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Unter '''Gay Affirmative Psychotherapy''' werden insbesondere im [[anglophon]]en Sprachraum [[Psychotherapie]]n verstanden, die [[Homosexualität|homosexuelle]] und [[Bisexualität|bisexuelle]] Klienten darin unterstützen, ihre sexuelle Orientierung zu erforschen, zu bejahen, zu festigen und zu integrieren. Darunter wird nicht allein verstanden, dass homosexuelle Orientierung nicht als Störung betrachtet wird, sondern vor allem, dass Lesben, Schwule und Bisexuelle spezifische Bedürfnisse zum Beispiel mit der Bewältigung des [[Coming-out]] haben, die in herkömmlichen Therapieansätzen nicht genügend Beachtung finden, aber dennoch im psychotherapeutischen Prozess relevant sind oder sein können.

Im deutschen Sprachraum wird die Bezeichnung ''Gay Affirmative Psychotherapy'' oder seit einigen Jahren die Bezeichnung ''Affirmative Psychotherapie'' verwendet. Dass eine deutsche Bezeichnung erst jetzt entsteht, liegt unter anderem daran, dass sich in Europa erst in jüngerer Zeit die Notwendigkeit ergeben hat, eine Psychotherapie ohne [[Heterosexismus|heterosexistische]] Voreingenommenheit von [[Konversionstherapie]]n bzw. [[Reparative Therapie|Reparativen Therapien]] (ein Ansatz der aus den USA stammenden [[Ex-Gay-Bewegung]]) abzugrenzen.

== Grundsätze ==
Aufgrund der [[Heteronormativität|heterosexuellen Vorannahme]], die die Einschätzung anderer Menschen in unserer Gesellschaft begleitet, sind [[Schwul]]e, [[Lesbe]]n und [[Bisexualität|Bisexuelle]] bereits in ihrer [[Kindheit]] einer speziellen Entwicklungsschwierigkeit ausgesetzt, indem sie in ihrer Sexualität allgemeinen Erwartungen, zum Beispiel denjenigen ihrer Eltern, widersprechen.

Kernpunkte der ''Gay Affirmative Psychotherapy'' sind daher die Begleitung des Klienten beim inneren und äußeren [[Coming-out]] sowie die Thematisierung von [[Diskriminierung]]serfahrungen und der Entwertung der Homosexualität durch die Umwelt oder auch durch die zu behandelnde Person selbst, eine sogenannte [[Internalisierung (Sozialwissenschaften)|internalisierte]] [[Homophobie]].

Homo- und Heterosexualität werden in der ''Gay Affirmative Psychotherapy'' als gleichwertig verstanden. Anders als in der [[Reparative Therapie]] wird nicht davon ausgegangen, dass Homosexualität aus einem „reparativen Antrieb“ entspringt, während Heterosexualität das Ergebnis einer unbeschadeten Kindheit sei, sondern der Ursprung beider Orientierungen wird in etwa in den gleichen Trieben gesehen. Homosexualität ist dabei keine „Verkehrung“ der Heterosexualität, sondern in ihrer Genese ebenso eigenständig strukturiert und rekonstruierbar. Diese Haltung wird in Westeuropa und in den USA von den meisten Psychotherapeuten vertreten.

Ein weiterer Punkt der therapeutischen Begleitung ist die etwaige Einbeziehung von Angehörigen in den Coming-out-Prozess.

Die [[American Psychological Association]] (APA) hat inzwischen ethische Leitlinien für eine (affirmative) Psychotherapie von lesbischen, schwulen und bisexuellen Klienten herausgegeben.<ref>[http://www.apa.org/pi/lgbt/resources/guidelines.aspx ''Guidelines for Psychotherapy with Lesbian, Gay, & Bisexual Clients''.] American Psychological Association, 2011, abgerufen am 2. September 2017 (auch als [http://www.apa.org/pubs/journals/features/amp-a0024659.pdf PDF-Datei], 216 kB; englisch).</ref> Der US-amerikanische Fachverband der Psychologen, die American Psychological Association, nahm am 5. August 2009 eine Entschließung an, die feststellte, dass Fachleute im Gebiet der seelischen Gesundheit es vermeiden sollen, ihren Klienten zu erklären, dass sie ihre [[sexuelle Orientierung]] durch Therapie oder andere Behandlung ändern könnten. Die „Resolution zu geeigneten affirmativen Antworten auf Spannungen im Zusammenhang mit sexueller Orientierung und zu Veränderungsanstrengungen“ empfiehlt auch, dass Eltern, Erziehungsberechtigte, junge Menschen und ihre Familien Behandlungen vermeiden, die Homosexualität als geistige Krankheit oder als Entwicklungsstörung darstellen. Stattdessen sollen sie sich nach Psychotherapie, sozialer Unterstützung und Erziehungs-Diensten umsehen, die „genaue Information zu sexueller Orientierung und Sexualität bieten, Unterstützung durch Familie und Schule vergrößern und Ablehnung von Jugendlichen, die einer sexuellen Minderheit angehören, reduzieren.“<ref>{{Internetquelle | url=http://huk.org/aktuell/apa-2009-position-statement.htm | titel=Positionserklärung (Press Release) der American Psychological Association (APA) zu Konversionstherapien | hrsg=[[Ökumenische Arbeitsgruppe Homosexuelle und Kirche]] (HuK) | datum=2009-08-05 | zugriff=2017-09-02 | offline=ja | archiv-url=https://web.archive.org/web/20100613083339/http://huk.org/aktuell/apa-2009-position-statement.htm | archiv-datum=2010-06-13 | archiv-bot=2019-03-09 01:02:51 InternetArchiveBot }}<br />[http://www.queer.de/detail.php?article_id=10863 ''US-Psychologen: Einmal schwul, immer schwul!''] Queer.de, 6. August 2009, abgerufen am 2. September 2017.</ref>

Die [[Bundesregierung (Deutschland)|deutsche Bundesregierung]] erklärte: „Für therapeutische Hilfen aus dem Bereich der so genannten affirmativen Therapien konnte dagegen ein Nutzen im Sinne einer geringeren Anfälligkeit bezüglich psychischer Erkrankungen nachgewiesen werden. Bei diesem Ansatz geht es um die unterstützende therapeutische Begleitung der Entwicklung der sexuellen Identität, die Integration der sexuellen Orientierung in das Selbstbild und die Stärkung des Selbstwertgefühls des Klienten.“<ref>[http://dip21.bundestag.de/dip21/btd/16/080/1608022.pdf Antwort der Bundesregierung] (PDF; 111 kB)</ref>

== Historisches ==
Obwohl [[Sigmund Freud]] eine vergleichsweise affirmative Position zur Homosexualität eingenommen hatte, haben die meisten [[Psychoanalyse|Psychoanalytiker]] Homosexualität jahrzehntelang [[Pathologisierung|pathologisiert]]. Hier sind vor allem Irving Bieber und [[Charles Socarides]] zu nennen. Erst in den letzten Jahrzehnten thematisierten psychoanalytisch orientierte Forscher und Therapeuten (etwa [[Fritz Morgenthaler]], [[Richard Isay]]) Homosexualität verstärkt im positiven bzw. im neutralen Sinne.

[[Magnus Hirschfeld]] war der erste, der mit seiner „Adaptionstherapie“ einen affirmativen Ansatz bezüglich homosexueller Patienten vertrat. Sie bestand darin, die betreffenden Personen zu ermutigen, ihre Homosexualität als naturgegebenen Zustand zu akzeptieren. Mit der Schließung des von ihm gegründeten ''[[Institut für Sexualwissenschaft|Instituts für Sexualwissenschaft]]'' konnte dieser Ansatz nicht weiter entwickelt werden. Als direkte Vorläuferin affirmativer Ansätze gelten die erstmals Mitte der 1950er publizierten Studien der amerikanischen Psychologin [[Evelyn Hooker]], in denen sie im Hinblick auf psychische Gesundheit keine Unterschiede zwischen homosexuellen und heterosexuellen Person finden konnte.

Mit den Werken ''Loving Someone Gay'' (1975) von [[Don Clark (Psychologe)|Don Clark]] und ''Positively Gay'' (1979) von [[Betty Berzon]] erschienen erstmals Bücher, welche von offen schwulen und lesbischen Psychotherapeuten geschrieben wurden. Sie schlugen vor psychotherapeutische Techniken anzuwenden um das Leben von [[LGBT]]s zu verbessern ohne sie oder Homosexualität selbst als pathologisch zu stigmatisieren. 1982 erschien eine von John Gonsiorek herausgegebene bahnbrechende Ausgabe des [[Journal of Homosexuality]] mit dem Titel ''Homosexuality and Psychotherapy: A Practitioner's Handbook of Affirmative Models''. Es enthielt Beiträge von [[Eli Coleman]], [[Martin Rochlin]] (1928–2003), [[Barbara McCandlish]] und [[Bronwyn Anthony]]. Ein Beitrag von [[Alan Malyon]] nutzte den Begriff „gay affirmative“ Psychotherapie um ein neues Modell einzuführen, welches gleichgeschlechtliche Beziehungen als von Natur aus gesunden und normalen Ausdruck menschlicher Sexualität ansah.<ref>{{Internetquelle | autor=Arlene Istar Lev | url= http://www.glbtq.com/social-sciences/psychotherapy.html | titel=Psychotherapy | hrsg=In: Claude J. Summers (Hrsg.): ''glbtq: An Encyclopedia of Gay, Lesbian, Bisexual, Transgender, and Queer Culture.'' glbtq, Chicago | datum=2005 | zugriff=2017-09-02 | archiv-url=https://web.archive.org/web/20120223042715/http://www.glbtq.com/social-sciences/psychotherapy.html | archiv-datum=2012-02-23 | sprache=en}}</ref>

Einer der bedeutendsten Psychoanalytiker, die im deutschen Sprachraum eine entsprechende Position beziehen, ist der Schweizer Professor für [[Klinische Psychologie]] in [[Basel]], [[Udo Rauchfleisch]].

In den Vereinigten Staaten bestehen Institute, wie das ''Institute for Contemporary Uranian Psychoanalysis'', wo Psychotherapeuten in ''Gay Affirmative Psychotherapy'' geschult werden.<ref>Emily M. Bernstein: [http://www.nytimes.com/1994/07/17/nyregion/coping-growing-up-gay-in-the-heart-of-the-bronx.html ''Coping; Growing Up Gay in the Heart of the Bronx.''] In: ''[[New York Times]]'', 17. Juli 1994, abgerufen am 2. September 2017 (englisch).</ref>

== Literatur ==

* M. Adelman: ''Stigma, gay lifestyles, and adjustment to aging: A study of later-life gay men and lesbians.'' In: ''Journal of Homosexuality.'' 20(3–4), 1990, S. 7–32.
* M. Allen, N. Burrell: ''Comparing the impact of homosexual and heterosexual parents on children: Meta-analysis of existing research.'' In: ''Journal of Homosexuality.'' 32(2), 1996, S. 19–35.
* K. Allison, I. Crawford, R. Echemendia, L. Robinson, D. Knepp: ''Human diversity and professional competence: Training in clinical and counseling psychology revisited.'' In: ''[[American Psychologist]].'' 49, 1994, S. 792–796.
* [[American Psychological Association]]: ''Appropriate therapeutic responses to sexual orientation in the proceedings of the American Psychological Association, Incorporated, for the legislative year 1997.'' In: ''American Psychologist.'' 53(8), 1998, S. 882–939.
* C. Browning: ''Therapeutic issues and intervention strategies with young adult lesbian clients: A developmental approach.'' In: ''Journal of Homosexuality.'' 14(1/2), 1987, S. 45–52.
* R. Buhrke: ''Female student perspectives on training in lesbian and gay issues.'' In: ''Counseling Psychologist.'' 17, 1989, S. 629–636.
* R. Cabaj, R. Klinger: ''Psychotherapeutic interventions with lesbian and gay couples.'' In: R. Cabaj, T. Stein (Hrsg.): ''Textbook of homosexuality and mental health.'' American Psychiatric Press, Washington, DC 1996, S. 485–502.
* Canadian Psychological Association: ''Canadian code of ethics for psychologists.'' Version 4, Januar 2017. [http://www.cpa.ca/aboutcpa/committees/ethics/codeofethics/ (online)]
* ''Journal of Gay & Lesbian Psychotherapy.'' Schwerpunkt: Homosexuality and Psychoanalysis revisited 6 (2002), Nummer 1
* [[Richard Isay|Richard A. Isay]]: ''Schwul sein. Die psychologische Entwicklung des Homosexuellen.'' Piper, München 1993, ISBN 3-492-11683-3.
** Original: ''Being homosexual. Gay men and their development.'' Farrar, Straus, and Giroux, New York 1989.
* [[Udo Rauchfleisch]], Jacqueline Frossard, Gottfried Waser, Kurt Wiesendanger, Wolfgang Roth: ''Gleich und doch anders: Psychotherapie und Beratung von Lesben, Schwulen, Bisexuellen und ihren Angehörigen.'' Klett-Cotta, Stuttgart 2002, ISBN 3-608-94236-X.
* Kathleen Y. Ritter, Anthony I. Terndrup: ''Handbook of Affirmative Psychotherapy with Lesbians and Gay Men.'' Guilford, New York 2002, ISBN 1-57230-714-5.
* Lisa Schneider: ''Lesbische/lesbisch empfindende Frauen in der Psychotherapie''. Psychosoziale Frauenberatungsstelle Donna Klara e. V., Kiel 2003.
* I. Steffens (Hrsg.): ''Jahrbuch Lesben-Schwule-Psychologie.'' Pabst Science Publishers, Frensdorf 2003, ISBN 3-89967-079-5, S. 72–87.
* W. Symalla: ''Systemische Beratung schwuler Paare.'' Carl-Auer-Systeme, Deutsche AIDS-Hilfe, Heidelberg 1997.

== Weblinks ==
* Michaele Ise, Melanie Steffens: [https://www.linksnet.de/artikel/17851 ''Von der Pathologisierung zur Ignoranz. Heterosexismus in der Psychologie.''] [[Linksnet]], 10. September 2000.

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Ex-Gay-Bewegung]]
[[Kategorie:Homosexualität]]
[[Kategorie:Psychotherapie]]

Gay affirmative psychotherapy - Versionsgeschichte

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