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	<title>Epstein-Barr-Virus - Versionsgeschichte</title>
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	<subtitle>Versionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale Kopie</subtitle>
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		<id>https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Epstein-Barr-Virus&amp;diff=73212&amp;oldid=prev</id>
		<title>imported&gt;Drahreg01: Änderung 266218416 von ~2026-23342-30 rückgängig gemacht; WP:BLG?</title>
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		<updated>2026-04-16T15:54:08Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Änderung &lt;a href=&quot;/index.php/Spezial:Diff/266218416&quot; title=&quot;Spezial:Diff/266218416&quot;&gt;266218416&lt;/a&gt; von &lt;a href=&quot;/index.php/Spezial:Beitr%C3%A4ge/~2026-23342-30&quot; title=&quot;Spezial:Beiträge/~2026-23342-30&quot;&gt;~2026-23342-30&lt;/a&gt; rückgängig gemacht; &lt;a href=&quot;/index.php?title=WP:BLG&amp;amp;action=edit&amp;amp;redlink=1&quot; class=&quot;new&quot; title=&quot;WP:BLG (Seite nicht vorhanden)&quot;&gt;WP:BLG&lt;/a&gt;?&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;Neue Seite&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;&amp;lt;!-- Für Informationen zum Umgang mit dieser Vorlage siehe [[Wikipedia:Viroboxen]]. --&amp;gt;&lt;br /&gt;
{{Infobox Virus&lt;br /&gt;
| Name = Epstein-Barr-Virus&lt;br /&gt;
| Bild = Epstein Barr Virus virions EM 10.1371 journal.pbio.0030430.g001-L.JPG&lt;br /&gt;
| Bild_legende = Virionen des EBV ([[Transmissionselektronenmikroskop|TEM-Abbildung]], Deformationen präparationsbedingt)&lt;br /&gt;
| Wiss_Name = &amp;lt;!--Human gammaherpesvirus 4 -- Angabe nicht nötig, wenn identisch mit niedrigstem spezifiziertem Rang, hier Spezies--&amp;gt;&lt;br /&gt;
| Wiss_KurzName = HHV4&lt;br /&gt;
| Realm = [[Duplodnaviria]]&amp;lt;ref name=&amp;quot;ICTV_MSL#35&amp;quot;&amp;gt;ICTV: [https://talk.ictvonline.org/taxonomy/p/taxonomy-history?taxnode_id=202001486 &amp;#039;&amp;#039;ICTV Taxonomy history: Human gammaherpesvirus 4.&amp;#039;&amp;#039;] EC 51, Berlin, Germany, Juli 2019; E-Mail-Beglaubigung: März 2020 (MSL #35).&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
| Reich = [[Heunggongvirae]]&amp;lt;ref name=&amp;quot;ICTV_MSL#35&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
| Phylum = [[Peploviricota]]&amp;lt;ref name=&amp;quot;ICTV_MSL#35&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
| Klasse = [[Herviviricetes]]&amp;lt;ref name=&amp;quot;ICTV_MSL#35&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
| Ordnung = [[Herpesvirales]]&amp;lt;ref name=&amp;quot;ICTV_MSL#35&amp;quot; /&amp;gt;&lt;br /&gt;
| Familie = [[Orthoherpesviridae]]&lt;br /&gt;
| Subfamilie = [[Gammaherpesvirinae]]&lt;br /&gt;
| Gattung = [[Lymphocryptovirus]]&lt;br /&gt;
| Spezies = Human gammaherpesvirus 4&amp;lt;!--Taxonom. Ränge Realm bis Spezies gedacht für die wiss. Namen. Es gibt leider -- anders als bei der Taxobox für Lebewesen -- nicht jeweils 2 Felder. Wenn doch gewünscht, bitte bei Diskussion:Infobox Virus eintragen, vielen Dank! -- Das doppelte Einfach-AFZ wirkt als Toggle/Umschalter, daher Umgehung immer möglich mit: &amp;#039;&amp;#039;Epstein-Barr-Virus&amp;#039;&amp;#039;--&amp;gt;&lt;br /&gt;
| Subspezies = &lt;br /&gt;
| Genom = dsDNA linear&lt;br /&gt;
| Baltimore = 1&lt;br /&gt;
| Kapsid = ikosaedrisch&lt;br /&gt;
| Virushülle = vorhanden&lt;br /&gt;
| NCBI_Tax = 10376&lt;br /&gt;
| NCBI_Ref = NC_007605&lt;br /&gt;
| ICTV_Tax = 201851486&lt;br /&gt;
| ICTV = 00.031.3.01.001&lt;br /&gt;
}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Das &amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;Epstein-Barr-Virus (EBV&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;, auch &amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;Humanes Herpesvirus 4, HHV4&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;, engl. &amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039;Human gammaherpesvirus 4&amp;#039;&amp;#039;)&amp;#039;&amp;#039;&amp;#039; ist eine Spezies [[Pathogenität|humanpathogener]], [[Behülltes Virus|behüllter]], doppelsträngiger [[DNA-Virus|DNA-Viren]] aus der Familie der &amp;#039;&amp;#039;[[Orthoherpesviridae]].&amp;#039;&amp;#039; Erstmals beschrieben wurde das Epstein-Barr-Virus 1964 von [[Anthony Epstein]], [[Yvonne Barr]] und [[Bert Achong]]. Sie entdeckten EBV in [[B-Lymphozyt]]en, die von einem afrikanischen Patienten mit [[Burkitt-Lymphom]] stammten. Das Epstein-Barr-Virus ist damit das erste entdeckte [[Onkovirus]] des Menschen.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Übertragung ==&lt;br /&gt;
Hauptübertragungsweg des [[Viren|Virus]] ist eine [[Tröpfcheninfektion]] oder eine [[Kontaktinfektion]] (besonders Speichel) bzw. [[Schmierinfektion]], seltener sind Übertragungen im Rahmen von [[Transplantation]]en oder [[Bluttransfusion]]en. Die Tatsache, dass EBV auch in [[Sekret]]en der [[Genitalien]] festgestellt werden konnte, macht auch den Übertragungsweg durch [[Sexualkontakt|sexuelle Kontakte]] denkbar.&amp;lt;ref&amp;gt;{{Internetquelle |url=https://www.pluspatient.de/expertensprechstunde/epstein-barr-virus/ |titel=Epstein-Barr-Virus {{!}} Expertensprechstunde |abruf=2022-12-20 |sprache=de}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Auf molekularer Ebene werden [[Komplementsystem|complement receptor type 1]] (CR1) und complement receptor type 2 (CR2) als Adhäsionsfaktoren an der Zelloberfläche beschrieben.&amp;lt;ref&amp;gt;{{Literatur |Autor=Javier G. Ogembo, Lakshmi Kannan, Ionita Ghiran, Anne Nicholson-Weller, Robert W. Finberg |Titel=Human Complement Receptor Type 1/CD35 Is an Epstein-Barr Virus Receptor |Sammelwerk=Cell Reports |Band=3 |Nummer=2 |Datum=2013-02 |Seiten=371–385 |DOI=10.1016/j.celrep.2013.01.023 |Online=[https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2211124713000302 Online] |Abruf=2020-04-30 |Sprache=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;{{Literatur |Autor=J. Tanner, Y. Whang, J. Sample, A. Sears, E. Kieff |Titel=Soluble gp350/220 and deletion mutant glycoproteins block Epstein-Barr virus adsorption to lymphocytes. |Sammelwerk=Journal of Virology |Band=62 |Nummer=12 |Datum=1988-12-01 |Seiten=4452–4464 |ISSN=0022-538X |PMID=2460635 |Online=[https://jvi.asm.org/content/62/12/4452 Online] |Abruf=2020-04-30 |Sprache=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt; Für den Eintritt in Zellen benutzt das EBV [[Integrine]]&amp;lt;ref&amp;gt;{{Literatur |Autor=L. S. Chesnokova, S. L. Nishimura, L. M. Hutt-Fletcher |Titel=Fusion of epithelial cells by Epstein-Barr virus proteins is triggered by binding of viral glycoproteins gHgL to integrins v 6 or v 8 |Sammelwerk=Proceedings of the National Academy of Sciences |Band=106 |Nummer=48 |Datum=2009-12-01 |Seiten=20464–20469 |ISSN=0027-8424 |DOI=10.1073/pnas.0907508106 |Online=[https://www.pnas.org/content/106/48/20464 Online] |Abruf=2020-04-30 |Sprache=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt; oder HLA-II (HLA class II histocompatibility antigen).&amp;lt;ref&amp;gt;{{Literatur |Autor=Q. Li, M. K. Spriggs, S. Kovats, S. M. Turk, M. R. Comeau |Titel=Epstein-Barr virus uses HLA class II as a cofactor for infection of B lymphocytes |Sammelwerk=Journal of Virology |Band=71 |Nummer=6 |Datum=1997-06 |Seiten=4657–4662 |ISSN=0022-538X |PMID=9151859 |Online=[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=PMID:%209151859 Online] |Abruf=2020-04-30 |Sprache=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Infektionsfolgen ==&lt;br /&gt;
Die [[Infektion]] mit dem Virus erfolgt zumeist im Kindesalter. Während in diesem Falle in der Regel keine [[Symptom]]e auftreten, kommt es bei jugendlichen oder erwachsenen Infizierten in 30–60 % aller Fälle zum Ausbruch des [[Pfeiffer-Drüsenfieber]]s (infektiöse Mononukleose).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ab dem 40. Lebensjahr sind ca. 98 % der Menschen mit EBV infiziert. Sowohl nach einer asymptomatischen als auch nach einer symptomatischen Infektion [[Infektion#Symptomauffälligkeit bzw. Abwehrkraft des Organismus|persistiert]] das Virus lebenslang im Körper. Es kann, wie alle [[Herpesviren]], reaktiviert werden.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Für gewöhnlich wird eine Reaktivierung vom [[Wirt (Biologie)|Wirt]] nicht bemerkt und schnell durch sein [[Immunsystem]] eingedämmt. Besteht eine [[Immunsuppression]] (z.&amp;amp;nbsp;B. bei [[HIV]]-Infizierten oder Organempfängern), kann sich das Virus unkontrolliert vermehren und zur Entstehung verschiedener seltener [[Krebs (Medizin)|Krebserkrankungen]] beitragen. So besteht seit rund 40 Jahren der Verdacht, dass EBV eine wichtige [[Ätiologie (Medizin)|ätiologische]] Rolle bei Krankheiten wie [[Morbus Hodgkin]] (Lymphdrüsenkrebs), [[Burkitt-Lymphom]] sowie weiteren [[Lymphom]]en und bei der [[Lymphoproliferative Erkrankung nach Transplantation|posttransplantativen lymphoproliferativen Erkrankung]] spielt.&amp;lt;ref name=&amp;quot;PMID_19373526&amp;quot;&amp;gt;{{cite journal |author=E. Maeda &amp;#039;&amp;#039;et&amp;amp;nbsp;al.&amp;#039;&amp;#039; |date=2009 |title=Spectrum of Epstein-Barr virus-related diseases: a pictorial review |journal=Japanese Journal of Radiology |volume=Band 27 |issue=1 |pages=4–19 |pmid=19373526 |language=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref name=&amp;quot;PMID_16441211&amp;quot;&amp;gt;{{cite journal |author=M. K. Ghandi |date=2006 |title=Epstein-Barr virus-associated lymphomas |journal=[[Expert Review of Anti-Infective Therapy]] |volume=Band 4 |issue=1 |pages=77–89 |pmid=16441211 |language=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref name=&amp;quot;PMID_17707260&amp;quot;&amp;gt;{{cite journal |author=S. A. Rezk, L. M. Weiss |date=2009 |title=Epstein-Barr virus-associated lymphoproliferative disorders |journal=[[Human Pathology]] |volume=Band 38 |issue=9 |pages=1293–1304 |pmid=17707260 |language=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref name=&amp;quot;PMID_19619657&amp;quot;&amp;gt;{{cite journal |author=M. Roweet al. |date=2009 |title=Burkitt&amp;#039;s lymphoma: the Rosetta Stone deciphering Epstein-Barr virus biology |journal=[[Seminars in Cancer Biology]] |volume=Band 19 |issue=6 |pages=377–388 |pmid=19619657 |language=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
EBV gehört somit zusammen mit dem [[Hepatitis-B-Virus]] (HBV), dem [[Hepatitis-C-Virus]] (HCV), den [[Humane Papillomviren|humanen Papillomviren]] (HPV), dem [[Humanes T-lymphotropes Virus 1|humanen T-lymphotropen Virus 1]] (HTLV-1) und dem [[Humanes Herpesvirus 8|humanen Herpesvirus 8]] (HHV-8, auch &amp;#039;&amp;#039;Kaposi-Sarkom-Herpesvirus&amp;#039;&amp;#039;, KSHV) zu einer Gruppe humaner Viren, die weltweit für 10 bis 15 Prozent aller Krebserkrankungen verantwortlich sind.&amp;lt;ref&amp;gt;{{cite journal |author=D. Martin, J. S. Gutkind |date=2008 |title=Human tumor-associated viruses and new insights into the molecular mechanisms of cancer |journal=[[Oncogene]] |volume=Band 27 |issue=2 |pages=31–42 |pmid=19956178 |language=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Darüber hinaus erhärtete sich der Verdacht, dass EBV mit einer Vielzahl von [[Autoimmunerkrankung]]en, wie z.&amp;amp;nbsp;B. [[Multiple Sklerose|Multipler Sklerose (MS)]], [[Lupus erythematodes|systemischem Lupus erythematodes]] und der [[Rheumatoide Arthritis|rheumatoiden Arthritis]] in Zusammenhang steht.&amp;lt;ref&amp;gt;{{cite journal |author=E. Toussirot, J. Roudier |date=2008 |title=Epstein-Barr virus in autoimmune diseases |journal=[[Best Practice &amp;amp; Research Clinical Rheumatology]] |volume=Band 22 |issue=5 |pages=883–896 |pmid=19028369 |language=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;{{cite journal |author=B. A. Bagert |date=2009 |title=Epstein-Barr virus in multiple sclerosis |journal=Current Neurology and Neuroscience Reports |volume=Band 9 |issue=5 |pages=405–410 |pmid=19664371 |language=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;{{cite journal |author=D. Pohl |date=2009 |title=Epstein-Barr virus and multiple sclerosis |journal=Journal of the Neurological Sciences |volume=Band 286 |issue=1–2 |pages=62–64 |pmid=19361810 |language=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;{{Internetquelle |url=https://idw-online.de/de/news333498 |titel=Epstein-Barr Virus und multiple Sklerose: Zusammenhang erhärtet |werk=[[idw-online.de]] |datum=2009-09-14 |abruf=2022-03-12 |sprache=de}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
Eine 2022 veröffentlichte Studie zeigte bei 955 MS-Diagnosen unter mehr als 10 Millionen jungen Erwachsenen im aktiven Dienst des US-Militärs bei schließlich 35 den Endergebnissen zugrunde liegenden Personen einen um das 32-fache (95-%-Konfidenzintervall zwischen 4,3- und 245,3-fache) erhöhten Anteil einer Infektion mit EBV. Dieser war bei anderen Viren, einschließlich des ähnlich übertragenen [[Cytomegalovirus]] nicht zu beobachten.&amp;lt;ref&amp;gt;{{cite journal |author=[[Alberto Ascherio|Ascherio, Alberto]] et al. |date=2022 |title=&amp;#039;&amp;#039;Longitudinal analysis reveals high prevalence of Epstein-Barr virus associated with multiple sclerosis.&amp;#039;&amp;#039; |journal=Science |doi=10.1126/science.abj8222 |language=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;{{Webarchiv |url=https://www.multiple-sklerose.com/ist-das-epstein-barr-virus-die-ursache-von-multipler-sklerose-422796/ |wayback=20220115084957 |text=&amp;#039;&amp;#039;Ist das Epstein-Barr-Virus die Ursache von Multipler Sklerose?&amp;#039;&amp;#039;}} Auf: &amp;#039;&amp;#039;multiple-sklerose.com&amp;#039;&amp;#039;, abgerufen am 15. Januar 2022.&amp;lt;/ref&amp;gt; Bei einer 2020 erschienenen Studie zu deutschen MS-Patienten im Alter von 27 bis 41 Jahren konnte bei 100 % (d. h. allen 901 Fällen) eine durchlaufene EBV-Infektion nachgewiesen werden, Vergleichswerte in der breiten Bevölkerung lagen bei 92–98 %.&amp;lt;ref&amp;gt;{{Internetquelle |autor=Inês Martins PhD |url=https://multiplesclerosisnewstoday.com/news-posts/2020/05/15/ebv-infections-found-all-901-ms-patients-in-german-study/ |titel=EBV Infections Evident in All 901 MS Patients in German Study |sprache=en-US |abruf=2022-03-12}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
EBV-Infektionen sind zudem im Zusammenhang mit dem [[Pfeiffer-Drüsenfieber]] einer der bekannten Auslöser der [[Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom|Myalgischen Enzephalomyelitis / des Chronischen Fatigue-Syndroms]] (ME/CFS).&amp;lt;ref&amp;gt;{{Literatur |Autor=Stephanie L. Grach, Jaime Seltzer, Tony Y. Chon, Ravindra Ganesh |Titel=Diagnosis and Management of Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome |Sammelwerk=Mayo Clinic Proceedings |Band=98 |Nummer=10 |Datum=2023-10 |Seiten=1545 |DOI=10.1016/j.mayocp.2023.07.032 |Sprache=en}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;&amp;#039;&amp;#039;[https://www.pschyrembel.de/Myalgische_Enzephalomyelitis Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom (ME/CFS).]&amp;#039;&amp;#039; In: &amp;#039;&amp;#039;Pschyrembel Online.&amp;#039;&amp;#039; August 2024, abgerufen am 24. September 2024.&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;Carmen Scheibenbogen, Judith Bellmann-Strobl, Anett Reißhauer et al.: &amp;#039;&amp;#039;[https://www.aerzteblatt.de/archiv/231286/Myalgische-Enzephalomyelitis-Chronisches-Fatigue-Syndrom-Interdisziplinaer-versorgen Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom: Interdisziplinär versorgen.]&amp;#039;&amp;#039; In: &amp;#039;&amp;#039;Deutsches Ärzteblatt.&amp;#039;&amp;#039; Band 120, Nr. 20, 19. Mai 2023, S. A910, abgerufen am 27. Oktober 2024.&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Auch die [[Europäische Schlafkrankheit|Encephalitis lethargica]]&amp;lt;ref&amp;gt;F. Alarcón: &amp;#039;&amp;#039;Encephalitis lethargica due to Epstein-Barr virus infection.&amp;#039;&amp;#039; In: &amp;#039;&amp;#039;Movement Disorders.&amp;#039;&amp;#039; Band 26, Nr. 11, 2011, S. 2132–2134, PMID 21611982.&amp;lt;/ref&amp;gt; wird mit dem Virus in Verbindung gebracht. In Afrika existiert auch eine lokal immer wieder zu [[Epidemie]]n führende ([[Endemie|endemische]]) Variante des EBV-assoziierten Burkitt-Lymphoms.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Eine EBV-Infektion gilt als ein möglicher Risikofaktor für [[Tumor]]en der [[Nase]] oder des [[Kehlkopf]]es ([[Nasopharynxkarzinom]]). EBV ist jedoch für die Krebsentstehung alleine nicht ausreichend, wie die geringe Anzahl der Krebserkrankungen im Vergleich zur Virusverbreitung zeigt. Weitere Faktoren spielen hier eine Rolle (chromosomale [[Translokation (Genetik)|Translokation]] des c-myc-[[Gen]]es). Als potentielle Begleiteinflussgröße (Kofaktor) wird auch [[Malaria]] diskutiert. Auch menschliche [[Brustkrebs]]zellen sind häufig durch Epstein-Barr-Viren infiziert, ohne dass ein ursächlicher Zusammenhang gesehen wird.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Obwohl EBV nicht als Brustkrebsvirus aufzufassen ist, verändert es das Ansprechen der Brustkrebszellen auf die [[Taxane]], die bei der [[Chemotherapie]] eingesetzt werden. Noch häufiger als Brustkrebszellen sind [[Fibroadenom]]e der [[Brust]] durch Epstein-Barr-Viren infiziert.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Auch psychiatrische Erkrankungen stehen im Verdacht, durch Epstein-Barr-Viren mitverursacht zu sein. So wurde in einer 2019 veröffentlichten Studie bei [[Schizophrenie]]-Erkrankten ein Zusammenhang zwischen genetischer Prädisposition und Virusexposition aufgedeckt.&amp;lt;ref&amp;gt;{{Internetquelle |autor=Julia Bonengel |url=https://www.medumio.de/nachrichten/neue-studie-zusammenhang-von-schizophrenie-und-epstein-barr-virus-demonstriert/ |titel=Neue Studie: Zusammenhang von Schizophrenie und Epstein-Barr-Virus demonstriert |werk=Medumio |datum=2019-01-24 |sprache=de-DE |offline=1 |archiv-url=https://web.archive.org/web/20210628103241/https://www.medumio.de/nachrichten/neue-studie-zusammenhang-von-schizophrenie-und-epstein-barr-virus-demonstriert/ |archiv-datum=2021-06-28 |abruf=2021-06-28}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Bakterien|Bakterielle]] Begleitinfektionen sind möglich.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Mutation]]en im &amp;#039;&amp;#039;IRF8&amp;#039;&amp;#039;-[[Gen]] auf [[Chromosom 16 (Mensch)|Chromosom 16]] an [[Genlocus|Genort]] q24.1, das für einen Interferon Regulatory Factor 8 kodiert, führen zur [[Chronisch-aktive EBV-Infektion|Chronischen Ebstein-Barr-Virusinfektion]] (CAEBV) mit persistierenden [[Pfeiffer-Drüsenfieber]]-artigen Symptomen ohne weitere Hinweise auf einen [[Immundefekt]].&amp;lt;ref&amp;gt;{{Orphanet |ID=2566 |Name=Ebstein-Barr-Virusinfektion, chronische |Abruf=2024-10-13 }}&amp;lt;/ref&amp;gt;&amp;lt;ref&amp;gt;{{OMIM|226990|Immunodeficiency 32B, monocyte and dendritic cell deficiency, autosomal recessive}}&amp;lt;/ref&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Diagnostik ==&lt;br /&gt;
[[Datei:Leukemia cells that contain Epstein Barrvirus using a FA staining technique PHIL 2984 lores.jpg|mini|202px|Leukämiezellen mit Nachweis von EBV]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Allgemein findet man bei der Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus fast immer einen erhöhten Anteil von [[Lymphozyt]]en an den gesamten weißen Blutkörperchen (so genannte relative Lymphozytose). Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen kann dabei verringert, normal oder erhöht sein. Wird ein [[Blutausstrich]] unter dem Mikroskop untersucht, sieht man atypische mononukleäre Zellen mit charakteristischen Veränderungen (so genannte [[Pfeiffer-Zellen]] – morphologisch gegen EBV gerichtete spezifische zytotoxische ([[CD8-Rezeptor|CD8+]]) [[T-Lymphozyten]], die einen runden oder gebuchteten Zellkern (selten gelappt) aufweisen), die manchmal bereits die Diagnose ermöglichen. Weiterhin sind die [[Leberwerte]] häufig erhöht.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Die [[Serologie|serologische]] Beurteilung des EBV-Status ist nicht immer einfach. Zum Nachweis der akuten Infektion werden mancherorts sogenannte [[Paul-Bunnell-Reaktion|Schnelltests]] angewendet, die jedoch je nach Lebensalter bis zu 20 % falsch positive und 30 % falsch negative Resultate liefern. Die Diagnostik (normaler immunkompetenter Patienten) sollte gestaffelt erfolgen, und die Konstellationen, die mancher Patient oder Arzt auf seinem Laborbericht findet, sind manchmal etwas schwierig zu deuten:&lt;br /&gt;
* Der Nachweis von [[Immunglobulin G|IgG]]-[[Antikörper]]n gegen das [[Zellkern|nukleäre]] [[Antigen]] von EBV (EBNA-1-IgG) beweist das Vorhandensein des Virus. Ist der EBNA-1-IgG-Test eindeutig positiv, so ist jeder weitere Test zum Virusnachweis bei einer akuten Erkrankung (Mononukleose) unnötig, denn eine Mononukleose nach frischer Infektion ist bei positivem EBNA-IgG-Nachweis ausgeschlossen, da diese Antikörper erst im Laufe mehrerer Wochen bis Monaten nach Auftreten der Symptome und beim Übergang in die Viruslatenz vom Immunsystem produziert werden. Bei etwa 95 % der Menschen mit zurückliegender EBV-Infektion sind EBNA-1-IgG-Antikörper nachweisbar.&lt;br /&gt;
* Ist das EBNA-1-IgG negativ, sollte das IgG gegen das virale [[Kapsid|Capsid]]-Antigen (VCA-IgG) getestet werden. Es ist ein Marker für aktuellen oder früheren Kontakt mit EBV und bleibt in der Regel lebenslang nachweisbar.&lt;br /&gt;
* Zum Nachweis einer akuten Infektion werden bei positivem VCA-IgG die [[Immunglobulin M|IgM]]-Antikörper gegen das virale Capsid (VCA-IgM) getestet. Sind diese positiv, so spricht dies für eine frische bzw. kürzliche Infektion (beweist diese allerdings nicht!).&lt;br /&gt;
* Bei starker körperlicher Belastung (besonders bei Leistungssportlern) kann das VCA-IgM persistieren. Man spricht von einer verlängerten (prolongierten) Ausheilung, wenn das EBNA-1-IgG bereits positiv ist.&lt;br /&gt;
* In diagnostischen Problemfällen kann häufig durch einen [[Immunoblot]] und/oder eine [[Avidität]]stestung eine akute von einer zurückliegenden Infektion unterschieden werden. Der Nachweis einer hohen Avidität der VCA-IgG-Antikörper beweist einen länger zurückliegenden Infektionszeitpunkt, eine deutliche VCA-p18-Bande im IgG-Immunoblot spricht ebenfalls dafür. Typische Befunde bei einer akuten Infektion sind: Fehlen von EBNA-1-IgG-Antikörpern, niedrige Avidität der VCA-IgG-Antikörper und Nachweis von IgG- und/oder IgM-Antikörper gegen EA (&amp;#039;&amp;#039;early antigen&amp;#039;&amp;#039;).&lt;br /&gt;
* Bei Immunschwäche (Immuninkompetenz) kann das Virus von der Ruhephase ([[Inkubationszeit|Latenz]]) wieder in eine aktive Vermehrung übergehen (Reaktivierung). Hierbei kann das EBNA-1-IgG beispielsweise bei HIV-Patienten sekundär wieder negativ werden. Eine zuverlässige Einschätzung von EBV-Reaktivierungen bei Immunschwäche ist nur anhand der Bestimmung der Viruslast durch [[Polymerase-Kettenreaktion]] möglich.&lt;br /&gt;
* Der direkte Nachweis der Virus-DNA mittels [[Polymerase-Kettenreaktion]] ist bei Immungesunden meist nicht sinnvoll, da im Blut auch das latente [[Genom]] nachgewiesen werden kann und gleichzeitig symptomlose Träger das Virus konstant oder vorübergehend mit dem Speichel ausscheiden. Die oben genannten Reaktivierungen bereiten einem immungesunden Menschen in aller Regel keine Beschwerden, sie stellen lediglich ein labordiagnostisches Problem dar, da der Nachweis von VCA-IgG in hohen Konzentrationen und ggf. wieder auftretendes VCA-IgM zu Fehlinterpretationen führen kann.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Eine Besonderheit des EBV ist es, dass durch die akute Infektion von [[B-Lymphozyt]]en (v.&amp;amp;nbsp;a. [[Gedächtniszelle|B-Gedächtniszellen]]) mit EBV diese wieder [[Immunglobulin M|IgM]]-Antikörper schon lange ausgeheilter Infektionen oder von [[Impfung]]en bilden können. Diese Patienten zeigen dann oft das gleichzeitige Vorhandensein von IgM gegen [[Röteln]], [[Masern]], [[Hepatitis A]], [[Cytomegalievirus|CMV]] u.&amp;amp;nbsp;v.&amp;amp;nbsp;m. und imitieren somit serologisch eine akute Infektion mit diesen Erregern. Ein Patient mit mehr als einem positiven IgM ist daher stets EBV-verdächtig.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Prävention ==&lt;br /&gt;
Es gibt noch keine zugelassenen [[Epstein-Barr-Virus-Impfstoff]]e, jedoch befinden sich verschiedene Kandidaten in Entwicklung.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Literatur ==&lt;br /&gt;
* Michael Anthony Epstein, Bert Geoffrey Achong, Yvonne Margaret Barr: &amp;#039;&amp;#039;Virus particles in cultured lymphoblasts from Burkitt’s lymphoma.&amp;#039;&amp;#039; In: &amp;#039;&amp;#039;[[The Lancet]].&amp;#039;&amp;#039; Band 283, Nr. 7335, 1964, S.&amp;amp;nbsp;702–703 ({{enS}}).&lt;br /&gt;
* Michael Anthony Epstein, [[Gertrude Henle]] &amp;#039;&amp;#039;et&amp;amp;nbsp;al.&amp;#039;&amp;#039;: &amp;#039;&amp;#039;Morphological and biological studies on a virus in cultured lymphoblasts from Burkitt’s lymphoma.&amp;#039;&amp;#039; In: &amp;#039;&amp;#039;Journal of Experimental Medicine.&amp;#039;&amp;#039; Band 121, 1965, S.&amp;amp;nbsp;761–70 ({{enS}}).&lt;br /&gt;
* Dorothy H. Crawford: &amp;#039;&amp;#039;Biology and disease associations of Epstein-Barr virus.&amp;#039;&amp;#039; In: &amp;#039;&amp;#039;Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences.&amp;#039;&amp;#039; Band 356, 2001, S.&amp;amp;nbsp;461–473 ({{enS}}).&lt;br /&gt;
* Wolfgang Amon, Paul J. Farrell: &amp;#039;&amp;#039;Reactivation of Epstein-Barr virus from latency.&amp;#039;&amp;#039; In: &amp;#039;&amp;#039;Reviews in Medical Virology.&amp;#039;&amp;#039; Band 15, Nr. 3, Mai–Juni 2005, S.&amp;amp;nbsp;149–56, PMID 15546128 ({{enS}}).&lt;br /&gt;
* Shady Younis, Salvinaz I. Moutusy, Sajede Rasouli, Shaghayegh Jahanbani, Mahesh Pandit, Xiaohao Wu, Suman Acharya, Orr Sharpe https://orcid.org/0000-0003-1986-7555, Tilini U. Wijeratne, Marlayna L. Harris, Emily Y. Yang, Yashaar Chaichian , Shima Parsafar, Matthew C. Baker, John B. Harley, Eric Meffre, Lawrence Steinman, Ann Marshak-Rothstein, Judith A. James, Olivia M. Martinez, Paul J. Utz, Dana E. Orange, Tobias V. Lanz, William H. Robinson: &amp;#039;&amp;#039;Epstein-Barr virus reprograms autoreactive B cells as antigen-presenting cells in systemic lupus erythematosus.&amp;#039;&amp;#039; In: &amp;#039;&amp;#039;Science Translational Medicine&amp;#039;&amp;#039; Band 17. Nr.&amp;amp;nbsp;824, 12. November 2025; {{doi|10.1126/scitranslmed.ady0210}} ({{enS}}). Dazu:&lt;br /&gt;
** Elena Bernard: [https://www.wissenschaft.de/gesundheit-medizin/epstein-barr-virus-kann-lupus-ausloesen/ Epstein-Barr-Virus kann Lupus auslösen] ([[Lupus erythematodes]]). Auf: [[wissenschaft.de]], Thema: Gesundheit|Medizin, 13. November 2025.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Einzelnachweise ==&lt;br /&gt;
&amp;lt;references /&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Gesundheitshinweis}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[Kategorie:Herpesviren]]&lt;br /&gt;
[[Kategorie:Virusspezies]]&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>imported&gt;Drahreg01</name></author>
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