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Das '''FOLFOX4'''-Regime ist ein [[Therapieschema]]-Standard ([[Evidenzbasierte Medizin|EbM]] Level II) in der [[Adjuvante Therapie|adjuvanten]] oder palliativen [[Chemotherapie]] zur Behandlung des [[Kolorektales Karzinom|kolorektalen Karzinoms]] im [[Union internationale contre le cancer|UICC]]-Stadium III.

== Schema ==
Die Therapie wird 14-täglich in zwölf Zyklen nach folgendem Schema durchgeführt:<ref>A. de Gramont et al.: ''Leucovorin and fluorouracil with or without oxaliplatin as first-line treatment in advanced colorectal cancer''. In: ''[[Journal of Clinical Oncology]]'', 2000, Band 18, S. 2938–2947. PMID 10944126; {{Webarchiv |url=http://www.jco.org/cgi/content/full/18/16/2938 |text=jco.org |wayback=20060331210727 |archiv-bot=2019-04-10 04:53:01 InternetArchiveBot}} [http://www.jco.org/cgi/reprint/18/16/2938.pdf jco.org] (PDF) {{Toter Link |date=2018-04 |archivebot=2018-04-09 09:38:01 InternetArchiveBot |url=http://www.jco.org/cgi/reprint/18/16/2938.pdf}}</ref><ref>[http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021492s011,021759s009lbl.pdf Eloxatin<sup>®</sup>.] (PDF) FDA Approval.</ref>

{| class="wikitable"
|+ style="background:#E6F6C1;"| FOLFOX4
|-
! Wirkstoff !! Dosis !! Applikation !! Dauer !! Therapietag
|-
| [[Oxaliplatin]] || 85 mg/m² || [[Intravenös|i.v.]] [[Infusion]] || 2 h || 1
|-
| [[Folinsäure]] || 200 mg/m² || i.v. Infusion || 2 h || 1 + 2
|-
| [[5-Fluoruracil]] || 400 mg/m² || i.v. [[Bolus (Medizin)|Bolus]] || 2 min || 1 + 2
|-
| 5-Fluoruracil || 600 mg/m² || i.v. Infusion || 22 h || 1 + 2
|}
(mg/m² = Menge/Körperoberfläche/Tag)

Es gibt auch eine Variante („CapeOx“) von FOLFOX4 mit Capecitabin, der oralen [[Prodrug]] von 5-FU. Diese Therapie wird im drei- und nicht zweiwöchigen Abstand durchgeführt.

{| class="wikitable"
|+ style="background:#E6F6C1"| CapeOx
|-
! Wirkstoff !! Dosis !! Applikation !! Dauer !! Therapietag
|-
| [[Oxaliplatin]] || 130 mg/m² || [[Intravenös|i.v.]] [[Infusion]] || 2 h{{FN|*}} || 1
|-
| [[Capecitabin]] || 1000 mg/m² || [[Peroral|p.o.]] || 2×tgl. || 1 – 14
|}
{{FNZ|*|oder länger, nach Verträglichkeit}}
(mg/m² = Menge/Körperoberfläche/Tag)

== Bemerkungen zur Therapie ==
Prinzipiell ist die FOLFOX4-Therapie eine ambulante oder stationäre Therapie, d. h. der Patient muss hierfür nicht immer stationär im Krankenhaus aufgenommen werden. Voraussetzung ist die vorherige Implantation eines [[Portkatheter]]s, über den dann die 5-FU-Dauerinfusion erfolgen kann.

Das FOLFOX-Schema kann in der adjuvanten und auch der palliativen Situation eingesetzt werden. Unter bestimmten Voraussetzungen kann es in der palliativen Situation mit [[Monoklonaler Antikörper|monoklonalen Antikörpern]] (z. B. [[Bevacizumab]] oder [[Cetuximab]]) kombiniert verabreicht.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/kolonkarzinom |titel=Kolonkarzinom |werk=Onkopedia |sprache=de |abruf=2019-06-21}}</ref>

Da es durch die Anwendung zu [[Übelkeit]] kommen kann, sollte immer ein [[Antiemetikum]] aus der Gruppe der [[5-HT-Rezeptor|5-HT<sub>3</sub>-Rezeptor]]-Inhibitoren ([[5-HT3-Antagonist|Setrone]]) und [[Dexamethason]] gegeben werden.

== Siehe auch ==
* [[Zytostatikum]]
* [[FOLFIRI]]

== Weblinks ==
* [https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/kolonkarzinom/@@view/html/index.html onkopedia.com]

== Einzelnachweise ==
<references responsive />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Chemotherapie]]
[[Kategorie:Abkürzung]]

FOLFOX - Versionsgeschichte

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