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2024-05-20T10:15:42Z

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Als '''Durchblutung''' oder '''Perfusion''' (exakter ''Hämoperfusion'') wird die Versorgung von [[Organ (Biologie)|Organen]] oder Organteilen mit [[Blut]] bezeichnet. Die Zufuhr erfolgt über [[Arterie]]n, der Abfluss über [[Vene]]n (und [[Lymphgefäß]]e). Dies dient der Versorgung von [[Gewebe (Biologie)|Geweben]] mit [[Sauerstoff]], [[Nährstoff]]en und anderen lebensnotwendigen Blutbestandteilen sowie dem Abtransport von [[Stoffwechsel]]produkten und [[Kohlenstoffdioxid]]. Die Organperfusion kann künstlich aufrechterhalten werden. Als '''Reperfusion''' wird die Wiederdurchströmung eines Organs nach vorübergehender Unterbrechung der Blutzufuhr (z. B. nach einer [[Embolie]]) bezeichnet.

Störungen unterschiedlichster Ursache werden als [[Durchblutungsstörung]]en bezeichnet und können akute und chronische Beeinträchtigungen verschiedener Organ- und Gewebsfunktionen bewirken und im äußersten Fall zur Zerstörung der minderdurchbluteten Organbezirke führen.

== Quantifizierung ==
Auch als Perfusion (im Sinne einer quantifizierbaren [[Physikalische Größe|Größe]]) bezeichnet wird das Blutvolumen <math>\Delta V</math>, das pro Zeitspanne <math>\Delta t</math> durch ein Organ oder allgemeiner durch biologisches Gewebe der Masse <math>m</math> strömt. Abhängig von der Bezugsgröße ist die physikalische [[Maßeinheit|Einheit]] der Perfusion entweder (auf ein Organ wie etwa die Nieren bezogen):
:<math> \left[\frac{\Delta V}{\Delta t}\right] = \frac{\text{ml}}{\text{min}} </math>
oder (auf die regionale Durchblutung bezogen, auch als spezifische Perfusion bezeichnet):
:<math> \left[\frac{\Delta V}{m \cdot \Delta t}\right] = \frac{\text{ml}}{\text{g} \cdot \text{min}} </math>.
Die (Gesamt-)Durchblutung der Nieren eines Erwachsenen beträgt beispielsweise ca. 1200 ml/min;<ref>{{Literatur |Hrsg=Frans van den Berg |Titel=Angewandte Physiologie 2: Organsysteme verstehen |Auflage=2. |Verlag=Georg-Thieme-Verlag |Ort=Stuttgart |Datum=2005 |ISBN=3-13-117082-4 |Seiten=126 |Online={{Google Buch |BuchID=Nx6uJ0mN5xEC |Seite=126 |Hervorhebung=Durchblutung}}}}</ref> die spezifische Perfusion ist ungefähr 4 ml/(g·min).<ref>{{Literatur |Hrsg=Robert F. Schmidt, Florian Lang, [[Gerhard Thews]] |Titel=Physiologie des Menschen: Mit Pathophysiologie |Auflage=29. |Verlag=Springer |Ort=Berlin Heidelberg New York |Datum=2005 |ISBN=3-540-21882-3 |Seiten=809 |Online={{Google Buch |BuchID=AT81K5wfxZ8C |Seite=809 |Hervorhebung=Durchblutung}}}}</ref> Die Gesamtdurchblutung eines Organs lässt sich auch als Quotient des Druckabfalls <math>\Delta p = p_\text{a}-p_\text{v}</math> zwischen [[Mittlerer arterieller Druck|arteriellem]] (<math>p_\text{a}</math>) und venösem Druck (<math>p_\text{v}</math>) und dem [[Gefäßwiderstand]] <math>R</math> des Organs, also als <math>\Delta p / R</math> beschreiben.<ref>{{Literatur |Autor=Péter Bálint |Titel=Normale und pathologische Physiologie der Nieren |Verlag=VEB Volk und Gesundheit |Ort=Berlin |Datum=1969 |Seiten=69-70 |Online={{Google Buch |BuchID=OSNsAAAAMAAJ |Hervorhebung=durchblutung widerstand druck}}}}</ref>

Messbar ist die (spezifische) Perfusion mit verschiedenen [[Bildgebendes Verfahren (Medizin)|bildgebenden Verfahren]] wie etwa der [[Perfusions-MRT]], der Perfusions-[[Computertomographie|CT]] oder mit [[nuklearmedizin]]ischen Methoden.

== Variabilität der Durchblutung ==
Es wird eine '''Ruhedurchblutung''' von einer '''maximal möglichen Durchblutung''' (oder ''Durchblutungsreserve'') unterschieden. Dabei werden die einzelnen Organe sehr unterschiedlich stark mit Blut versorgt: In Ruhe erhalten die [[Niere]]n (im Verhältnis zu ihrem Gewicht) den relativ größten Blutanteil, bei maximaler Durchblutung sind dies die [[Muskulatur]] (Skelett- und Herzmuskulatur) und die [[Haut]]. Die bedarfsgerechte Anpassung des Blutflusses wird durch [[Blutkreislauf des Menschen und der Säugetiere#Regulation der Durchblutungsstärke|komplexe Steuerungsmechanismen]] gewährleistet.<ref>{{Literatur |Hrsg=Rainer Klinke, Stefan Silbernagl |Titel=Lehrbuch der Physiologie |Auflage=4. |Verlag=Georg Thieme |Ort=Stuttgart, New York |Datum= |ISBN=3-13-796004-5 |Seiten=169 ff.}}</ref>

=== Schwangerschaft ===
In der [[Schwangerschaft]] erhöht sich die Durchblutung der [[Gebärmutter]] (über die [[Arteria uterina|Aa. uterinae]]) von 50 zu Beginn auf 500–750 ml/min am Ende der Schwangerschaft, was letztlich einem Anteil von 10–15 Prozent am mütterlichen (''maternalen'') [[Herzminutenvolumen]] (HMV) entspricht (''uterine-'' bzw. [[maternoplazentare Durchblutung]]). Die treibende Kraft hier ist der mütterliche Blutdruck, während der fetale Blutdruck die sog. [[fetoplazentare Durchblutung]] ermöglicht. Von den gut 250–400 ml/min des fetalen HMV fließen an die 50–60 Prozent in die [[Nabelarterie]]n (''Aa. umbilicales'').<ref>{{Literatur |Autor=H. Steiner, K. T. M. Schneider |Titel=Dopplersonographie in Geburtshilfe und Gynäkologie: Leitfaden für die Praxis |Verlag=Springer |Ort= |Datum=2007 |ISBN=3-540-72370-6 |Seiten=10 ff. |Online={{Google Buch |BuchID=K8ugKP7Q_lQC |Seite=10}}}}</ref>

== Weblinks ==
{{Wiktionary}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}
{{Normdaten|TYP=s|GND=4150875-0}}

[[Kategorie:Herz-Kreislauf-Physiologie]]

Durchblutung - Versionsgeschichte

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