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{{Infobox ICD<br />
|01-CODE= G93.8<ref name="S. 328">''Alphabetisches Verzeichnis zur ICD-10-WHO Version 2019''. Band 3. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI), Köln 2019, S. 328.</ref><br />
|01-BEZEICHNUNG= Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Gehirns<br />
|02-CODE= H35.3<ref name="S. 328" /><br />
|02-BEZEICHNUNG= Degeneration der Makula und des hinteren Poles<br />
}}<br />
'''Gliose''' ist die Bezeichnung für eine erhöhte Anzahl von [[Gliazelle]]n in einem geschädigten Bereich des [[Zentralnervensystem]]s oder des [[Gehirn]]s. Dies ist die unspezifische [[Neuropathologie|neuropathologische]] Reaktion auf verschiedene [[Neurologie|neurologische]] Erkrankungen. Die Gliazellen nehmen hier den Raum, aber nicht die Funktion der zerstörten [[Nervenzelle]]n ein.<br />
<br />
== Epiretinale Gliose ==<br />
Die '''epiretinale Gliose''', auch '''Macular pucker''', ist wegen ihrer Lage im Auge im Gegensatz zu den Gliosen des übrigen zentralen Nervensystems direkt sichtbar. Bei dieser Erkrankung sammeln sich auf der inneren (epiretinalen) Grenzmembran zwischen [[Netzhaut]] und [[Glaskörper]] kontraktionsfähige, kollagenhaltige Zellen, die sehr verschiedenen Ursprungs sein können, und bilden dort eine verdichtete Schicht, die zur allmählichen Schrumpfung neigt. Zu den möglichen Herkunftszellen zählen die [[Astrozyten]] und die [[Müller-Zellen]] der Netzhaut, also echte Gliazellen, aber auch Zellen des Retinalen Pigmentepithels oder Entzündungszellen.<br />
=== Ursache ===<br />
Die epiretinale Gliose kann ohne erkennbare Ursache ([[idiopathisch]]) oder als Folge von Augenerkrankungen oder -operationen auftreten (sekundär).<br />
<br />
=== Symptome ===<br />
Abhängig von ihrem Ausmaß kann eine epiretinale Gliose unbemerkt bleiben, aber auch Sehstörungen wie [[Metamorphopsie]]n oder ein [[Skotom|Zentralskotom]] verursachen. Sehr ausgedehnte, kontraktile gliotische Membranen können zu einer [[Netzhautablösung]] und damit zum völligen Sehverlust des betroffenen Auges führen.<br />
=== Diagnostik ===<br />
Bei der [[Ophthalmoskopie|Augenspiegelung]] kann die epiretinale Membran an ihrem Glitzern und einer eventuell eingetretenen Verziehung von Aderhaut und Gefäßen erkannt werden.<br />
Der Test mit dem [[Amsler-Gitter]] dient dazu, frühe Metamorphopsien und ihre Dynamik festzustellen.<br />
<br />
=== Therapie ===<br />
Die häufigen, zarten epiretinalen Gliosen ohne Tendenz zum Fortschreiten erfordern keine Behandlung.<br />
<br />
Bei störenden Symptomen ist eine Besserung des Sehvermögens oder zum Teil auch komplette Heilung mit einem Abschälen ([[Peeling]]) epiretinaler Membranen möglich; einer Operation, bei der nach einer [[Vitrektomie|Pars-plana-Vitrektomie]] die gesamte epiretinale Grenzmembran entfernt wird.<br />
<br />
=== Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen ===<br />
Eine ähnliche Symptomatik kann durch zahlreiche andere Augenerkrankungen, besonders der Netz- und Aderhaut, hervorgerufen werden, zudem kann die Erkrankung selbst Zeichen einer anderen Augenerkrankung sein, so dass bei derartigen Beschwerden immer eine genaue Untersuchung des gesamten betroffenen Auges und der Gegenseite erforderlich ist.<br />
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== Weblinks ==<br />
{{Commonscat|Gliosis}}<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Neurologie]]<br />
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Augenheilkunde]]</div>imported>Hoffender2021