https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=DAS28DAS28 - Versionsgeschichte2026-05-26T16:50:46ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=DAS28&diff=1780682&oldid=previmported>Ulanwp: 3 fehlende Sprachparameter eingefügt; 4 leere Parameter entfernt; Syntax2026-02-19T16:56:18Z<p>3 fehlende Sprachparameter eingefügt; 4 leere Parameter entfernt; Syntax</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>Der '''DAS28''' (''Disease Activity Score 28'': ''score'' = Punktzahl/Auswertung; ''disease activity'' = Krankheitsaktivität) ist ein von der [[EULAR]] (The European League Against Rheumatism) entwickeltes und validiertes [[Scoring-System|System]] zur [[Quantifizierung|quantitativen]] Beurteilung des Krankheitszustandes und -fortschritts einer [[Rheumatoide Arthritis|rheumatoiden Arthritis]]. Er wird sowohl in der Patientenversorgung als auch in der klinischen Forschung eingesetzt.<br />
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Aufgrund der guten Nachvollziehbarkeit des DAS28 können unterschiedliche Untersucher die erhobenen Befunde miteinander vergleichen. Das wiederum ist die Grundlage für mehr Behandlungssicherheit, etwa bei der Frage nach der Wirksamkeit eines Medikaments.<br />
<br />
DAS28-Werte gehen von 2,0 bis 10,0, wobei höhere Werte eine höhere Krankheitsaktivität widerspiegeln. Ein DAS28 unter 2,6 wird als [[Remission (Medizin)|Remission]] gewertet.<br />
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Der DAS28 ist die Weiterentwicklung des seit 1983 entwickelten DAS (bzw. DAS44), der aufwändiger in der Erhebung ist und wurde 1995 vorgestellt.<ref>{{Literatur |Autor=M. L. Prevoo et al. |Titel=Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Development and validation in a prospective longitudinal study of patients with rheumatoid arthritis |Sammelwerk=Arthritis and Rheumatism |Band=38 |Nummer=1 |Datum=1995-01 |Sprache=en |Seiten=44–48 |ISSN=0004-3591 |DOI=10.1002/art.1780380107 |PMID=7818570 |Online=[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7818570 Online] |Abruf=2025-10-28}}</ref> "28" bezieht sich auf die Anzahl der untersuchten Gelenke (Finger-, Hand-, Ellenbogen-, Schulter- und Kniegelenke). Eine Variante ist der dreiparametrige DAS28, der keine Einschätzung des Krankheitszustandes beinhaltet. Eine Weiterentwicklung ist der DAS-CRP, der statt der [[Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit]] (BSG) den [[C-reaktives Protein|CRP]]-Wert als Entzündungsparameter beinhaltet. Er reagiert schneller auf kurzfristige Veränderungen.<br />
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== Parameter des DAS28 ==<br />
Folgende Parameter fließen in den DAS28 ein:<br />
* Anzahl der druckschmerzhaften Gelenke (0-28; jeweils Messung an 28 von der EULAR definierten Gelenken)<br />
* Anzahl der geschwollenen Gelenke (0-28)<br />
* Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (mm/h)<br />
* Einschätzungen des Krankheitszustandes/Aktivität der Krankheit durch den Patienten (0-100 mm [[Visuelle Analogskala|VAS]])<br />
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Der DAS28 wird nach folgender Formel berechnet:<br />
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<math>\text{DAS28} = 0.56 \cdot \sqrt{\text{druckschmerzhafte Gelenke}} + 0.28 \cdot \sqrt{\text{geschwollene Gelenke}} + 0.70 \cdot \ln(\text{BSG}) + 0.014 \cdot \text{Krankheitszustand}</math><br />
<br />
Nach Abschluss der Untersuchung wird das mit dieser Formel ermittelte Ergebnis mit einem Punktewert zwischen 0 und 10 beschrieben:<ref>{{Literatur |Autor=B. Siddhartha Kumar et al. |Titel=Comparison of Disease Activity Score in 28 joints with ESR (DAS28), Clinical Disease Activity Index (CDAI), Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI) & Routine Assessment of Patient Index Data with 3 measures (RAPID3) for assessing disease activity in patients with rheumatoid arthritis at initial presentation |Sammelwerk=The Indian Journal of Medical Research |Band=146 |Nummer=Supplement |Datum=2017-11 |Sprache=en |Seiten=S57–S62 |ISSN=0971-5916 |DOI=10.4103/ijmr.IJMR_701_15 |PMC=5890597 |PMID=29578196 |Online=[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29578196 Online] |Abruf=2025-10-28}}</ref><br />
* unter 2,6: klinische Remission<br />
* ≥2,6 bis <3,2: niedrige Krankheitsaktivität<br />
* >3,2 bis <5,1: mittlere Krankheitsaktivität<br />
* ≥5,1: hohe Krankheitsaktivität<br />
<br />
Für den DAS28 stehen standardisierte Erhebungsbögen und Berechnungshilfen zur Verfügung.<br />
<br />
== Literatur ==<br />
* Peter Matthias Villiger, Michael Seitz: ''Rheumatologie in Kürze''; Thieme Verlag; 2., komplett überarbeitete und erweiterte Auflage; (Kapitel 4 – Rheumatoide Arthritis)<br />
* {{cite journal |author=Fransen J, van Riel PL |year=2005 |title=The Disease Activity Score and the EULAR response criteria |journal=[[Clin Exp Rheumatol]] |volume=23 |issue=5 Suppl 39 |pages=S93–9 |pmid=16273792 |language=en}}<br />
* {{cite journal |author=van Gestel AM, Prevoo ML, van 't Hof MA, van Rijswijk MH, van de Putte LB, van Riel PL |year=1996 |month=January |title=Development and validation of the European League Against Rheumatism response criteria for rheumatoid arthritis. Comparison with the preliminary American College of Rheumatology and the World Health Organization/International League Against Rheumatism Criteria |journal=[[Arthritis Rheum]] |volume=39 |issue=1 |pages=34–40 |pmid=8546736 |language=en}}<br />
* {{cite journal |author=Wells G, Becker JC, Teng J, ''et al.'' |year=2009 |month=June |title=Validation of the 28-joint Disease Activity Score (DAS28) and European League Against Rheumatism response criteria based on C-reactive protein against disease progression in patients with rheumatoid arthritis, and comparison with the DAS28 based on erythrocyte sedimentation rate |journal=[[Ann Rheum Dis]] |volume=68 |issue=6 |pages=954–60 |doi=10.1136/ard.2007.084459 |pmid=18490431 |pmc=2674547 |url=http://ard.bmj.com/content/68/6/954.long |language=en}}<br />
<br />
== Weblinks ==<br />
* [http://www.das-score.nl Umfangreiche Hintergrundinformation zum DAS und DAS28 der Universität Nijmegen (engl.)]<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
[[Kategorie:Scoring-System]]<br />
[[Kategorie:Rheumatologie]]</div>imported>Ulanwp