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2025-04-07T15:19:35Z

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[[Datei:Tumor Germinoma PinealGland1.JPG|mini|Magnetresonanztomographie eines Germinoms der Pinealisregion. T1-Wichtung mit Kontrastmittel.]]
Bei einem '''Germinom''' handelt es sich um einen [[Keimzelltumor]] des [[Zentralnervensystem]]s (ZNS). Seine [[Histologie]] entspricht dem [[Dysgerminom]] in den [[Kohäsion (Biologie)|Ovarien]] und dem [[Seminom]] des [[Hoden]]s. Über 75 % der Patienten sind bei der Diagnosestellung zwischen 10 und 20 Jahre alt. Der Tumor spricht in der Regel sehr gut auf eine Strahlen- bzw. Chemotherapie an.

== Prognose ==
Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 90 %.<ref>{{Literatur |Autor=R. J. Packer, B. H. Cohen, K. Cooney, K. Coney |Titel=Intracranial germ cell tumors |Sammelwerk=[[Oncologist]] |Band=5 |Nummer=4 |Datum=2000 |Seiten=312–320 |Online=http://theoncologist.alphamedpress.org/cgi/content/full/5/4/312#SEC8 |PMID=10964999}}</ref>

== Diagnostik ==
In weit über 80 % befindet sich der Tumor in der Mittellinie im Bereich der [[Pinealis]], allerdings können bis zu 5 % der Tumore multifokal auftreten.<ref>{{Literatur |Autor=D. Keene, D. Johnston, D. Strother et al. |Titel=Epidemiological survey of central nervous system germ cell tumors in Canadian children |Sammelwerk=J. Neurooncol. |Band=82 |Nummer=3 |Datum=2007 |Seiten=289–295 |DOI=10.1007/s11060-006-9282-2 |PMID=17120159}}</ref> Die Diagnose wird meistens durch eine [[Biopsie]] gestellt. Auch die Bestimmung von beta-HCG und AFP im [[Liquor cerebrospinalis]] ist wegweisend.

== Histologie ==
[[Datei:Germinoma he x200.jpg|mini|Histologisches Bild eines Germinoms in [[Hämatoxylin-Eosin-Färbung|HE-Färbung]].]]
Das Germinom zeichnet sich durch ein flächenhaftes [[Kohäsion (Biologie)|kohäsives]] Wachstum aus. Die großen Tumorzellen mit klarem Zytoplasma weisen oft prominente Nukleolen auf und werden durch Septen in Läppchen unterteilt. Diese Septen sind meist durch zahlreiche [[Lymphozyt]]en ausgefüllt. Bei einem seltenen, aber prognostisch ungünstigem [[Subtyp]] werden auch [[Syncytiotrophoblasten]] (beta-HCG positiv) beobachtet. Immunhistochemisch lassen sich die Tumorzellen durch ihre Expression von [[Plazentare alkalische Phosphatase|plazentarer alkalischer Phosphatase]] (PLAP), [[C-Kit]], [[Oct-4]] und in seltenen Fällen [[Zytokeratin]] identifizieren.

== Behandlung ==
Eine kombinierte Strahlentherapie und Chemotherapie mit [[Carboplatin]], [[Etoposid]] oder [[Bleomycin]] ist kurativ.<ref name="pmid17690837">{{Literatur |Autor=T. Ueba, K. Yamashita, L. Fujisawa et al. |Titel=Long-term follow-up of 5 patients with intracranial germinoma initially treated by chemotherapy alone |Sammelwerk=[[Acta Neurochirurgica]] |Band=149 |Nummer=9 |Datum=2007 |Seiten=897–902; discussion 902 |DOI=10.1007/s00701-007-1268-0 |PMID=17690837}}</ref><ref name="pmid8918487">{{Literatur |Autor=C. Balmaceda, G. Heller, M. Rosenblum et al. |Titel=Chemotherapy without irradiation--a novel approach for newly diagnosed CNS germ cell tumors: results of an international cooperative trial. The First International Central Nervous System Germ Cell Tumor Study |Sammelwerk=[[J. Clin. Oncol.]] |Band=14 |Nummer=11 |Datum=1996 |Seiten=2908–2915 |PMID=8918487}}</ref>

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Tumor]]
[[Kategorie:Kinderonkologie]]

Germinom - Versionsgeschichte

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