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{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = EJ10
| Data-01 = Erythema ab igne
}}
[[Datei:Hotbottlerash.JPG|miniatur|Durch eine [[Wärmflasche]] erzeugtes ''Erythema ab igne'' auf dem Bauch eines Patienten]]
Das '''''Erythema ab igne''''' ([[Altgriechische Sprache|altgr.]]-[[Latein|lat.]] für ‚Rötung vom Feuer‘), auch als '''Buschke-Hitzemelanose''' oder '''kalorische Hyperpigmentierung''' bezeichnet, ist eine netzartig gefärbte Hautrötung ([[Erythema]]), die durch eine längere Hitzeeinwirkung auf die [[Haut]] verursacht wird. Aus einem chronischen ''Erythema ab igne'' kann sich nach vielen Jahren ein [[Krebs (Medizin)|bösartiger Tumor]] entwickeln, der auch als [[Hitzekrebs]] bezeichnet wird.

== Beschreibung ==
[[Datei:Erythema ab igne.jpg|miniatur|''Erythema ab igne'' an den Unterschenkeln einer 55-jährigen Frau, verursacht durch einen Heizlüfter<ref name="PMID22031654">K. Miller, R. Hunt u. a.: ''Erythema ab igne.'' In: ''Dermatology online journal.'' Band 17, Nummer 10, 2011, S. 28, {{ISSN|1087-2108}}. PMID 22031654. (Review).</ref>]]
Beim ''Erythema ab igne'' handelt es sich nicht um eine [[Verbrennung (Medizin)|Verbrennung]] der Haut. Dafür sind die einwirkenden Temperaturen im Bereich von 43 bis 47 °C nicht hoch genug.<ref name="PMID22031654" /> Sie liegen unterhalb der Schwelle von Verbrennungen.<ref name="PMID19368611" />
Die Wärme wird als „angenehm“ bis „gerade noch erträglich“ empfunden. In akuten Fällen hält die Rötung über Stunden an und verschwindet dann meist wieder vollständig. Das ''Erythema ab igne'' ist meist völlig schmerzfrei. Einige Patienten sprechen von einem milden Juckreiz oder einem brennenden Gefühl. Bei chronischer Wärmeeinwirkung verfärbt sich das ''Erythema ab igne'' bräunlich. Es wird dann irreversibel. Es bilden sich [[Teleangiektasie]]n, Veränderungen der [[Melanozyt|Hautpigmentierung]], oberflächliche [[Hautschuppe|Hautschuppungen]] und [[Atrophie]]n.<ref name="PMID22031654" /> Nach mehreren Jahren kann die chronisch gereizte Haut der Ausgangspunkt für eine Krebserkrankung der Haut, ein [[Plattenepithelkarzinom]] (Spinalom) oder [[Merkelzellkarzinom]],<ref name="az" /> sein.<ref>''Gefährlicher Bettgenosse - Krebs durch Wärmflasche'', in: ''Gynecol Tribune.'' Band 1, Nummer 10, 2000, S. 8.</ref><ref name="PMID22031654" />

== Ursachen ==
[[Datei:Flickr - boellstiftung - Laptop auf dem Schoß (1).jpg|miniatur|links|Ein Laptop auf dem Schoß kann ein ''Erythema ab igne'' auslösen. Aufgrund der meist linksseitigen Anordnung der Hitzequellen eines Laptops ist typischerweise das linke Bein betroffen.<ref name="PMID20921068" />]]
Früher wurde ein ''Erythema ab igne'' vor allem bei [[Schmied]]en, [[Glasbläser]]n und [[Heizer]]n von [[Dampflokomotive]]n beobachtet. Bei [[Bäcker]]n und [[Koch|Köchen]] ist es an den Armunterseiten eine häufig zu beobachtende [[Berufskrankheit]].<ref name="az">A. Speth: [http://www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/haut-krankheiten/article/585305/laptop-schoss-nebenwirkungen.html ''Laptop auf dem Schoß - mit Nebenwirkungen.''] In: ''Ärzte Zeitung'' vom 11. Februar 2010</ref> Dieses Bild hat sich in der Neuzeit weitgehend gewandelt. Ursachen sind nun vor allem [[Wärmflasche]]n,<ref>C. M. Rudolph, H. P. Soyer u. a.: ''Plattenepithelkarzinome bei Erythema ab igne.'' In: ''[[Der Hautarzt]].'' Band 51, 2000, S. 260–263.</ref> [[Heizkissen]] beziehungsweise Heizdecken,<ref>Heiko Traupe, Henning Hamm: ''Pädiatrische Dermatologie.'' 2. Auflage, Springer, 2005, ISBN 3-540-25646-6, S. 610. {{Google Buch|BuchID=8itJTi-kUBAC|Seite=610}}</ref><ref name="PMID10955195">R. P. Dellavalle, P. Gillum: ''Erythema ab igne following heating/cooling blanket use in the intensive care unit.'' In: ''[[Cutis (Zeitschrift)|Cutis]].'' Band 66, Nummer 2, August 2000, S. 136–138, {{ISSN|0011-4162}}. PMID 10955195.</ref><ref>H. S. Füeßl: ''Erythema ab igne.'' In: ''MMW.'' Band 22, 2010, S. 31–33.</ref> [[Notebook]]s auf dem Schoß<ref name="az" /><ref name="PMID19368611">C. Bachmeyer, P. Bensaid, E. Bégon: ''Laptop computer as a modern cause of erythema ab igne.'' In: ''[[Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology]].'' Band 23, Nummer 6, Juni 2009, S. 736–737, {{ISSN|1468-3083}}. {{DOI|10.1111/j.1468-3083.2009.03205.x}}. PMID 19368611.</ref><ref name="PMID22747929">R. R. Riahi, P. R. Cohen: [http://dermatology.cdlib.org/1806/01_csr/5_12-00091/article.html ''Laptop-induced erythema ab igne: Report and review of literature.''] In: ''Dermatology online journal.'' Band 18, Nummer 6, Juni 2012, S. 5, {{ISSN|1087-2108}}. PMID 22747929. (Review).</ref><ref name="PMID20921068">A. W. Arnold, P. H. Itin: [http://pediatrics.aappublications.org/content/126/5/e1227.long ''Laptop computer-induced erythema ab igne in a child and review of the literature.''] In: ''Pediatrics.'' Band 126, Nummer 5, November 2010, S. e1227–e1230, {{ISSN|1098-4275}}. {{DOI|10.1542/peds.2010-1390}}. PMID 20921068. (Review).</ref> und falsch temperierte beziehungsweise geregelte [[Sitzheizung]]en in Kraftfahrzeugen.<ref name="PMID22351838">B. B. Adams: ''Heated car seat-induced erythema ab igne.'' In: ''[[Archives of Dermatology]].'' Band 148, Nummer 2, Februar 2012, S. 265–266, {{ISSN|1538-3652}}. {{DOI|10.1001/archdermatol.2011.2207}}. PMID 22351838.</ref><ref name="PMID22351837">D. Brodell, E. N. Mostow: ''Automobile seat heater-induced erythema ab igne.'' In: ''Archives of Dermatology.'' Band 148, Nummer 2, Februar 2012, S. 264–265, {{ISSN|1538-3652}}. {{DOI|10.1001/archdermatol.2011.1158}}. PMID 22351837.</ref>
In der englischsprachigen Allgemeinliteratur wird das ''Erythema ab igne'' oft als ''toasted skin syndrome'' bezeichnet.

Die [[Pathophysiologie]] des ''Erythema ab igne'' ist weitgehend unklar. Man geht davon aus, dass die Infrarotstrahlung Veränderungen in den elastischen Fasern der Haut hervorruft, die ähnlich denen strahlengeschädigter Haut sind.<ref name="PMID7165330">L. H. Kligman: ''Intensification of ultraviolet-induced dermal damage by infrared radiation.'' In: ''[[Archives of Dermatological Research]].'' Band 272, Nummer 3–4, 1982, S. 229–238, {{ISSN|0340-3696}}. PMID 7165330.</ref><ref name="PMID22031654" />

== Diagnose ==
Das ''Erythema ab igne'' kann anhand des charakteristischen Aussehens und passender [[Anamnese]] diagnostiziert werden.<ref name="PMID22031654" /> Chemische und toxische [[Hyperpigmentierung]]en wie auch [[Allergisches Kontaktekzem|allergische Kontaktekzeme]] sind bei der [[Diagnose#Differentialdiagnose|Differentialdiagnose]] auszuschließen.

== Behandlung ==
Durch Vermeidung der Wärmequelle können sich die Pigmentierungsstörungen der Haut langsam wieder zurückbilden. In vielen Fällen ist diese Rückbildung aber nicht vollständig. Es gibt Berichte über eine erfolgreiche topische Behandlung mit [[5-Fluoruracil]], in der die epithelialen Veränderungen der Haut beseitigt werden konnten.<ref name="PMID1619057">W. J. Sahl, J. W. Taira: ''Erythema ab igne: treatment with 5-fluorouracil cream.'' In: ''Journal of the American Academy of Dermatology.'' Band 27, Nummer 1, Juli 1992, S. 109–110, {{ISSN|0190-9622}}. PMID 1619057.</ref><ref name="PMID22031654" />

== Medizingeschichte ==
[[Datei:Buschke.jpg|miniatur|hochkant|Abraham Buschke (1907)]]
Das ''Erythema ab igne'' ist seit Menschengedenken bekannt. Erste Berichte aus der Neuzeit stammen aus Großbritannien. Die Ursache waren hier Torf-Öfen. Der deutsche [[Dermatologie|Dermatologe]] [[Abraham Buschke]] nannte das ''Erythema ab igne'' 1911 in einer Arbeit über den Einfluss des Lichtes auf syphilitische Leukoderme ''Hitze-Melanose''. Ihm zu Ehren wird das ''Erythema ab igne'' heute auch Buschke-Hitzemelanose genannt.<ref name="PMID22031654" />

== Literatur ==
* K. Beleznay, S. Humphrey, S. Au: ''Erythema ab igne.'' In: ''CMAJ.'' Band 182, Nummer 5, März 2010, S. E228, {{ISSN|1488-2329}}. {{DOI|10.1503/cmaj.081216}}. PMID 20159900. {{PMC|2842847}}.
* E. H. Page, N. H. Shear: ''Temperature-dependent skin disorders.'' In: ''[[Journal of the American Academy of Dermatology]].'' Band 18, Nummer 5, Mai 1988, S. 1003–1019, {{ISSN|0190-9622}}. PMID 3290279. (Review).

== Weblinks ==
* [http://www.augsburger-allgemeine.de/wissenschaft/Laptop-auf-dem-Schoss-Vorsicht-Hautreizung-id7343451.html ''Laptop auf dem Schoß: Vorsicht Hautreizung!''] In: ''Augsburger Allgemeine'' vom 19. Februar 2010

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Effloreszenz]]

Erythema ab igne - Versionsgeschichte

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