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2026-03-24T20:16:15Z

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Als '''Diogenes-''' oder '''Vermüllungssyndrom''', selten auch als '''Syllogomanie''' (von [[Griechische Sprache|griechisch]] {{lang|grc|συλλογή}} „Sammlung“ und „[[Manie|-manie]]“) wird eine komplexe [[psychische Störung]] bezeichnet, die zunächst durch eine Vernachlässigung der eigenen Erscheinung (mangelnde Körperpflege), des Wohnbereichs (Wohnungsdesorganisation), [[Soziale Isolation|sozialen Rückzug]] (Selbstisolation) und die Ablehnung von Hilfe durch andere gekennzeichnet ist.<ref>CA. Reyes-Ortiz: ''{{lang|en|Diogenes syndrome: the self-neglect elderly}}''. In: ''Compr Ther.'', 2001, PMID 11430258</ref> Nicht alle Betroffenen schämen sich dieses Zustands.<ref>AN Clark et al.: ''{{lang|en|Diogenes syndrome. A clinical study of gross neglect in old age}}''. In: ''Lancet'', 1975, PMID 46514</ref>

== Namensgebung ==
[[Datei:Diogenes von Sinope.jpg|mini|Diogenes von Sinope]]
Das in den [[Vereinigte Staaten|USA]] schon seit den frühen 1970ern als Diogenes-Syndrom beschriebene Störungsbild wurde in Deutschland erstmals 1985 vom Hamburger Arzt und Psychoanalytiker Peter Dettmering als „Vermüllungssyndrom“ aufgegriffen und typologisch unterteilt.<ref>[http://www.smt-frankfurt.de/wp-content/uploads/2014/10/Messie2014.pdf ''Messiesyndrom – Vortrag 23.09.2014''] (PDF; 118 kB) smt-frankfurt.de, S. 2–3; abgerufen am 3. Oktober 2016</ref>

Die Benennung des Vermüllungssyndroms nach [[Diogenes von Sinope]] (um 391/399–323 v. Chr.) seit den 1980ern als „Diogenes-Syndrom“<ref name="koenig">{{Literatur |Autor=S. König, L. Wagner |Titel=Wenn das Chaos den Alltag beherrscht |Sammelwerk=Sozial Extra |Nummer=40 |Seiten=14–15 |Datum=2016 |DOI=10.1007/s12054-016-0085-1}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=J. Klosterkötter, U. H. Peters |Titel=Das Diogenes-Syndrom |Sammelwerk=Fortschritte der Neurologie – Psychiatrie |Band=53 |Nummer=11 |Datum=1985 |Seiten=427–434 |DOI=10.1055/s-2007-1001988}}</ref> ist insofern problematisch, als dem [[Kyniker|kynischen Philosophen]] eine solche Symptomatik nicht nachgewiesen werden kann. Er ist lediglich bekannt für seine Bedürfnislosigkeit und seine skeptische Haltung gegenüber gesellschaftlichen Konventionen und den Errungenschaften der Zivilisation. Außerdem ist eine Bezeichnung, die eine kulturkritische alternative Lebensform anzudeuten scheint, inhaltlich nicht zutreffend.<ref name="h-team-diogenes-syndrom-S6-7">{{Internetquelle |url=https://bawo.at/fileadmin/user_upload/public/Dokumente/News/News_inter_national/Wedigo_AK9.pdf |titel=Erscheinungsformen häuslicher Verwahrlosung. Messie-Syndrom:. Begriffe – Hintergründe – Funktionen. Ansätze für unterstützende Intervention in desorganisierten Haushalten |hrsg=H-Team e. V. |datum=2018 |abruf=2020-11-14}} Abschnitt „Das Diogenes-Syndrom“, S. 6–7.</ref>

Die Abgrenzung zum sogenannten [[Messie-Syndrom]] ist fachlich umstritten. Manche sehen die Unterschiede weniger in den Folgen und der Art der Auffälligkeiten Betroffener als darin, dass bei Betroffenen höheren Alters (und hier meist Frauen) häufiger vom Diogenes-Syndrom gesprochen wird.<ref name="wismar" /> Andere nehmen stattdessen eine sehr scharfe Abgrenzung vor und definieren das Messie-Syndrom ({{enS|compulsive hoarding}}) über Symptome des Hortens und Aufschiebens, jedoch in aller Regel ohne „Vermüllungs“-Phänomene.<ref name="schroeter" /> Andere machen einen Unterschied daran fest, dass es sich beim Messie-Syndrom um Menschen handele, die oft „vielseitig interessiert, intelligent, lebensoffen und kontaktbereit“ seien, was auf Menschen mit Vermüllungssyndrom nicht zutreffe. Messies seien im Beruf oft erfolgreich und lediglich nicht fähig dazu, das eigene Leben und insbesondere ihren häuslichen Bereich zu organisieren, und sie scheiterten an ihrem eigenen perfektionistischen Anspruch. Statt Beziehungen zu Menschen aufzubauen, klammerten sie sich an oft völlig nutzlose Gegenstände.<ref>{{Internetquelle |url=https://bawo.at/fileadmin/user_upload/public/Dokumente/News/News_inter_national/Wedigo_AK9.pdf |titel=Erscheinungsformen häuslicher Verwahrlosung. Messie-Syndrom:. Begriffe – Hintergründe – Funktionen. Ansätze für unterstützende Intervention in desorganisierten Haushalten |hrsg=H-Team e. V. |datum=2018 |abruf=2020-11-14}} Abschnitt „Messie-Syndrom“, S. 9–10.</ref>
{{Zitat
|Text=Ob es sich bei dem ‚Messietum‘ und dem Vermüllungs-Syndrom um das Gleiche handelt oder lediglich um zwei Phänomene mit einigen Überschneidungen und Berührungspunkten, ist unter Experten strittig.
|Autor=Volker Faust
|ref=<ref name="faust" />}}

== Symptomatik ==
Eine desorganisierte Wohnform bis hin zur massiven Überfrachtung oder gar zur Vermüllung der eigenen Wohnung erhöht bei Betroffenen ein oft schon vorhandenes Minderwertigkeitsgefühl. Mangelndes Verständnis und Fremdinterpretationen seitens der Umwelt lösen Ängste und Widerstand seitens der Betroffenen aus.<ref name="h-team-aus-sicht-betroffener-S3">{{Internetquelle |url=https://bawo.at/fileadmin/user_upload/public/Dokumente/News/News_inter_national/Wedigo_AK9.pdf |titel=Erscheinungsformen häuslicher Verwahrlosung. Messie-Syndrom:. Begriffe – Hintergründe – Funktionen. Ansätze für unterstützende Intervention in desorganisierten Haushalten |hrsg=H-Team e. V. |datum=2018 |abruf=2020-11-14}} Abschnitt „Aus Sicht Betroffener“, S. 3.</ref> Das Diogenes-Syndrom „bezieht sich meist auf extreme Vernachlässigung bei älteren, vormals aktiven, nun isolierten und mit Misstrauen und Aggression in extremer Verschmutzung und Vernachlässigung lebenden Menschen“.<ref name="h-team-diogenes-syndrom-S6-7" />

Die [[Diagnose]] Vermüllungssyndrom beschränkt sich auf jene extremen Fälle, bei denen die Defizite in der Fähigkeit, die eigene Wohnung in Ordnung zu halten, ein Ausmaß annehmen, dass mehr oder weniger die gesamte Wohnung des Betroffenen mit Müll und wertlosen Gegenständen gefüllt ist bzw. „zuwächst“, da nichts mehr weggeworfen wird.<ref name=":0">{{Internetquelle |autor= |url=https://www.aerzteblatt.de/archiv/messie-syndrom-loecher-in-der-seele-stopfen-6ff2e9ab-8d6f-4746-8a8b-5a23afe00b9e |titel=Messie-Syndrom: Löcher in der Seele stopfen |hrsg=Deutscher Ärzteverlag GmbH, Redaktion Deutsches Ärzteblatt |datum=2002-09-09 |sprache=de |abruf=2026-03-24}}</ref> Menschen, die an einem Vermüllungssyndrom leiden, haben die Fähigkeit verloren, wertlose Gegenstände auch emotional als solche zu erkennen und sich von ihnen zu trennen. Vielmehr horten sie unterschiedslos nahezu alles, was einmal in die Wohnung gelangt, meistens mit dem Vorsatz, irgendwann einmal aufzuräumen. Dies gelingt ihnen jedoch nicht.<ref name=":1">{{Internetquelle |url=https://www.angehoerige-messies.de/glossar-texte/stichworte/v/vermuellungs-syndrom/ |titel=Vermüllungs-Syndrom {{!}} Angehoerige-Messies.de |hrsg=Angehoerige-Messies.de |sprache=de |abruf=2026-03-24}}</ref>

=== Körperliche Folgen oder Begleiterscheinungen ===
Da der angehäufte Müll Fliegen anlockt, ist in Kombination mit mangelhafter Körperhygiene das Risiko einer [[Myiasis]] erhöht.<ref>{{Internetquelle |autor=Medizinexpert*innen bei DocCheck |url=https://flexikon.doccheck.com/de/Myiasis |titel=Myiasis |hrsg=Medizinexpert*innen bei DocCheck |sprache=de |abruf=2026-03-24}}</ref>

[[Labormedizin]]isch können verschiedenste Mangelzustände nachzuweisen sein: [[Eisenmangel]] bis hin zur [[Eisenmangelanämie]], [[Folsäure]]-, [[Vitamin B12|Vitamin-B<sub>12</sub>]]-, [[Vitamin D|Vitamin-D]]-, Protein- und [[Hypalbuminämie|Albuminmangel]], [[Hypokaliämie]] und [[Dehydratation (Medizin)|Dehydratation]].<ref name=":1" />

== Ursachen ==
Die dem Diogenes-Syndrom potenziell zu Grunde liegenden psychischen Störungen sind mannigfaltig. Es kann sich um eine Störung der [[Exekutive Funktion|exekutiven Funktionen]] im Rahmen einer [[Suchterkrankung]], [[Zwangskrankheit]], [[Depression]], [[Persönlichkeitsstörung]] oder anderer [[Psychische Erkrankungen|psychischer Erkrankungen]] handeln. [[Demenz]], [[Schizophrenie]] und das [[Prader-Willi-Syndrom]] sind hier zu nennen.<ref name=":0" />

Der Hilfsverein H-Team e. V. berichtet: „Häufig sei es ein ernsteres Schicksal, z. B. der Verlust des Lebenspartners oder die erzwungene Aufgabe des Berufs, die zur [[Dekompensation]] führe. Möglicherweise stehe hinter nicht wenigen Diogenes-Schicksalen eine abnorme Trauerreaktion, ja eine massive Erschütterung des Lebensstils, bei der nicht zuletzt die [[Primärpersönlichkeit]] getroffen worden war.“<ref name="h-team-diogenes-syndrom-S6-7" />

In Abgrenzung zur Demenz vergessen Menschen mit Demenz Dinge, die ihnen entzogen werden, wohingegen Menschen mit Vermüllungssyndrom dies nicht tun.<ref>{{Internetquelle |url=https://bawo.at/fileadmin/user_upload/public/Dokumente/News/News_inter_national/Wedigo_AK9.pdf |titel=Erscheinungsformen häuslicher Verwahrlosung. Messie-Syndrom:. Begriffe – Hintergründe – Funktionen. Ansätze für unterstützende Intervention in desorganisierten Haushalten |hrsg=H-Team e. V. |datum=2018 |abruf=2020-11-14}} Abschnitt „Sammeltrieb“, S. 7.</ref>

== Therapie ==
Menschen mit Vermüllungssyndrom fehlen oft geeignete Anlaufstellen.<ref name="h-team-aus-sicht-betroffener-S3"/> Auch Angehörigen fehlen oft Unterstützungsangebote.<ref name="koenig"/>

Grundsätzlich richtet sich die Therapie nach der zugrundeliegenden Erkrankung oder Störung. In Fällen von Zwangs- und [[Impulsstörung]]en bietet sich u. a. eine [[kognitive Verhaltenstherapie]] an.<ref>[https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/neurologie/ratgeber-archiv/artikel/messie-syndrom-durch-verhaltenstherapie-mehr-selbstkontrolle-und-staerkung-des-selbstwertgefuehls/ Messie-Syndrom: "Durch Verhaltenstherapie meihr Selbstkontrolle und eine Steigerung des Selbstwertgefühls"], Artikel vom 13. Dezember 2018 auf dem Informationsportal ''Neurologen und Psychiater im Netz'', aufgerufen am 29. August 2024</ref> Jene Patienten, denen eine demenzbedingte [[Frontalhirnsyndrom|Frontalhirnsymptomatik]] zugrunde liegt,<ref>O Beauchet et al.: ''{{lang|en|Diogenes syndrome in the elderly: clinical form of frontal dysfunction? Report of 4 cases}}.'' In: ''Rev Med Interne'', 2002, PMID 11876055</ref> dürften davon weniger profitieren.

== Sonstiges ==
Der Schriftsteller [[E. L. Doctorow]] (1931–2015) beschreibt in seinem Roman ''[[Homer & Langley]]'' die wahre Begebenheit von [[Collyer-Brüder|zwei Brüdern]], die 1947 in einer zugemüllten New Yorker Villa umkamen.<ref>[https://www.fr.de/kultur/literatur/ganzen-welt-11432367.html Kiepenheuer & Witsch, 2011]</ref>

== Literatur ==
* Andrés Herrán; José Luis Vázquez-Barquero: ''Treatment of Diogenes syndrome with risperidone.'' In: ''Aging, neuropsychology, and cognition'', 6, 1999, S. 96–98.
* Werner Hofmann: ''Das Diogenes-Syndrom. Leben zwischen allerlei Krimskrams.'' In: ''Geriatrie-Praxis'' 4 (1992), S. 59–60.
* Manuel Montero-Odasso; Marcelo Schapira; Gustavo Duque: ''Is collectionism a diagnostik clue for diogenes syndrome?'' In: ''International journal of geriatric psychiatry'', 20, 2005, S. 709–711.
* Burton V. Reifler: ''Diogenes syndrome. Of omelettes and souffles.'' In: ''Journal of the American Geriatrics Society'', 44, 1996, S. 1484–1485.

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="faust">
Volker Faust: [http://www.psychosoziale-gesundheit.net/psychiatrie/vermuellung.html ''Einsam unter Müll''.] Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit.
</ref>
<ref name="schroeter">
{{Literatur
|Autor=Veronika Schröter
|Titel=Messie-Welten
|Auflage=1.
|Verlag=Klett-Cotta
|Ort=Stuttgart
|Datum=2017
|ISBN=978-3-608-89183-6}}
</ref>
<ref name="wismar">
Verena Theißen, Barbara Bojack: {{Webarchiv|url=http://www.wi.hs-wismar.de/~wdp/2009/0906_TheissenBojack.pdf |wayback=20160214055925 |text=''Messie-Syndrom – Desorganisationsproblematik''. }} (PDF; 144 kB) S. 5; abgerufen am 3. Oktober 2016.
</ref>
</references>

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Psychische Störung]]
[[Kategorie:Geriatrie]]

Diogenes-Syndrom - Versionsgeschichte

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