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[[Datei:Fieberthermometer infrarotmessung am tommelfell.jpg|miniatur|227x227px|Ein Ohrthermometer für die Messung der Körpertemperatur mit Digitalanzeige des Messwerts. Die Messung basiert auf [[Wärmestrahlung]] zwischen Trommelfell und Sensor. Mit Ladestation.]]

Mit einem '''Fieberthermometer''' (auch '''Fiebermesser''') kann man die [[Körpertemperatur]] eines Menschen [[Messung|messen]] und somit eventuelles [[Fieber]] diagnostizieren. Ein solches [[Thermometer]] muss gemäß [[Europäische Norm|Europäischer Norm]] folgenden Anforderungen genügen:

* Messbereich mindestens 35 °C bis 42 °C bei einer Auflösung von 0,1 °C
* Festhalten (Anzeige) der während der Messzeit maximal gemessenen [[Temperatur]]

== Ausdehnungsthermometer ==
<gallery mode="nolines" style="font-size:small;line-height:1.1;float:right;text-align:center;" perrow="1" widths=220px>
Quecksilber-Fieberthermometer.jpg|Quecksilber-Fieberthermometer
Galinstan-Fieberthermometer.jpg|Galinstan-Fieberthermometer
Fieberthermometermessspitzen.jpg|Verschiedene Messspitzen (oben: Universalmessspitze für alle klassischen [[Fieberthermometer#Messarten|Messarten]], unten: Rektalmessspitze für die Messung im After)
FieberthermometerFadenAbrissZone.jpg|An dieser Einschnürung zwischen Skala (links) und dem Reservoir (rechts, hier mit Galinstan-Füllung) reißt der Faden des Thermometers ab.
</gallery>

[[Quecksilber]]-Fieberthermometer erreichen diese Anforderungen, indem sich eine bestimmte Quecksilbermenge in einer sehr dünnen [[Kapillare]] ausdehnt. Die Anzeige der Maximaltemperatur wird durch einen in der Kapillare befindlichen Glasdorn erreicht, welcher den sich bei Abkühlung zurückziehenden Quecksilberfaden abreißen lässt, wodurch die erreichte Maximaltemperatur weiter angezeigt wird. Dadurch kann die Höchsttemperatur auch noch nach einiger Zeit abgelesen werden. Zum Rückstellen muss der Glasdorn durch „Zurückschütteln“ oder Klopfen wieder an den Quecksilberfaden befördert werden.
Da die Verwendung von Quecksilber sowohl bei Beschädigung als auch bei der Entsorgung des Thermometers sehr problematisch ist, hat sich [[Galinstan]] als [[Flüssigkeitsthermometer|Thermometerflüssigkeit]] etablieren können. Diese Thermometer funktionieren nach dem gleichen Prinzip und sehen den alten Quecksilberthermometern zum Verwechseln ähnlich. Daher wurden sie oft fälschlicherweise als „quecksilberhaltig“ eingestuft und entsorgt.
In der EU ist der Verkauf quecksilberhaltiger Messgeräte im Gesundheitsbereich seit April 2009 untersagt.<ref name="netzeitung">{{Webarchiv | url=http://www.netzeitung.de/wissenschaft/691690.html | wayback=20070714183902 | text=EU verbietet Quecksilber-Fieberthermometer}}, Netzeitung, 10. Juli 2007</ref><ref>{{Webarchiv | url=http://help.orf.at/?story=7368 | archive-is=20120709062135 | text=Testsieger: Digitale Fieberthermometer}}, ORF1, 25. Februar 2008</ref><ref>{{Webarchiv|url=http://www.geratherm.com/wp-content/uploads/2012/03/h%C3%A4ufig-gestellte-Fragen-zum-classic.pdf |wayback=20140417043559 |text=''Häufig gestellte Fragen.'' |archiv-bot=2023-12-23 07:40:58 InternetArchiveBot }} In: ''geratherm.com'' (PDF; 1,1 MB)</ref>

Die Verwendung von Glas-Fieberthermometern mit Galinstan hat auch heute im Zeitalter von digitalen Fieberthermometern noch Vorteile. Die Thermometer sind 100 % wasserdicht und können daher leicht gereinigt und desinfiziert werden. Es wird keine Batterie benötigt. Außerdem eignen sie sich für Patienten mit [[Allergisches Kontaktekzem|Nickel-Kontaktallergie]], bei denen der Einsatz von elektronischen Messfühlern problematisch ist.

Die ersten Fieberthermometer gehen auf [[Daniel Gabriel Fahrenheit]] zurück, waren jedoch aufgrund ihrer Länge von rund 60 cm nur schwer zu handhaben.

=== Fieberthermometer heutiger Form ===
[[Datei:Wilhelm Uebe Zerbst Thermometer.jpg|mini|Alte Werbeanzeige der Firma Uebe]]
Der englische Arzt [[Thomas Clifford Allbutt]] erfand 1867 das kurze Fieberthermometer, das mit rund 15 cm etwa der heutigen Größe entsprach. 1868 beschrieb [[Karl Ehrle]] das erste [[Maximalthermometer]] für die Fiebermessung (Abreißen des Quecksilberfadens durch eine Luftblase). Damit konnte das Krankenhauspersonal die Messung durchführen, die Ablesung konnte aber erst später durch den Arzt erfolgen. Zuvor musste das Thermometer für ein sicheres Ablesen durch den Arzt oftmals stundenlang bis zur Visite beim Patienten verbleiben.

Im Jahr 1890 entwickelte dann der Drogist [[Wilhelm Uebe]] das moderne, geschlossene Fieberthermometer,<ref>[http://www.uebe.com/geschichte/ ''Unternehmen Uebe Geschichte.''] In: ''uebe.com'', abgerufen am 26. November 2016</ref> wie wir es heute kennen. Er kam auf die Idee, das Glasthermometer am oberen Ende zuzuschmelzen, statt es mit einem Gipsstopfen zu verschließen. Diese Weiterentwicklung erhöhte die Anwendungssicherheit und den Hygienestandard des Fieberthermometers. Über Jahre waren Uebes medizinische Thermometer weltweit die meistverkauften Hilfsmittel für [[Selbstdiagnose]]n.

Als Weiterentwicklung hat [[Kitasato Shibasaburō]] das erste zuverlässig funktionierende Fieberthermometer auf den Markt gebracht. Er war 1921 Mitgründer und Namensgeber der japanischen Firma [[Terumo]]. Dieser Firmenname geht auf die japanische [[Aussprache]] des deutschen Wortes Thermometer zurück.

=== Basalthermometer ===
Für die Messung feiner Temperaturunterschiede, die den Zyklus einer Frau begleiten, wurde 1959 das [[Basalthermometer]] entwickelt. Mit Hilfe eines Basalthermometers können anhand der aufgezeichneten Temperaturkurve die fruchtbaren und unfruchtbaren Tage der Frau ermittelt werden.

== Digitale Fieberthermometer ==
[[Datei:Fieberthermometer BW 2.JPG|mini|Digitales Fieberthermometer]]
Preiswerte und zugleich genaue [[Elektronik|elektronische]] Temperaturmesstechniken haben auch dem Digitalthermometer (nach der Anzeigemethode auch ''[[LC-Display|LCD]]-Fieberthermometer'' genannt) als Fieberthermometer zu einem beachtlichen Marktanteil verhelfen können. Nachteilig erscheint hier lediglich die Voraussetzung einer ausreichend frischen [[Batterie (Elektrotechnik)|Batterie]], die am Ende ihrer Haltbarkeit zudem entsorgt werden muss. Die Maximalwertanzeige wird erreicht durch Beenden der Messung, sobald sich die gemessene Temperatur innerhalb einer gewissen Zeit nicht mehr erhöht. Das digitale Fieberthermometer erzeugt ein akustisches Signal, um das Ende der Messung anzuzeigen.

=== Funktionsweise ===
Beim digitalen Fieberthermometer wird die Temperatur über ein elektronisches Bauteil ([[Sensor]]) erfasst, das seinen [[Elektrischer Widerstand|elektrischen Widerstand]] entsprechend seiner Temperatur verändert. Diese Widerstandsänderung wird von einer elektronischen Schaltung, welche die genaue Temperatur-Widerstands-Relation des Sensors berücksichtigt, ausgewertet und in °C (Grad Celsius) oder °F ([[Grad Fahrenheit]]) angezeigt. Im Messbereich des Sensors ist der Zusammenhang zwischen Temperatur und Widerstand nahezu [[Lineare Funktion|linear]].

Die Genauigkeit des digitalen Fieberthermometers hängt davon ab, welche Toleranz bei der Herstellung des Sensors akzeptiert wird und ob der 37 °C-Punkt genau eingestellt wird. Genaue Anforderungen stellt zum Beispiel die [[DIN-Norm|Norm]] DIN EN 12470-3.

== Infrarot-Fieberthermometer ==
[[Datei:Thermoscan.jpg|mini|Ohr-Fieberthermometer mit Infrarot-Messprinzip]]
Infrarot-Fieberthermometer messen die vom [[Trommelfell]] oder von der [[Stirn]] abgestrahlte [[Infrarotstrahlung]]. Diese wird mittels einer [[Linse (Optik)|Linse]] auf einen Sensor übertragen, in einen Temperaturwert umgerechnet und angezeigt. Der Vorteil der Infrarot-Fieberthermometer gegenüber herkömmlichen Thermometern liegt in der kurzen, nur wenige Sekunden betragenden Messdauer. Das Angebot preiswerter Infrarot-Fieberthermometer hat in den vergangenen Jahren zugenommen, so dass sie inzwischen auch in ärztlichen Praxen und Kliniken verwendet werden. Auch die Geräte für den Hausgebrauch weisen nunmehr hinreichend präzise Messergebnisse auf, weshalb sie insbesondere bei der Fiebermessung bei Kleinkindern gern eingesetzt werden.

[[Datei:BodyPlus Infrarot-Thermometer.png|mini|Infrarot-Thermometer zur berührungslosen Messung]]
[[Datei:Fieber-schnelltest.jpg|mini|Fieber-Schnelltest-Streifen]]
Wird mit Infrarot-Fieberthermometern berührungslos gemessen, sind Schutzhüllen oder Desinfektionsmittel auch bei personenübergreifendem Messen unnötig; somit eignet sich diese Art von Fieberthermometern auch für groß angelegte Stichprobenkontrollen, beispielsweise bei Infektionsverdacht im öffentlichen Raum.

== Fieber-Schnelltest ==
Zur schnellen Temperaturmessung bietet der Handel sogenannte Schnelltest-Streifen an. Dabei handelt es sich um Kunststoff-Streifen, in denen Thermochromfarbstoffe eingebettet sind. Übersteigt die Körpertemperatur einen gewissen Wert, wird z. B. der Buchstabe ''F'' sichtbar.

== Messarten ==
Folgende Messarten gelten für die klassischen Fieberthermometer mit Messspitze.

* In der [[Achsel]]höhle (axillar): Hierbei wird das Fieberthermometer unter die Arme in der Achselhöhle eingeklemmt. Diese Messmethode ist zwar am angenehmsten, jedoch auch am ungenauesten.
* In der [[Mundhöhle]] (oral): Diese Messmethode ist um einiges genauer als die axillare Methode. Zu beachten ist jedoch, dass die Messspitze guten Kontakt zum Gewebe im Mund hat. Es wird empfohlen, die Messspitze unter die Zunge ([[sublingual]]) zu bringen.
* Im [[Anus|After]] (rektal): Die Messspitze des Fieberthermometers wird dazu rektal in den After eingeführt. Die Messung der Rektaltemperatur ist am genauesten und kommt insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern<ref>{{Internetquelle |autor=Stiftung Warentest |url=https://www.test.de/Fieberthermometer-im-Test-1707937-0/ |titel=Fieberthermometer im Test: Testsieger ab 6 Euro |sprache=de |abruf=2022-01-26}}</ref> sowie in der Tiermedizin zur Anwendung.

== Bewertung der Messergebnisse ==

Bei der Bewertung der Messergebnisse der drei klassischen Messarten rektal, oral und axillar muss zunächst beachtet werden, dass es sich hier um verschiedene Temperaturzonen des Körpers handelt. So wird bei der axillaren Messung eine Oberflächentemperatur gemessen, während die rektale Messung durch den in den After eingeführten Messfühler Werte liefert, die der [[Körperkerntemperatur]] recht nahekommen. Die orale Messung (genauer: unter der Zunge) wird zwar auch „im Körper“ durchgeführt, es wird jedoch nicht direkt im [[Rumpf (Anatomie)|Rumpf]] gemessen. Bedingt durch die unterschiedlichen Temperaturzonen ist die Abgrenzung, ab wann tatsächlich Fieber vorliegt, unterschiedlich. Die Angaben sind je nach Quelle leicht unterschiedlich. Typische Werte für die Normaltemperatur sind:<ref> [https://fieber.aponorm.de/site/aponorm_Fieber/H%C3%A4ufige%20Fragen/Richtiges%20Fiebermessen/ Häufige Fragen zum richtigen Fiebermessen.] In: ''fieber.aponorm.de'', abgerufen am 12. Mai 2020.</ref>

* rektal: 36,6–38,0 °C
* oral/sublingual: 35,5–37,5 °C
* axillar: 34,7–37,7 °C

Des Weiteren müssen bei den Messarten die unterschiedlichen möglichen Störeinflüsse beachtet werden. Bei der axillaren Messung kann es zum Beispiel durch feuchte Haut oder einen nicht fest am Körper angelegten Messfühler bereits zu Fehlmessungen kommen. Bei der oralen Messung können Atemluft, eine falsche Positionierung des Fühlers in der Mundhöhle oder auch vor der Messung konsumierte kalte bzw. warme Getränke das Messergebnis beeinflussen. Bei der rektalen Messung ist der Messfühler weitestgehend vor Störeinflüssen geschützt, so dass diese Methode rein messtechnisch die sicherste ist.
Somit stellt die rektale Methode die beste Möglichkeit dar, reproduzierbare und genaue Werte nahe der Körperkerntemperatur zu ermitteln.

Eine Berechnung von rektalen Temperaturwerten zum Beispiel aus dem axillar gemessenen Wert sollte sehr kritisch hinterfragt werden. Verschiedene Quellen weisen unterschiedliche Temperaturdifferenzen<ref>[http://www.navigator-medizin.de/eltern_kind/die-wichtigsten-fragen-und-antworten-zu-kinderkrankheiten/fieber/2858-welchen-unterschied-macht-es-ob-ich-die-koerpertemperatur-im-po-oder-unter-der-achsel-messe.html ''Temperaturunterschied zwischen Po und Achsel.''] In: ''navigator-medizin.de'', abgerufen am 1. April 2017.</ref> zwischen den Methoden auf. So liegt die Spannweite für die Differenz zwischen axillarer und rektaler Messung zwischen −0,5 und −1,5 °C. Zusammen mit möglichen Messfehlern ergibt sich nicht annähernd ein genauer Temperaturwert.

Infrarot-Fieberthermometer für die Fiebermessung im Ohr messen prinzipiell nach einem sicheren Messverfahren. Hier liegt die größte Messunsicherheit in der nicht korrekten Handhabung<ref>[http://www.elternwissen.com/gesundheit/kinderkrankheiten/art/tipp/richtig-fiebermessen-bei-kindern.html ''Richtig Fiebermessen bei Kindern.''] In: ''elternwissen.com'', abgerufen am 2. April 2017.</ref> des Thermometers. Da der Infrarotstrahl direkt vom Trommelfell auf den Sensor treffen muss, stellen [[Ohrenschmalz]] und eine falsche Positionierung des Infrarotsensors die größten Fehlerquellen dar. Auch für die Temperaturdifferenz zwischen im Ohr und rektal gemessenen Werten gibt es unterschiedliche Angaben. Typische Werte liegen etwa um −0,5 °C.

== Fiebermesspflaster ==

Biomediziner Werner Koele gründete Anfang 2016 das Unternehmen SteadySense als Spin-Off des Halbleiterherstellers [[Infineon]], das bis 2021 ein [[Messpflaster für Körpertemperatur]] zur Bestimmung des Eisprungs der Frau und zur Kontrolle auf Fieber entwickelte. Die integrierte Schaltung kommt von Infineon. Das Pflaster wird einige Zentimeter unter der Achselhöhle seitlich am Brustkorb, mit seiner Länge horizontal orientiert aufgeklebt. Von einer Lithium-Knopfzelle CR1216 als Energiequelle gespeist, kann es 3 bis 7 Tage lang in kurzen Zeitabständen messen und die Messwerte per [[Near Field Communication|NFC]]-Abfrage an eine Smartphone-App übertragen, die den zeitlichen Verlauf darstellen kann. Ein Test erfolgte 2023 im [[Landesklinikum Wiener Neustadt]].<ref>[https://www.flemingmedical.ie/steadytemp Medicare SteadyTemp Smart Thermometer] flemingmedical.ie, abgerufen am 3. Oktober 2023.</ref><ref>[https://www.kleinezeitung.at/wirtschaft/primus/5603620/Startup-SteadySense_Kinderwunsch-Wie-ein-smartes-Pflaster-aus Start-Up SteadySense : Kinderwunsch? Wie ein smartes Pflaster aus Graz dabei hilft] orf.at, 30. März 2019, abgerufen am 3. Oktober 2023.</ref><ref>[https://science.apa.at/power-search/12140228795137536629 Pflaster als Fiebermesser soll Patientenbetreuung verbessern] science.apa.at, 2. März 2023, abgerufen am 3. Oktober 2023.</ref><ref>[https://orf.at/newsroom/segment/15479322/Neues-Pflaster-kann-Fieber-messen Neues Pflaster kann Fieber messen] orf.at, 2. Oktober 2023, abgerufen am 3. Oktober 2023.</ref>

== Weblinks ==
{{Commonscat|Medical thermometers|Fieberthermometer}}
{{Wiktionary|Fieberthermometer}}
* [https://www.bcp.fu-berlin.de/chemie/chemie/sicherheit/entsorgung/einzelchemikalien/quecksilber_zu_hause/index.html ''Hinweise zum Umgang mit zerbrochenen Quecksilberthermometern.''] In: ''bcp.fu-berlin.de''
* [https://www.familie-und-tipps.de/Gesundheit/Kinderkrankheiten/Fiebermessen/ ''Fiebermessen bei Kindern, Kleinkindern und Babys.''] In: ''familie-und-tipps.de''

== Quellenangaben ==
<references />

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[[Kategorie:Thermometer]]
[[Kategorie:Diagnostikgerät]]

Fieberthermometer - Versionsgeschichte

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