https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=Forrester-Klassifikation Forrester-Klassifikation - Versionsgeschichte 2026-06-24T07:12:05Z Versionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale Kopie MediaWiki 1.43.8 https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Forrester-Klassifikation&diff=599522&oldid=prev imported>Gib Senf dazu!: tk kl 2025-08-26T05:05:46Z <p>tk kl</p> <p><b>Neue Seite</b></p><div>[[Datei:Forrester-classification.png|mini|&#039;&#039;&#039;Forrester-Klassifikation&#039;&#039;&#039;&lt;br /&gt; Grenzwerte:&lt;br /&gt; [[Herzzeitvolumen|Herz&amp;shy;minuten&amp;shy;volumen]] &lt;span style=&quot;white-space:nowrap&quot;&gt;2,2 (l/min)/m²&lt;/span&gt;&lt;br /&gt; [[Wedge-Druck]] 18&amp;nbsp;mmHg]]<br /> Die &#039;&#039;&#039;Forrester-Klassifikation&#039;&#039;&#039; dient der Einteilung einer akuten [[Herzinsuffizienz]] nach [[Hämodynamik|hämodynamischen]] Kriterien. Beurteilungskriterien sind die [[Herz|kardiale]] Pumpleistung (gemessen als [[Herzzeitvolumen]] in Litern pro Minute) und der Füllungsdruck der linken Kammer (gemessen als [[Wedge-Druck]] in [[Millimeter Quecksilbersäule|mmHg]]). Die Ermittlung dieser Messwerte erfolgt mit Hilfe eines [[Swan-Ganz-Katheter|Rechtsherzkatheters]]. Ähnlich wie bei der an [[Anamnese|anamnestischen]] und [[Körperliche Untersuchung|klinischen]] Kriterien orientierten [[NYHA-Klassifikation]] werden vier Klassen unterschieden, diese stimmen allerdings miteinander nicht überein.<br /> <br /> * Klasse I: normales Blutflussverhalten. Rasselgeräusche in der [[Lunge]] sind nicht nachweisbar, kardiale Auswurfleistung und Druck in den Lungengefäßen liegen im [[Physiologie|physiologischen]] Bereich.<br /> * Klasse II: der Füllungsdruck der Herzkammer ist erhöht, die Auswurfleistung jedoch normal. Durch den hohen Fülldruck kommt es zu Blutrückstau in die Lungengefäße, ein [[Lungenödem]] kann sich bilden, pulmonale Rasselgeräusche sind vorhanden. Die [[Peripherie|Körperperipherie]] wird normal versorgt. Diese Konstellation wird gelegentlich auch als &#039;&#039;&#039;Rückwärtsversagen&#039;&#039;&#039; des linken Herzens bezeichnet.<br /> * Klasse III: normaler Füllungsdruck der linken Kammer, daher kein Blutrückstau in die Lunge, kein Lungenödem und keine pulmonalen Rasselgeräusche. Die verminderte Herzauswurfleistung führt jedoch zu einer Unterversorgung der Peripherie, manchmal als &#039;&#039;&#039;Vorwärtsversagen&#039;&#039;&#039; des linken Herzens bezeichnet.<br /> * Klasse IV: erhöhter Füllungsdruck der Kammer, verminderte Herzauswurfleistung. Es kommt zu einem Blutrückstau in die Lungengefäße und einer Unterversorgung der Peripherie. Diese Kombination aus Vorwärts- und Rückwärtsversagen wird oft als [[kardiogener Schock]] bezeichnet.<br /> <br /> Die Forrester-Klassifikation wird verwandt, um eine möglichst optimale [[intensivmedizin]]ische Therapie der akuten Herzinsuffizienz zu steuern. So führen [[Vasodilatation|Vasodilatatoren]] wie [[Nitroglycerin]] und [[Molsidomin]] bei Patienten mit einem akuten [[Herzinfarkt]] der Forrester-Klasse&amp;nbsp;II zu einem vorteilhaften Rückgang der Lungenstauung ohne nachteilige hämodynamische Veränderungen. Bei Patienten der Klasse&amp;nbsp;III hingegen verursachen Vasodilatatoren einen Abfall des Herzminutenvolumens, bei ihnen ist eher eine vorsichtige [[Infusion|Volumenzufuhr]] sinnvoll.<br /> <br /> == Literatur ==<br /> * J. S. Forrester, D. D. Waters: &#039;&#039;Hospital treatment of congestive heart failure. Management according to hemodynamic profile&#039;&#039;. In: &#039;&#039;Am J Med&#039;&#039;, 1978, 65, S. 173–180; PMID 685990.<br /> * K. Kodama et al.: &#039;&#039;Hemodynamic and metabolic effects of vasodilator therapy for heart failure in acute myocardial infarction&#039;&#039;. In: &#039;&#039;Jpn Circ J&#039;&#039;, 1984, 48, S. 380–387; PMID 6425527.<br /> <br /> {{Gesundheitshinweis}}<br /> <br /> [[Kategorie:Medizinische Klassifikation]]<br /> [[Kategorie:Diagnostisches Verfahren in der Kardiologie]]</div> imported>Gib Senf dazu!