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{{Infobox ICD
| AUSRICHTUNG =
| BREITE =
| 01-CODE = L92.2
| 01-BEZEICHNUNG = Granuloma faciale [Granuloma eosinophilicum faciei]
}}
[[Datei:Facial eosinophilic granuloma 01.jpg|mini|Granuloma faciale auf der Nase eines Patienten]]

Das '''Granuloma faciale''', auch '''Granuloma eosinophilicum faciei''' oder '''Eosinophiles Granulom des Gesichts''' genannt, ist eine [[Krankheitsverlauf#Zeitlicher Verlauf|chronisch persistierende]] [[Entzündung|entzündliche]] [[Hautkrankheit|Hauterkrankung]] mit unbekannter [[Ätiologie (Medizin)|Ursache]].<ref name="altmeyer2010">P. Altmeyer, M. Bacharach-Buhles: ''Enzyklopädie der Dermatologie, Venerologie, Allergologie, Umweltmedizin.'' Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2010.</ref>
Das Granuloma faciale ist durch gut umschriebene einzelne symptomlose [[Erythema|erythematöse]] Flecken oder Knötchen gekennzeichnet, die fast ausschließlich im Gesicht auftreten.<ref>J. Thiyanaratnam, S. D. Doherty, B. Krishnan, S. Hsu: [http://dermatology.cdlib.org/1512/articles/gf/hsu.html ''Granuloma faciale: Case report and review.''] In: ''Dermatology online journal.'' Band 15, Nummer 12, 2009, S. 3. PMID 20040253. (Review im [[Open Access]]).</ref>

== Beschreibung und Diagnose ==
Das erstmals 1945 von dem australischen [[Dermatologie|Dermatologen]] [[John Edwin Mackonochie Wigley]] (1892–1962)<ref>''Orbitury.'' In: ''The Britisch medical Journal.'' vom 18. August 1962, S. 485. {{PMC|1925848}}</ref> beschriebene Granuloma faciale<ref name="PMID19992999">J. E. Wigley: ''Eosinophilic Granuloma. ? Sarcoid of Boeck.'' In: ''Proceedings of the Royal Society of Medicine.'' Band 38, Nummer 3, Januar 1945, S. 125–126. PMID 19992999. {{PMC|2181658}}.</ref> ist eine chronische [[Entzündung]] der Haut, die für gewöhnlich an der [[Nase]], dem [[Kinn]], der [[Stirn]], der [[Schläfe]] oder den [[Wange]]n auftritt. Die Erkrankung ist durch eine Erhöhung der Anzahl [[eosinophiler Granulozyt]]en ([[Eosinophilie]]) und eine [[kutane leukozytoklastische Angiitis]] (leukozytoklastische [[Vaskulitis]]) gekennzeichnet. Sie ist [[Benignität|gutartig]]. Das Granuloma faciale kann in jedem Alter, bevorzugt beim männlichen Geschlecht, auftreten.<ref name="altmeyer2010" /> Es ist in der Regel rund oder oval, mit einer braun-roten Oberfläche die große follikularen Poren aufweist, die an eine [[Orange (Frucht)|Orangenhaut]] erinnert.<ref name="PMID20525327" />

== Therapie ==
Es sind verschiedene Behandlungsmethoden eines Granuloma faciale beschrieben. Beispielsweise medikamentös mittels der lokalen Verabreichung von [[Tacrolimus]]<ref name="PMID16523273">J. Rieker, U. Hengge, T. Ruzicka, D. Bruch-Gerharz: ''Multifokales Granuloma eosinophilicum faciei – Erfolgreiche Behandlung mit tropischem Tacrolimus.'' In: ''[[Der Hautarzt]]'' Band 57, Nummer 4, April 2006, S. 324–326. [[doi:10.1007/s00105-006-1112-0]]. PMID 16523273.</ref><ref>C. Patterson, I. Coutts: ''Granuloma faciale successfully treated with topical tacrolimus.'' In: ''[[Australasian Journal of Dermatology]]'' Band 50, Nummer 3, August 2009, S. 217–219. [[doi:10.1111/j.1440-0960.2009.00543.x]]. PMID 19659988. (Review).</ref> oder der [[peroral]]en Gabe von [[Dapson]]<ref>P. C. van de Kerkhof: ''On the efficacy of dapsone in granuloma faciale.'' In: ''[[Acta Dermato-Venereologica]]'' Band 74, Nummer 1, Januar 1994, S. 61–62. PMID 7908487.</ref> (ca. 100 bis 200 mg pro Tag über vier Monate<ref name="PMID20525327" />) Auch die intraläsionale Injektion von langwirkenden [[Glucocorticoid]]en, wie beispielsweise [[Triamcinolon]], ist eine Behandlungsoption.<ref name="PMID20525327" />

Versagen die konservativen Behandlungsmethoden, so kann das Granuloma faciale beispielsweise per [[Kryotherapie|Kryochirurgie]],<ref>C. Vente, R. Rupprecht, E. Oestmann, S. Menzel, C. Neumann: ''Granuloma eosinophilicum faciei – erfolgreiche kryochirurgische Behandlung bei sechs Patienten.'' In: ''Der Hautarzt.'' Band 49, Nummer 6, S. 477–481, [[doi:10.1007/s001050050773]]. PMID 9675575</ref> [[Kauterisation]]<ref name="altmeyer2010" /> oder [[Laser]]-Bestrahlung ([[Argon-Ionen-Laser]],<ref name="altmeyer2010" /> [[Farbstofflaser]]<ref>T. Fikrle, K. Pizinger: ''Granuloma Faciale treated with 595-nm pulsed dye laser.'' In: ''[[Dermatologic Surgery]]'' Band 37, Nummer 1, Januar 2011, S. 102–104. [[doi:10.1111/j.1524-4725.2010.01823.x]]. PMID 21070474.</ref> oder [[CO2-Laser|CO<sub>2</sub>-Laser]]<ref>W. K. Chung, G. H. Park, C. H. Kim, S. E. Chang, M. W. Lee, J. H. Choi, K. C. Moon, J. K. Koh: ''Keloidal granuloma faciale after CO2 laser treatment for melanocytic naevus.'' In: ''Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV.'' Band 23, Nummer 5, Mai 2009, S. 611–612, {{ISSN|1468-3083}}. PMID 19415815.</ref><ref>R. G. Wheeland, J. R. Ashley, D. A. Smith, D. L. Ellis, D. N. Wheeland: ''Carbon dioxide laser treatment of granuloma faciale.'' In: ''[[Journal of Dermatologic Surgery and Oncology]]'' Band 10, Nummer 9, September 1984, S. 730–733. PMID 6434613.</ref>) entfernt werden.<ref name="altmeyer2010" /><ref name="PMID20525327">M. Sand, D. Sand, C. Thrandorf, V. Paech, P. Altmeyer, F. G. Bechara: ''Cutaneous lesions of the nose.'' In: ''Head & face medicine.'' Band 6, 2010, S. 7. [[doi:10.1186/1746-160X-6-7]]. PMID 20525327. {{PMC|290354}}. (Review im [[Open Access]]).</ref>

Einzelne Granuloma faciale können auch per [[Exzision]] behandelt werden.<ref name="altmeyer2010" />

== Prognose ==
Das Granuloma faciale hat einen chronischen Verlauf und gelegentlich heilt es spontan unter einer narbigen [[Atrophie]].<ref name="altmeyer2010" />

== Weiterführende Literatur ==
* S. A. Holme, P. Laidler, P. J. Holt: ''Concurrent granuloma faciale and eosinophilic angiocentric fibrosis.'' In: ''[[British Journal of Dermatology]]'' Band 153, Nummer 4, Oktober 2005, S. 851–853. [[doi:10.1111/j.1365-2133.2005.06864.x]]. PMID 16181479. (Review).
* J. Narayan, A. G. Douglas-Jones: ''Eosinophilic angiocentric fibrosis and granuloma faciale: analysis of cellular infiltrate and review of literature.'' In: ''The Annals of otology, rhinology, and laryngology.'' Band 114, Nummer 1 Pt 1, Januar 2005, S. 35–42. PMID 15697160. (Review).
* P. E. LeBoit: ''Granuloma faciale: a diagnosis deserving of dignity.'' In: ''[[The American Journal of Dermatopathology]]'' Band 24, Nummer 5, Oktober 2002, S. 440–443. PMID 12357207. (Review).
* I. Inanir, Y. Alvur: ''Granuloma faciale with extrafacial lesions.'' In: ''The British journal of dermatology.'' Band 145, Nummer 2, August 2001, S. 360–362. PMID 11531816. (Review).
* G. Roustan, E. Sánchez Yus, C. Salas, A. Simón: ''Granuloma faciale with extrafacial lesions.'' In: ''[[Dermatology]]'' Band 198, Nummer 1, 1999, S. 79–82. PMID 10026409. (Review).

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Hautkrankheit]]

Granuloma faciale - Versionsgeschichte

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