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<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| 01-CODE = M89.9<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Exostose<br />
}}<br />
{{Infobox International Classification of Diseases 11<br />
| Code-01 = 9A24.4<br />
| Data-01 = Orbitaexostose<br />
| Code-02 = AA40.0<br />
| Data-02 = Exostose des äußeren Gehörgangs<br />
| Code-03 = DA06.2<br />
| Data-03 = Kieferexostose<br />
| Code-04 = EE13.Y<br />
| Data-04 = Sonstige näher bezeichnete Nagelkrankheit<br />
| Code-05 = LD24.20<br />
| Data-05 = Multiple Osteochondrome<br />
| Code-06 = LD24.21<br />
| Data-06 = Exostosen mit Anetodermie und Brachydaktylie Typ E<br />
}}<br />
[[Datei:Roe-exostose.jpg|mini|hochkant|Röntgenbild einer Exostose an einem Oberschenkelknochen]]<br />
[[Datei:Larry Teeth 009.JPG|mini|Mandibuläre Exostose an der Außenseite des Unterkiefers]]<br />
Unter '''Exostose''' (von {{laS|''ex''}} ‚heraus‘, {{lang|la|''os''}} ‚Knochen‘ und [[-ose]] Krankheit) versteht man eine Knochenwucherung von kompakter Knochensubstanz (''Compacta''), die über die normale Knochenoberfläche hinausragt (im Volksmund: „Überbein“). Die Exostose gehört zu den [[Hyperostose]]n und kann einerseits als [[Hyperplasie|hyperplastische]] Reaktion auftreten, sie wird dann auch als '''Osteophyt''' bezeichnet. Eine hyperplastische Reaktion entsteht auf einen [[Reiz]] hin, wie beispielsweise Druck auf eine Stelle, die Überbeanspruchung eines Sehnenansatzes oder eine Entzündung der [[Knochenhaut]]. Eine Exostose kann als gutartiger [[Tumor]] als [[Osteom]] entstehen, wobei meist eine langsame Wachstumstendenz besteht. Eine Exostose kann an allen Knochen entstehen und ist entweder symptomlos oder von [[Schmerz]]en, [[Entzündung]]szeichen und Bewegungseinschränkungen gekennzeichnet. Besonders häufig sind der [[Mittelfußknochen]] und der [[Hand]]rücken betroffen.<ref>[https://www.leading-medicine-guide.de/Knochen-Gelenke-Wirbelsaeule/Exostose Exostose], Leading Medicine Guide. Abgerufen am 10. Juni 2019.</ref><br />
<br />
== Typen ==<br />
Exostosen können an den verschiedensten Knochen auftreten, typisch sind beispielsweise<br />
*'''subunguale Exostosen''' (unter den [[Nagel (Anatomie)|Nägeln]])<br />
*'''Silverskjöld-Exostose''' als Exostose oder Osteophyt am Fußrücken bei [[Arthrose]] im Mittelfußbereich.<br />
*'''(Pseudo-)Exostosen des Großzehengrundgelenks''' (am Köpfchen des 1.&nbsp;[[Mittelfuß]]knochens – in Verbindung mit einem [[Hallux valgus]]: Die [[Fehlstellung]] des Großzehengrundgelenkes sieht für den unvoreingenommenen Betrachter wie eine Exostose aus, tatsächlich ist es aber nur das falsch stehende Gelenk.)<br />
*'''[[Carpal boss]]''' als Exostose am Handrücken meist ausgehend von der Basis des zweiten oder dritten [[Mittelhandknochen]]s, oft mit einem [[Ganglion (Überbein)|Ganglion]] verwechselt<br />
*'''[[Kalkaneussporn]]''', [[Patrik Haglund|Haglund]]-Ferse (am [[Fersenbein]])<br />
*'''Exostosebecken''' („Dornbecken“) (im Bereich des [[Becken (Anatomie)|Beckens]])<br />
*'''[[Gehörgangsexostose]]''' (im [[Gehörgang]])<br />
*'''[[Kartilaginäre Exostose]]n/[[Ekchondrom]]e/[[Osteochondrom]]e''' (haben einen knorpelig vorgeformten Anteil und bilden sich oft an den Enden langer Knochen, etwa an der [[Schienbein|Tibia]] oder am [[Oberschenkelknochen|Femur]]).<br />
*'''Mandibuläre Exostosen''' (an der Außen- oder Innenseite des [[Unterkiefer]]s)<br />
Als generalisierte Erkrankung treten Exostosen bei der erblich bedingten [[Dysplasia exostotica]] ([[Synonymie|Synonyme]] ''Osteoplasia exostotica'', ''multiple kartilaginäre Exostosen'') auf. Bei dieser Erkrankung besteht eine deutliche Rezidivneigung, die erst im höheren Alter des Betroffenen nachlässt. Eine bösartige Entdifferenzierung dieser Art von Exostosen ist nicht vollkommen ausgeschlossen.<br />
<br />
== Symptome ==<br />
Je nach Lokalisation kommt es zu [[Schmerz]]en, [[Entzündung]]szeichen und eventuell funktionellen Störungen. Zum Beispiel kommt es zur Verminderung des Hörvermögens bei [[Gehörgangsexostose]]n. Wenn kartilaginäre Exostosen in den Verlauf eines Muskels einwachsen, kann das zu erheblichen Funktionsbehinderungen führen. Es kann passieren, dass so eine in den Muskel eingewachsene Exostose bei einer kräftigen Anspannung des Muskels abbricht. Das hat dann ähnliche Folgen wie ein [[Knochenbruch]] mit starker Schwellung der betroffenen Extremität und hohem Blutverlust.<br />
<br />
== Therapie ==<br />
Treten infolge der Exostosen solche Probleme auf, besteht die Therapie in einer Abmeißelung des überschüssigen Knochens. Dabei ist abzuwägen, ob die an sich harmlose Exostose mehr Schwierigkeiten bereitet als die zu erwartende Narbe. Unter [[Lokalanästhesie]] oder [[Vollnarkose]] wird das Gewebe über der Exostose gelöst, anschließend wird der Knochen mit einem Bohrer oder Meißel entfernt, der Schnitt am Knochen mit einem speziellen Wachs abgedichtet und die Wunde wieder verschlossen. Die äußere Wunde sollte in circa vierzehn Tagen verheilt sein, bis zur Beschwerdefreiheit kann es länger dauern.<br />
<br />
== Siehe auch ==<br />
* [[Ganglion (Überbein)]]<br />
* [[Osteophyt]]<br />
* [[Enchondrom]]<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Krankheitsbild in Orthopädie und Unfallchirurgie]]<br />
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Kinderchirurgie]]<br />
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Zahnmedizin]]<br />
<br />
[[pt:Exostose]]</div>imported>WikiHelper232