https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=DegarelixDegarelix - Versionsgeschichte2026-06-09T06:50:55ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Degarelix&diff=1762359&oldid=previmported>ChemoBot: Entferne Parameter „Suchfunktion“ aus {{Infobox Chemikalie}} und bereinige Leerzeilen2026-01-24T07:01:01Z<p>Entferne Parameter „Suchfunktion“ aus {{Infobox Chemikalie}} und bereinige Leerzeilen</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox Chemikalie<br />
| Strukturformel = [[Datei:Degarelix2.svg|350px|Struktur des Degarelix]]<br />
| Freiname = Degarelix<br />
| Andere Namen = <br />
| Summenformel = C<sub>82</sub>H<sub>103</sub>ClN<sub>18</sub>O<sub>16</sub><br />
| CAS = * {{CASRN|214766-78-6|KeinCASLink=1}} (Degarelix)<br />
* {{CASRN|934016-19-0|Q27277419|KeinCASLink=1}} (Degarelix-[[Acetat]])<br />
* {{CASRN|934246-14-7|KeinCASLink=1|Q0}} (Degarelix-[[Acetat]]-Hydrat)<br />
| EG-Nummer = 807-277-4<br />
| ECHA-ID = 100.234.843<br />
| PubChem = 16136245<br />
| ChemSpider = 17292756<br />
| DrugBank = DB06699<br />
| ATC-Code = {{ATC|L02|BX02}}<br />
| Wirkstoffgruppe = <br />
| Wirkmechanismus = <br />
| Beschreibung = <br />
| Molare Masse = 1692,31 g·[[mol]]<sup>−1</sup><br />
| Dichte = <!-- g·cm<sup>−3</sup> --><br />
| Schmelzpunkt = <!-- °C --><br />
| Siedepunkt = <!-- °C --><br />
| Dampfdruck = <!-- [[Pascal (Einheit)|Pa]] ( °C) --><br />
| pKs = <br />
| Löslichkeit = <!-- löslich in : &nbsp;g·l<sup>−1</sup> (&nbsp;°C) --><br />
| Quelle GHS-Kz = <ref>{{CL Inventory|ID=243915|Name=[No public or meaningful name is available]|Abruf=2020-01-13}}</ref><br />
| GHS-Piktogramme = {{GHS-Piktogramme-klein|08}}<br />
| GHS-Signalwort = Gefahr<br />
| H = {{H-Sätze|360}}<br />
| EUH = {{EUH-Sätze|-}}<br />
| P = {{P-Sätze|201|202|280|308+313|405|501}}<br />
| Quelle P = <ref name="Degarelix">{{Sigma-Aldrich|SIGMA|SML2856|Name=Degarelix acetate|Abruf=2024-09-29}}</ref><br />
| MAK = <!-- ·m<sup>−3</sup> --><br />
}}<br />
<br />
'''Degarelix''' ist ein synthetisches [[Peptid]], das zur Behandlung des fortgeschrittenen [[Hormon|hormonabhängigen]] [[Prostatakarzinom]]s eingesetzt wird. Es ist ein sogenannter [[GnRH-Antagonist]], der eine schnelle Senkung des [[Testosteron]]spiegels innerhalb weniger Tage herbeiführt und somit eine ähnliche Sofortwirkung wie eine [[Orchiektomie]] erzielt.<ref name=":0">Fachinformation zu Firmagon von Ferring, Stand der Information: September 2013.</ref> Man spricht in diesem Zusammenhang von einer [[Androgen-Deprivations-Therapie]] (ADT). Die primäre Alternative zum GnRH-Antagonisten, die LHRH-Agonisten, benötigen zur gleichwertigen Senkung der Sexualhormonspiegel vier Wochen.<ref name="manski">Dirk Manski: [http://www.urologielehrbuch.de/lhrh_antagonisten.html ''Antiandrogene Hormontherapie: Degarelix und Abarelix (LHRH-Antagonisten)''], auf Urologielehrbuch.de.</ref><br />
<br />
Das Medikament ist seit Dezember 2008 in den USA zugelassen.<ref>PR Newswire: [http://www.prnewswire.co.uk/cgi/news/release?id=245656 ''FDA approves Ferring Pharmaceuticals' Degarelix (generic name) for the treatment of advanced prostate cancer.''] PR Newswire, Europe Ltd 2008, abgerufen am 2. März 2009.</ref> Im Februar 2009 erteilte die [[Europäische Arzneimittel-Agentur]] dem Unternehmen [[Ferring|Ferring Pharmaceuticals]] die Genehmigung für das Inverkehrbringen von Degarelix (Handelsname Firmagon®) in der gesamten [[Europäische Union|Europäischen Union]].<br />
<br />
== Wirkungsmechanismus ==<br />
Degarelix ist dem körpereigenen [[Gonadotropin-releasing Hormon|Gonadotropin-Releasing-Hormone]] (GnRH) nachempfunden und wirkt als GnRH-Antagonist. Der Wirkstoff blockiert direkt die Rezeptoren im Vorderlappen der [[Hirnanhangdrüse]] und führt so innerhalb weniger Tage zu einer schnellen, deutlichen und langanhaltenden Senkung des Testosteronspiegels. Ein initialer Testosteronanstieg wie bei den LHRH-Agonisten bleibt hier aus.<br />
<br />
Nach der Gabe von Degarelix wurde bei 99 % der Patienten der Testosteronspiegel innerhalb einer Woche unter Kastrationsniveau gesenkt.<ref>Klotz, L., Boccon-Gibod, L., Shore, N. D., Andreou, C., Persson, B.-E., Cantor, P., Jensen, J.-K., Olesen, T. K., Schröder, F. H.: ''The efficacy and safety of degarelix: a 12-month, comparative, randomized, open-label, parallel-group phase III study in patients with prostate cancer.'' In: ''[[BJU Int]].'' 102 (2008), S. 1531–1538.</ref><br />
<br />
== Studienergebnisse ==<br />
Epidemiologische Daten haben gezeigt, dass es unter einer Androgen-Deprivations-Therapie zu einer Veränderung des Stoffwechsels (Herabsetzung der Glukosetoleranz oder zur Verschlechterung einer bestehenden [[Diabetes mellitus]]) kommt und dass ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen bestehen kann.<ref>Fachinformation zu Trenantone von Takeda, Stand: August 2018.</ref> Studien konnten zeigen, dass ein GnRH-Antagonist im Vergleich zu LHRH-Agonisten das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse während der Androgen-Deprivations-Therapie um rund 50 % senken konnte.<ref>{{Literatur |Autor=Anderson M et al. |Titel=Management of advanced prostate cancer: can we improve on androgen deprivation therapy? |Hrsg=British Association of Urological Surgeons |Sammelwerk=BJU International |Band= |Nummer=101 |Auflage= |Verlag=Wiley-Blackwell-Verlag |Ort= |Datum= |ISBN= |Seiten=1497-1501}}</ref><ref>Lehmann J et al. Influence of cardiovascular (CV) comorbidities on the selection of hormone deprivation therapy (HDT) in the treatment of metastatic prostate cancer (mPCa). Poster präsentiert auf dem Genitourinary Cancers Symposium, San Francisco, February 8-10, 2018.</ref><ref>{{Literatur |Autor=Albertsen PC et al. |Titel=Cardiovascular morbidity associated with gonadotropin releasing hormone agonists and an antagonist. |Hrsg=European Association of Urology |Sammelwerk=Eur. Urol. |Band=65 |Nummer=3 |Auflage= |Verlag=Elsevier-Verlag |Ort= |Datum= |ISBN= |Seiten=565-573}}</ref> Da ca. 33 % aller Patienten mit hormonsensitivem Prostatakrebs bereits vor der Behandlung kardiovaskuläre Risiken und/oder Erkrankungen aufweisen ist die Behandlung mit einem GnRH-Antagonisten für diese Risikogruppe geeignet.<ref>Eisenhardt A et al. Cardiovascular comorbidities in German prostate cancer patients under androgen deprivation therapy. Resuslt from a retrospective analysis of patient data in urological outpatient centers. Poster präsentiert auf dem Genitourinary Cancers Symposium, San Francisco, February 8-10, 2018. </ref><ref name=":1">{{Literatur |Autor=Tombal B et al. |Titel=Efficacy and safety of a 3-monthly depot of degarelix compared with goserelin in prostate cancer. |Hrsg= |Sammelwerk=European Urology Supplements |Band=11 |Nummer=5 |Auflage= |Verlag= |Ort= |Datum=2012 |ISBN= |Seiten=228}}</ref><br />
<br />
Das Prostatakarzinom metastasiert vorrangig in die lokalen [[Lymphknoten]] oder in das Skelett ([[Knochenmetastase]]n). Testosteron fördert das Wachstum der Krebszellen und somit das Größenwachstum des Tumors und der [[Metastase]]n.<br />
<br />
Ein schnelles und direktes Absenken des Testosteronspiegels kann sich dadurch positiv auf die mit Knochenmetastasen verbundenen Schmerzen auswirken. Studien haben gezeigt, dass eine 50 % höhere Wahrscheinlichkeit der Schmerzfreiheit unter Degarelix im Vergleich zu LHRH-Agonisten ([[Goserelin]]) besteht.<ref name=":1" /><br />
<br />
== Nebenwirkungen ==<br />
Bei einer ADT mit Degarelix können [[Nebenwirkung]]en auftreten. Viele davon sind direkt mit der schnellen Absenkung des Testosteron-Spiegels verbunden und stellen typische Reaktionen des Körpers auf den Hormonentzug dar. Das Auftreten dieser Nebenwirkungen zeigt aber auch, dass die Therapie erfolgreich anschlägt.<br />
<br />
Sehr häufig treten Hitzewallungen und Reaktionen an der Injektionsstelle auf.<ref name=":0" /><br />
<br />
== Weblinks ==<br />
* [http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Public_assessment_report/human/000986/WC500023256.pdf ''EUROPÄISCHER ÖFFENTLICHER BEURTEILUNGSBERICHT (EPAR) für FIRMAGON, Stand: 11. August 2009''] auf der Website der [[Europäische Arzneimittelagentur|Europäischen Arzneimittelagentur EMA]], abgerufen am 19. Februar 2016.<br />
* [http://clinicaltrials.gov/search/intervention=DEGARELIX Einträge im NIH-Studienregister]<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references/><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Arzneistoff]]<br />
[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der Urologie]]<br />
[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in Hämatologie und Onkologie]]<br />
[[Kategorie:Beta-Aminoalkohol]]<br />
[[Kategorie:Alkylamin]]<br />
[[Kategorie:Anilid]]<br />
[[Kategorie:Pyridin]]<br />
[[Kategorie:Chlorbenzol]]<br />
[[Kategorie:Harnstoff]]<br />
[[Kategorie:Pyrimidindion]]<br />
[[Kategorie:Naphthalin]]<br />
[[Kategorie:Peptid]]<br />
[[Kategorie:Pyrrolidin]]<br />
[[Kategorie:Acetamid]]</div>imported>ChemoBot