Risikogruppen in Altersdifferenzierung beträgt hierbei:<br />
<br />
* bis 3 Jahre: nicht kariesfrei, dmf(t) > 0<br />
* bis 4 Jahre: dmf(t) > 2<br />
* bis 5 Jahre: dmf(t) > 4<br />
* 6 bis 7 Jahre: dmf/DMF(t/T) > 5 oder D(T) > 0<br />
* 8 bis 9 Jahre: dmf/DMF(t/T) > 7 oder D(T) > 2<br />
* 10 bis 12 Jahre: DMF(S) an Approximal-/Glattflächen > 0<br />
<br />
== Geschichte ==<br />
{{Hauptartikel|Geschichte der Zahnmedizin#Schulzahnpflege|titel1=Geschichte der Schulzahnpflege}}<br />
Norwegen führte 1919 als erstes Land die staatlich finanzierte Schulzahnpflege ein. Kurz darauf wurde in Schweden ein entsprechendes Gesetz verabschiedet. Zusätzlich zur Schulzahnprophylaxe wurde in Schweden versucht auch die ältere Bevölkerung zur Zahnpflege und Vorsorgeuntersuchungen zu motivieren. Dies gilt als der Beginn der ''Volkszahnpflege''.<ref>Anmerkung in [[Nils Jörn]]: ''Die Universität Greifswald in der Bildungslandschaft des Ostseeraums'' Band 5 von Nordische Geschichte, LIT Verlag Münster, 2007, S. 337 ([https://books.google.de/books?id=6Iw45MjDpOUC&printsec=frontcover&hl=de#v=onepage&q&f=false online bei googlebooks]).</ref><br />
<br />
Im deutschen Kaiserreich gab es 1879 Bestrebungen, durch Reihenuntersuchungen an Schulkindern die Jugendzahnpflege zu etablieren. Hofzahnarzt Zimmer führte in Kassel Untersuchungen durch.<br />
<br />
Bekannt wurden verschiedene Systeme: das ''Bonner System'', etabliert durch [[Alfred Kantorowicz (Zahnmediziner)|Alfred Kantorowicz]];<ref>Elisabeth Schenck - Bonn. ''Die Bedeutung der Schulzahnklinik für die Schulzahnpflege.'' In: ''[[Der sozialistische Arzt]],'' 4. Jg. (1928), Heft 3–4 (Dezember), S. 25–30 [https://archive.org/stream/DSAIV192834/DSA_IV_1928_3-4#page/n26/mode/1up Digitalisat].</ref><ref>Max Jarecki. ''Die Bedeutung der Schulzahnklinik für die Schulzahnpflege.'' In: ''Der sozialistische Arzt,'' 5. Jg. (1929), Heft 2 (Juni), S. 73–76 [https://archive.org/stream/DSA_V_1929_2#page/n26/mode/1up Digitalisat].</ref> das ''Frankfurter System'', praktiziert von [[Hans Joachim Tholuck]] und das ''Mannheimer System''.<br />
<br />
Ein ähnliches Konzept existiert in der Schweiz unter dem Namen ''[[Schulärztlicher Dienst]]'',<ref>https://www.gef.be.ch/gef/de/index/gesundheit/gesundheit/schulaerztlicher_dienst.html</ref> geregelt wird es – wie im Schulwesen üblich – kantonal.<br />
<br />
== Siehe auch ==<br />
* [[Prophylaxe (Zahnmedizin)]]<br />
* [[Individualprophylaxe]]<br />
* [[Tag der Zahngesundheit]]<br />
<br />
== Weblinks ==<br />
* [https://www.daj.de/Landesarbeitsgemeinschaften.96.0.html DAJ, Die Landesarbeitsgemeinschaften für Jugendzahnpflege]<br />
* [https://www.daj.de/Home.8.0.html Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Jugendzahnpflege e. V. (DAJ)]<br />
* [https://www.gkv-spitzenverband.de/media/dokumente/krankenversicherung_1/zahnaerztliche_versorgung/zae_gruppenprophylaxe/ZAe_Rahmenempfehlung_21_SGBV_3652.pdf GKV-Spitzenverband, Gruppenprophylaxe, Rahmenempfehlung] (PDF; 155&nbsp;kB)<br />
* [https://www.zahnhygiene.de/ Verein für Zahnhygiene e.&nbsp;V.]<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Medizinische Vorsorge]]<br />
[[Kategorie:Mundhygiene]]<br />
[[Kategorie:Verein (Bonn)]]<br />
[[Kategorie:Organisation (Hygiene)]]</div>imported>TaxonBot