imported>InternetArchiveBot: InternetArchiveBot hat 1 Archivlink(s) ergänzt und 0 Link(s) als defekt/tot markiert.) #IABot (v2.0.9.5

2024-11-17T04:26:28Z

InternetArchiveBot hat 1 Archivlink(s) ergänzt und 0 Link(s) als defekt/tot markiert.) #IABot (v2.0.9.5

Neue Seite

Die '''Citratantikoagulation''' ist neben der Heparinisierung von Blut eine gängige Form der [[Antikoagulation]] in der [[Dialyse]]. Der Vorteil liegt in ihrer extrakorporalen, lokalen Anwendung. Dadurch können auch Patienten behandelt werden, die kein [[Heparin]] vertragen ([[Heparin-induzierte Thrombozytopenie|HIT II]], [[Schädel-Hirn-Trauma|SHT]]) oder [[Sepsis|septisch]] sind.<ref name="Ci-Ca FMC" />

== Wirkung ==
Durch Zugabe von Ca-Komplexbildnern, z. B. [[Citrat]] oder [[Ethylendiamintetraessigsäure|EDTA]], wird das Calcium als [[Chelatkomplexe|Chelat-Komplex]] im Blut gebunden und das Blut damit an der Gerinnung gehindert.
Das Calcium im Blut steht damit nicht als [[Gerinnungsfaktor]] („Faktor IV“) zur Verfügung und unterbricht damit den Gerinnungsprozess.<ref name="Ci-Ca Therapy" />

== Detaillierte Beschreibung ==
Während einer extrakorporalen Dialysebehandlung wird Blut durch ein Schlauchsystem und durch einen Filter gepumpt. Dies führt oft lokal zur Gerinnung, insbesondere an der venösen Kammer oder im Filter, so dass dieser verstopft und ausgetauscht werden muss. Dies führt zu einer längeren Behandlung und zum Blutverlust für den Patienten.

Am arteriellen Schlauchsystem wird nun direkt nach der Zugangsstelle ein Ca-Komplexbildner zugegeben, dieser verhindert nun die Blutgerinnung im Schlauchsystem. Bei Blutrückgabe wird das teilweise abfiltrierte „freie“ Calcium wieder venös direkt vor dem Patientenzugang zugegeben. Der Ca-Komplexbildner wird im systemischen Kreislauf in Leber, Niere und Skelettmuskel zu Bikarbonat metabolisiert und die Hemmung wird so aufgehoben.<ref name="multifiltrate Ci-Ca" />

Viele Dialysegeräte unterstützen diese Methode inzwischen und bieten ein entsprechendes Verfahren mit integrierten Pumpen und Steuerung an.

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="Ci-Ca Therapy">european-hospital.com: {{Webarchiv|text=''Ci-Ca Therapy'' |url=http://www.european-hospital.com/de/article/669-Ci-Ca_Therapy.html |wayback=20140309214148 }} (englisch)</ref>
<ref name="Ci-Ca FMC">{{Internetquelle |abruf=2014-03-07 |offline=ja |url=http://www.fmc-deutschland.com/2572.htm |werk=fmc-deutschland.com |titel=Ci-Ca Antikoagulation FMC |archiv-url=https://web.archive.org/web/20140309214715/http://www.fmc-deutschland.com/2572.htm |archiv-datum=2014-03-09 |archiv-bot=2024-11-17 04:26:28 InternetArchiveBot }}</ref>
<ref name="multifiltrate Ci-Ca">fmc-deutschland.com: {{Webarchiv|url=http://www.fmc-deutschland.com/files/multiFiltrate_Ci-Ca_Broschuere.pdf |wayback=20140309230443 |text=''multiFiltrate Ci-Ca – Der Weg zur sicheren Citratantikoagulation'' |format=PDF; 673 KB }}</ref>
</references>

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Antikoagulans]]
[[Kategorie:Medizintechnik]]
[[Kategorie:Nephrologie]]

Citratantikoagulation - Versionsgeschichte

imported>InternetArchiveBot: InternetArchiveBot hat 1 Archivlink(s) ergänzt und 0 Link(s) als defekt/tot markiert.) #IABot (v2.0.9.5