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2024-04-30T16:52:34Z

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Der '''De-Ritis-Quotient''', eingeführt von de Ritis et al.<ref>{{Literatur |Titel=Human Plasma Proteins: Their Investigation in Pathological Conditions |Verlag=Wiley |Ort=Chichester |Datum=1987 |ISBN=0-471-91587-4 |Seiten=77}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=Fernando de Ritis, M. Coltorti, G. Giusti |Titel=An enzymic test for the diagnosis of viral hepatitis: The transaminase serum activities |Sammelwerk=Clinica Chimica Acta |Band=369 |Nummer=2 |Datum=1957 |ISSN=0009-8981 |Seiten=148–152 |DOI=10.1016/j.cca.2006.05.001 |PMID=16781697}}</ref>, gibt in der Medizin das Verhältnis der [[Leberenzyme]] [[Aspartat-Aminotransferase]] (ASAT bzw. GOT) und [[Alanin-Aminotransferase]] (ALAT bzw. GPT) an, das Hinweise auf die zugrunde liegende Erkrankung der [[Leber]] geben kann.

== Berechnung ==
:<math>\textrm{De-Ritis-Quotient} = \frac{\textrm{ASAT}}{\textrm{ALAT}}</math>

Es werden jeweils Serumkonzentrationen eingesetzt.

Der Referenzbereich des dimensionslosen De-Ritis-Quotienten beträgt 0,6–0,8.<ref name="DormannLaborwerte">{{Literatur |Autor=Arno Dormann, Thomas Wege, Claus Luley |Titel=Laborwerte |Auflage=4. |Verlag=Urban & Fischer bei Elsevier |Datum=2005 |ISBN=3-437-22022-5 |Seiten=72}}</ref>

== Bewertung ==
Ein kleiner De-Ritis-Quotient (< 1) spricht für einen geringen Leberschaden (z. B. eine Virus[[hepatitis]]), ein großer Quotient (> 1) für einen schwerwiegenderen Leberschaden (z. B. chronische [[Hepatitis]], [[Leberzirrhose]], oft bei [[Alkoholismus]]).<ref name="DormannLaborwerte" />

Auch extrahepatische Erkrankungen können einen abnormen De-Ritis-Quotienten verursachen. So kann beim akuten [[Herzinfarkt]] ein erhöhter Quotient zu finden sein (ASAT/ALAT > 1,3).<ref name="InnereMedizin">{{Literatur |Autor=Matthias Lohr, Matthias Lohr Bernhard K Keppler |Titel=Innere Medizin |Auflage=4. |Verlag=Elsevier, Urban & Fischer-Verlag |Ort=München |Datum=2005 |ISBN=3-437-42451-3 |Kapitel=Kapitel 4 |Seiten=341}}</ref>

== Anwendung ==
Der De-Ritis-Quotient findet vor allem Anwendung in der Leberdiagnostik, um eine Aussage über die Schwere einer Leberzellschädigung bzw. [[Nekrose|Leberzellnekrose]] treffen zu können. ASAT ist zwar nicht leberspezifisch,<ref name="KlinChem">{{Literatur |Autor=Klaus Dörner, H.-J. Battista |Titel=Klinische Chemie und Hämatologie |Auflage=6. |Verlag=Georg Thieme Verlag |Ort=Stuttgart |Datum=2006 |ISBN=3-13-129716-6 |Kapitel=Kapitel 14 |Seiten=386}}</ref> liegt aber zu ca. 80 % in [[Mitochondrium|Mitochondrien]] und zu ca. 20 % im [[Zytoplasma]] vor. ALAT ist nahezu leberspezifisch<ref name="KlinChem" /> und weist seine höchste Aktivität in den [[Hepatozyt]]en auf: Es liegt zu 20 % in den Mitochondrien und zu 80 % im Zytoplasma vor. Je mehr mitochondriale Enzyme also freigesetzt werden, desto schwerwiegender ist die Hepatozytenschädigung.

Wenn die Leberwerte ansonsten im [[Referenzwert (Medizin)|Referenzbereich]] liegen, ist ein erhöhter De-Ritis-Quotient wenig aussagekräftig.

== Literatur ==
* {{Literatur
|Autor=Juan Rodes, Jean-Pierre Benhamou, Andres Blei, Juerg Reichen, Mario Rizzetto
|Titel=Textbook of Hepatology
|Auflage=3.
|Verlag=Wiley-Blackwell
|Datum=2007
|ISBN=978-1-4051-2741-7}}
* {{Literatur
|Autor=James William Keyser
|Titel=Human Plasma Proteins: Their Investigation in Pathological Conditions
|Verlag=Wiley
|Ort=Chichester
|Datum=1987
|ISBN=0-471-91587-4}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Hepatologie]]
[[Kategorie:Labormedizin]]

De-Ritis-Quotient - Versionsgeschichte

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