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Der '''Bainbridge-Reflex''' ist ein [[1915]] von dem englischen [[Physiologie|Physiologen]] [[Francis Arthur Bainbridge]] (1874–1921) beschriebener [[Reflex]], bei dem nach einer plötzlichen Vergrößerung des Blutvolumens ([[Infusion]] von [[Physiologische Kochsalzlösung|Kochsalzlösung]] oder [[Bluttransfusion]]) ein Anstieg der [[Herzfrequenz]] zu beobachten ist.<ref name="schütz">Erich Schütz: ''Physiologie des Herzens.'' Springer, Berlin/Heidelberg 1958, S. 157 ff. und S. 499.</ref> Dieser Effekt war bei unterschiedlichem arteriellen [[Blutdruck]] nachweisbar, aber von der Dehnung des rechten [[Herz#Räume und Gefäße|Herz]]-Vorhofs (mit Steigerung des zentralen Venendrucks) und intakter Nervenverbindung zum Kreislaufzentrum (Nervus vagus) abhängig.<ref name="schütz" />

Später wurde entdeckt, dass die Reflexantwort von der Ausgangslage abhängt: Bei niedriger Schlagzahl ([[Bradykardie]]) steigert Volumengabe die Herzfrequenz, diese nimmt jedoch ab, wenn dasselbe bei hoher Ausgangsfrequenz ([[Tachykardie]]) erfolgt.<ref name="schütz" />

Ursache dafür ist der erhöhte Druck im rechten Vorhof durch die Steigerung des Blutvolumens. Dies löst zwei [[Antagonist (Muskel)|antagonistische]] Reflexmuster aus:
* Dehnung von Rezeptoren im Vorhof regt über den Bainbridge-Reflex den [[Sinusknoten]] an und wirkt frequenzsteigernd.<ref>Franz Kehl, Hans-Joachim Wilke: ''Anästhesie. Fragen und Antworten: 1500 Fakten für die Facharztprüfung und das Europäische Diplom für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DEAA).'' Springer, 2013, ISBN 978-3-662-05729-2. S. 517.</ref>
* Der [[Frank-Starling-Mechanismus]] hebt aber auch das Schlagvolumen und damit den (systolischen) Blutdruck an. Der [[Barorezeptorreflex]] hemmt dann den Sinusknoten und wirkt frequenzsenkend.

So ergibt sich ein doppelter Rückkopplungskreis mit gegensätzlicher Frequenzwirkung. Welche Wirkung überwiegt, hängt von der aktuellen Kreislaufsituation – insbesondere dem Blutvolumen – ab:
* Bei geringem Blutvolumen (nach Blutverlust) nimmt das Schlagvolumen mit Auffüllung des Kreislaufs – in Richtung [[Normovolämie]] (Infusionstherapie!) – zu und die Herzfrequenz gleichzeitig ab (Barorezeptorreflex).
* Bei erhöhtem Blutvolumen ([[Hypervolämie]]) hingegen bewirkt weitere Volumensteigerung keinen Anstieg des Schlagvolumens mehr, wohl aber Tachykardie (Bainbridge-Reflex). Dadurch „versucht“ das Herz das hohe Blutangebot über die Schlagfrequenz „abzuarbeiten“.

Die beiden Reflexe ergänzen einander, so dass sie den Kreislauf in den optimalen Mittelbereich bringen.

== Literatur ==
* [[Erich Schütz (Mediziner)|Erich Schütz]]: ''Physiologie des Herzens.'' Springer, Berlin/Heidelberg 1958, {{OCLC|5935888}}.

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Reflex]]
[[Kategorie:Kardiologie]]

Bainbridge-Reflex - Versionsgeschichte

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