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<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| 01-CODE = N71<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Entzündliche Krankheit des Uterus, ausgenommen der Zervix<br />- Endo(myo)metritis<br />
}}<br />
{{Infobox International Classification of Diseases 11<br />
| Code-01 = GA01.00<br />
| Data-01 = Akute Endometritis<br />
| Code-02 = GA01.01<br />
| Data-02 = Akute entzündliche Krankheit des Uterus mit Pyometra<br />
| Code-03 = GA01.0Z<br />
| Data-03 = Akute entzündliche Krankheit des Uterus, nicht näher bezeichnet<br />
| Code-04 = GA01.10<br />
| Data-04 = Chronische Endometritis<br />
| Code-05 = GA01.11<br />
| Data-05 = Chronisch entzündliche Krankheit des Uterus mit Pyometra<br />
| Code-06 = GA01.1Z<br />
| Data-06 = Chronische entzündliche Krankheit des Uterus, nicht näher bezeichnet<br />
}}<br />
[[Datei:WeiblicherGenitaltrakt.gif|mini|Anatomie der inneren Geschlechtsorgane der Frau]]<br />
Die '''Endometritis''' oder '''Gebärmutterschleimhautentzündung''' ist eine Entzündung der [[Gebärmutter]]schleimhaut ([[Endometrium]]). Sie ist eine Form der [[Metropathie]]n.<br />
<br />
== Ursachen ==<br />
Diese Entzündung tritt außerhalb des Wochenbettes (s. u.) nur selten auf. Bei den Erregern handelt es sich in der Regel um aus der [[Vagina des Menschen|Vagina]] verschleppte bzw. aszendierte (aufgestiegene) Bakterien. Selten kommt es zur hämatogenen [[Infektion]] der Gebärmutter. [[Entzündung]]en im Bereich des [[Cervix uteri|Gebärmutterhalses]] ([[Zervizitis]]), der Vagina ([[Kolpitis]], Vaginitis), [[Tumor]]en sowie ein [[Intrauterinpessar]] begünstigen eine Endometritis. Eine Keimverschleppung kann unter anderem bei diagnostischen oder therapeutischen Eingriffen geschehen ([[iatrogen]]). Bei der puerperalen Endometritis kommt es zur Keimverschleppung aus der Vagina während des Geburtsvorganges. Die puerpurale Endometritis kann Ausgangspunkt einer Puerperal-Sepsis sein (siehe [[Kindbettfieber]]). Bei Kombination der Endometritis mit einer Entzündung der Muskelwand der Gebärmutter ([[Myometritis]]) spricht man dann von einer Gebärmutterentzündung ([[Metritis]]).<br />
<br />
Typische Erreger der Endometritis sind [[Staphylokokken]], [[Streptokokken]], [[Escherichia coli]] und (über eine [[hämatogen]]e Ausbreitung) auch [[Tuberkulose]]-Erreger.<br />
<br />
== Spezifische Formen ==<br />
* ''Endometritis gonorrhoica'': Entzündung bei einer [[Gonorrhö]]<br />
* ''Endometritis puerperalis'': Entzündung im Wochenbett ([[Kindbettfieber]])<br />
* ''Endometritis senilis'': Entzündung bei [[Atrophie|atropher]] Altersschleimhaut.<br />
* ''Endometritis tuberculosa'': [[Tuberkulose|tuberkulöse]] Entzündung<br />
* ''Endometritis post abortum'': Entzündung auf Grund eines Fruchtabganges ([[Fehlgeburt|Abort]])<br />
<br />
== Klinik ==<br />
In der Regel haben die Patientinnen anfangs einen lokalisierten Druckschmerz der [[Gebärmutter]] ([[Fundus (Medizin)|Fundus]]-betont) in Kombination mit Blutungen und [[Fieber]]. Bei Übergreifen der Entzündung auf die [[Adnexe]] bestehen meist starke Schmerzen und hohes Fieber. Laborchemisch fallen v. a. die erhöhten Entzündungswerte ([[C-reaktives Protein|CRP]], [[Leukozyten]] u.&nbsp;a.) auf.<br />
<br />
== Therapie ==<br />
In der Regel wird die Entzündung mit [[Antibiotika|Breitbandantibiotika]] stationär behandelt. [[Spasmus|Spasmen]] und Schmerzen lassen sich mit [[Butylscopolamin]] und [[Antiphlogistika]] behandeln. Kommt es zur Ansammlung von [[Eiter]] in der Gebärmutter-Höhle ([[Pyometra]]), so muss diese, beispielsweise mit einem [[Hermann Fehling (Mediziner)|Fehlingschen]] Röhrchen, drainiert werden. Nach der akuten Entzündungsphase ist der Ausschluss eines Tumors im Bereich des Uterus notwendig. Dies erfolgt in der Regel mit Hilfe einer Ausschabung (''[[Abrasio uteri]]'') und [[Pathologie|pathologischer Diagnostik]].<br />
<br />
== Komplikationen ==<br />
* Keimaufstieg in den [[Eileiter]] und die [[Adnexe]] mit Ausbildung einer [[Adnexitis]]<br />
* Ausbreiten der Erreger in die freie Bauchhöhle mit daraus entstehender [[Peritonitis]]<br />
* [[Abszess]]-Bildung (z. B. [[Tuboovarialabszess]])<br />
* [[Sepsis]]<br />
<br />
== Literatur ==<br />
* {{Literatur<br />
|Autor=Kay Goerke,Axel Valet<br />
|Titel=Kurzlehrbuch Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
|Verlag=Elsevier, Urban & Fischer Verlag<br />
|Datum=2006<br />
|ISBN=3-437-42812-8<br />
|Online={{Google Buch |BuchID=TWb6ydKuYbcC |SeitenID=PT142 |Linktext=Volltext}}}}<br />
* {{Literatur<br />
|Autor=J. W. Dudenhausen<br />
|Titel=Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
|Verlag=Walter de Gruyter<br />
|Datum=2002<br />
|ISBN=3-11-016562-7<br />
|Online={{Google Buch |BuchID=l1dVrgL-_dAC |Seite=433 |Linktext=Volltext}}}}<br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Erkrankung der Gebärmutter]]<br />
[[Kategorie:Infektionskrankheit]]<br />
[[Kategorie:Reproduktionsmedizin bei Tieren]]</div>imported>WikiHelper232