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2026-03-03T20:12:27Z

Fabella-Syndrom: + Komma / Teilsatz vereinfacht

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[[Datei:Fabella with arrow.jpg|mini|Röntgenaufnahme einer Fabella (siehe roter Pfeil)]]
Als '''Fabella''' ([[Latein|lat.]] Verkleinerungsform von lat. ''faba'' „Bohne“), auch ''Os sesamoideum musculi gastrocnemii'' oder ''Vesalisches Sesambein'' (nach [[Andreas Vesalius]]), bezeichnet man ein [[Sesambein]] (ein in eine [[Sehne (Anatomie)|Sehne]] eingelagertes [[Knochen|Knöchelchen]]) in der lateralen Ursprungssehne des [[Musculus gastrocnemius]]. Es befindet sich an der Hinterseite des [[Kniegelenk]]s, unmittelbar oberhalb des lateralen [[Kondylus]] des [[Oberschenkelknochen|Femurs]].

In der Betrachtung von seitlichen [[Röntgen]]aufnahmen des [[Kniegelenk]]es steht oft die Frage eines traumatisch abgesprengten Knochenfragmentes im Raum. Die Fabella weist jedoch, im Gegensatz zu einem Fragment, eine allseitige [[Kortikalis]] ohne Kontinuitätsunterbrechung auf und ist als [[Normvariante]] anzusehen.

Weiterhin differentialdiagnostisch miteinzubeziehen ist in diesem Zusammenhang der [[Stieda-Pellegrini-Köhler-Schatten]], eine Verknöcherung im Sehnenansatz des [[Adductor magnus]], [[Musculus gracilis]] oder im inneren Knieseitenband, die erworben (Verkalkung) oder traumatisch bedingt sein kann. Diese tritt jedoch nur medial (innenseitlich) auf.

Physiologisch betrachtet ist die Fabella eine Art Umlenkrolle (med. [[Hypomochlion]]), die durch günstigere Winkel der Sehnen effektivere Muskelkräfte ermöglicht.

Die Fabella kommt bei 10 bis 20 % aller Menschen im Ursprung des seitlichen Kopfs des Musculus gastrocnemius vor, bei Frauen dabei etwas häufiger als bei Männern. Seltener finden sich 2 oder 3 solcher Knöchelchen (''Fabella bi-'' bzw. ''tripartita''). Bei [[Raubtiere]]n (z. B. [[Hunde]], [[Katzen]]) treten Fabellen stets beidseitig, also in den Sehnen beider Köpfe des Musculus gastrocnemius, auf.

Über die letzten 150 Jahre betrachtet tritt die Fabella beim Menschen vermehrt auf. Eine auf 58 Studien basierte [[Systematische Übersichtsarbeit|Metastudie]] ermittelte 2019 eine 3,5-fache Häufigkeitszunahme. Besaßen 1918 noch 11 % der Weltbevölkerung eine Fabelle, waren es 100 Jahre später 39 %.<ref>[https://www.researchgate.net/publication/332482706_Fabella_prevalence_rate_increases_over_150_years_and_rates_of_other_sesamoid_bones_remain_constant_a_systematic_review ''Fabella prevalence rate increases over 150 years, and rates of other sesamoid bones remain constant: a systematic review''.] [[Researchgate|ResearchGate.net]], April 2019; abgerufen am 22. Juli 2019.</ref><ref>[https://www.the-scientist.com/news-opinion/tiny-knee-bone--once-lost-in-humans--is-making-a-comeback-65764 ''Tiny Knee Bone, Once Lost in Humans, Is Making a Comeback''.] the-scientist.com, 19. April 2019; abgerufen am 22. Juli 2019.</ref>

== Fabella-Syndrom ==
Gehen bei einem Patienten Schmerzen von dem Bereich aus, in dem die Fabella liegt, dann wird in manchen Fällen (als Arbeitsdiagnose) der Jargonbegriff ''Fabella-Syndrom'' verwendet. Ist die Fabella in besonderen Fällen tatsächlich Ausgangspunkt und Ursache der Beschwerden (''Fabella dolorosa''), kann sie unter Umständen bei wegweisender [[Indikation]] chirurgisch entfernt werden.

== Weblinks ==
{{Internetquelle|autor=Daniela Albat |url=https://www.scinexx.de/news/medizin/raetselhafter-fabella-knochen-wird-haeufiger/ |titel=Rätselhafter Fabella-Knochen wird häufiger - Knöchelchen im Knie bildet sich abhängig von Genen, Geschlecht und Alter |werk=scinexx.de |datum=2019-10-21 |abruf=2020-10-14}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Knochen der unteren Extremität]]
[[Kategorie:Knie]]
[[Kategorie:Sesambein]]

Fabella - Versionsgeschichte

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