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[[Datei:Arthroskopie.jpg|mini|Arthroskopie des [[Kniegelenk]]s]]
Eine '''Arthroskopie''' (von {{grcS|ἄρθρον|arthron|de=Gelenk}} und {{lang|grc|σκοπεῖν|skopein|de=betrachten}}, siehe [[-skop]], synonym '''Gelenkspiegelung''') ist eine [[Minimalinvasive Chirurgie|minimalinvasive]] diagnostische und/oder therapeutische Behandlung von [[Gelenk (Anatomie)|Gelenken]] über kleine [[Inzision]]en ([[Arthrotomie]]n) unter Einsatz eines [[Endoskop]]s (auch: [[Arthroskop]]). Außerhalb von Gelenken verwendet man den allgemeinen Begriff [[Endoskopie]]. Die häufigste Lokalisation angewendeter arthroskopischer Techniken sind die großen Gelenke ([[Kniegelenk|Knie-]], [[Schultergelenk|Schulter-]], [[Hüftgelenk|Hüft-]], [[Ellenbogengelenk|Ellenbogen-]] und [[oberes Sprunggelenk]]). Aufgrund des technischen Fortschritts (kleinere Arthroskope und Instrumente) findet die Arthroskopie jedoch auch Einzug in kleinere Gelenke (z. B. [[Handgelenk]] und [[unteres Sprunggelenk]]).

== Geschichte ==
Der Däne [[Severin Nordentoft]] (1866–1922) gilt als der Begründer der Arthroskopie und hat den Begriff „Arthroskopie“ („arthroscopia genu“) erstmals verwendet.<ref>S. Nordentoft: ''Ueber Endoskopie geschlossener Cavitäten mittels meines Trokart-Endoskopes.'' In: ''Verh Dtsch Ges Chir.'' 1912, S. 78–81.</ref> Er beschrieb 1912 auf dem [[Deutscher Chirurgen-Kongress|Deutschen Chirurgen-Kongress]] in Berlin erstmals die Technik der Kniearthroskopie mittels Trokar-Endoskop, einem modifizierten [[Zystoskop]]. Jedoch ist bis heute unklar, ob er die beschriebene Technik nur an Kadaverkniegelenken oder auch an Patienten angewendet hat.<ref>R. W. Jackson: ''Memories of Early Days of Arthroscopy.'' In: ''The J of Arth a Rel Sur.'' 1987.</ref>
Einige Jahre später führte der Japaner [[Takagi Kenji (Mediziner)|Kenji Takagi]] (1888–1963) ebenso Arthroskopien an Kadaverkniegelenken durch, hierbei entwickelte er zunehmend kleinere Instrumente auf Basis von [[Zystoskop]]en. Er fertigte in den 1930er Jahren die ersten [[intraartikulär]]en Farbfotos an und publizierte 1938 sein Werk ''Das Arthroskop''.

Nahezu zeitgleich publizierte der Schweizer Chirurg [[Eugen Bircher]] (1882–1956) 1921 die erste klinische Publikation mit 19 Fällen aus dem Schweizer Kantonsspital [[Aarau]]. Er führte ab 1919 diagnostische Arthroskopien an Lebenden durch. Bircher verwendete Stickstoff oder Sauerstoff als Arthroskopiemedium. Er führte die Arthroskopie zur Diagnose von [[Meniskus (Anatomie)|Meniskusschäden]] durch, die er anschließend offen chirurgisch versorgte. Insgesamt führte er bis 1930 etwa 60 Arthroskopien durch. 1930 gab er die Technik auf und verwendete schließlich die Doppelkontrast-[[Arthrographie]] zur Diagnosestellung von Meniskusläsionen.<ref>C. W. Kieser, R. W. Jackson: ''Severin Nordentoft: The First Arthroscopist.'' In: ''The J of Arth a Rel Sur.'', 2001.</ref>
Der Japaner Masaki Watanabe (1911–1995), ein Schüler von Kenji Takagi, entwickelte die Arthroskopie weiter und führte bis 1957 etwa 800 arthroskopische Eingriffe des Kniegelenkes durch.<ref>C. W. Kieser, R. W. Jackson: ''Eugen Bircher – The First Knee Surgeon to use Diagnostic Arthroscopy.'' In: ''The J of Arth a Rel Sur.'', 2003.</ref>

[[Robert W. Jackson]] (1932–2010) aus [[Toronto]] erlernte diese Techniken in den 1960er Jahren bei Aufenthalten in Japan von Masaki Watanabe und führte sie in [[Nordamerika]] ein. Durch den schnellen technischen Fortschritt ([[Kaltlichtquelle|Kaltlicht]], Kameraeinheit, flexible [[Fiberoptik]], Wasserpumpen etc.) erlebte die Arthroskopie in den letzten Dekaden eine rasante Entwicklung.

== Technische Voraussetzungen ==
Um eine arthroskopische Operation durchführen zu können, wird folgende Ausstattung benötigt:
* Kameraeinheit mit Kamerakopf und Optik (meist 30°, ggf. 70°)
* Monitor (Visualisierung)
* [[Kaltlichtquelle]] (Beleuchtung im Gelenk)
* Pumpeinheit (Füllung des Gelenkes mit Wasser unter definiertem Druck)
* ggf. Shavereinheit (Anschluss von oszillierenden Saug-Fräsen)
* ggf. Hochfrequenz-Gerät (Elektrokauter mono- bzw. bipolar)
* Foto- bzw. Video-Dokumentationseinheit

Zusätzlich werden arthroskopische Arbeitsinstrumente benötigt, die sich durch ihre Größe und Länge von den offenen chirurgischen Instrumenten unterscheiden (z. B. Tasthaken mit Skalierung, arthroskopische Schere, arthroskopische Fasszangen, Knotenschieber u. v. m.). Um einen zu hohen Wasserdruckverlust zu vermeiden, können die Portale zusätzlich mit selbstschließenden Kanülen (rigide oder flexibel) gesichert werden.

== Allgemeine Vorgehensweise ==
Das [[Arthroskop]] wird über ein standardisiertes Portal mittels Stichinzision in das Gelenk eingebracht. Bei kleinen Gelenken ist ein Auffüllen des Gelenkes mit Flüssigkeit vor dem Eingehen mit dem [[Trokar]] nötig, um die Gelenkkapsel vom Knorpel abzuheben und das Eingehen zu erleichtern. Zusätzlich wird ein Arbeitsportal zum Einführen der Instrumente unter Sicht angelegt. Die diagnostische Arthroskopie beinhaltet einen kompletten Rundgang durch das Gelenk, wobei die Gelenkstrukturen visuell, funktionell und [[palpatorisch]] (Tasthaken) überprüft werden. Der Zustand der wichtigsten Strukturen und die durchgeführte Maßnahme werden durch Fotos standardisiert dokumentiert.<ref>M. Strobel: ''Manual of Arthroscopic Surgery.'' Springer Verlag, 2002.</ref><ref>A. I. Imhoff, M. Feucht: ''Atlas sportorthopädisch-sporttraumatologische Operationen.'' Springer Verlag, 2012.</ref>

== Arthroskopische Verfahren ==
Arthroskopische Verfahren werden vor allem am Kniegelenk, an der Schulter, an der Hüfte, am Ellenbogen und am Sprunggelenk durchgeführt. Sie werden dort u. a. zur Entfernung [[freier Gelenkkörper]] und zur Wiederherstellung der Beweglichkeit des Gelenks ([[Arthrolyse]]) eingesetzt.

=== Kniegelenksarthroskopie ===
[[Datei:Kniegelenksarthroskopie.jpg|mini|Durchführung einer Arthroskopie am Kniegelenk]]
Die Arthroskopie des Kniegelenkes ('''Kniespiegelung''', '''Kniearthroskopie''') ist das am weitesten verbreitete arthroskopische Verfahren und hat bei vielen Indikationen die klassische Arthrotomie, d. h. Eröffnung des Gelenkes, abgelöst. Heutzutage wird die '''Kniegelenksarthroskopie''' standardmäßig zur Entfernung freier Gelenkkörper, Kniegelenksmobilisation (Kniegelenksarthrolyse), Knorpeldiagnostik bzw. teilweise auch -chirurgie, Meniskuschirurgie und Kreuzbandrekonstruktion verwendet. In den häufigsten Fällen werden mindestens zwei Portale (beidseits der Kniescheibensehne=Patellarsehne) gesetzt und diese als Kamera- bzw. Arbeitsportal verwendet. Entsprechend der Indikation können zusätzlich nötige Portale verwendet werden.<ref>D. Kohn: ''Das Knie.'' Thieme Verlag, 2005.</ref> Ein klinischer Nutzen der Kniespiegelung bei [[Arthrose]] des Kniegelenks konnte nach Aussage eines [[Cochrane (Organisation)|Cochrane]]-Reviews, wie auch einer Beurteilung des [[Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen|IQWiG]] in Studien nicht belegt werden.<ref>{{Literatur |Autor=Denise O’Connor, Renea V Johnston, Romina Brignardello-Petersen, Rudolf W Poolman, Sheila Cyril, Per O Vandvik, Rachelle Buchbinder |Titel=Arthroscopic surgery for degenerative knee disease (osteoarthritis including degenerative meniscal tears) |Sammelwerk=Cochrane Database of Systematic Reviews |Band=2022 |Nummer=3 |Datum=2022-03-03 |DOI=10.1002/14651858.CD014328 |PMC=8892839 |PMID=35238404}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=Naomi Fujita-Rohwerder, Alric Rüther, Stefan Sauerland |Titel=Arthroscopic Surgery For Knee Osteoarthritis: Impact Of Health Technology Assessment In Germany |Sammelwerk=International Journal of Technology Assessment in Health Care |Band=33 |Nummer=4 |Datum=2017 |ISSN=0266-4623 |Seiten=420–423 |Online=https://www.cambridge.org/core/product/identifier/S0266462317000861/type/journal_article |Abruf=2023-06-20 |DOI=10.1017/S0266462317000861}}</ref>

=== Schulterarthroskopie ===
Im Bereich der Schulter bietet die Arthroskopie die Möglichkeit, eine Vielzahl von Pathologien zu behandeln. Neben dem Schultergelenk (glenohumerales Gelenk) können auch das Schultereckgelenk (acromio-claviculares Gelenk) sowie der Schleimbeutel unter dem Schulterdach (Bursa subacromialis) eingesehen und behandelt werden. Die häufigsten arthroskopischen Eingriffe am Schultergelenk umfassen die Erweiterung des Schulterdachs (subacromiale Dekompression), Schultermobilisation (Arthrolyse), Schultereckgelenks-Resektion, Kalkentfernung, Rekonstruktion oder Versetzung der langen Bizepssehne, Schulterstabilisierung und Rotatorenmanschettenrekonstruktion. Insbesondere im letzten Jahrzehnt hat die arthroskopische Schulterchirurgie erheblich an Bedeutung gewonnen. Verfahren, die früher rein offen waren, können heutzutage arthroskopisch oder arthroskopisch unterstützt durchgeführt werden (z. B. Stabilisierung des Schultereckgelenkes). Standardmäßig erfolgt die diagnostische Schulterarthroskopie über ein hinteres Standardportal. Je nach Interventionsart werden als Arbeitsportale zusätzliche Zugänge vorne und seitlich an der Schulter gesetzt.<ref>S. Lichtenberg, P. Habermeyer, P. Magosch: ''Atlas Schulterarthroskopie.'' Urban & Fischer Verlag, 2008.</ref>

=== Hüftarthroskopie ===
Die Hüftarthroskopie wurde initial als Diagnostikum bei unerklärbaren Hüftschmerzen entwickelt. Heutzutage wird sie jedoch bereits standardisiert zur Therapie von Veränderungen des Hüftgelenks verwendet. Die häufigsten arthroskopischen Eingriffe im Bereich der Hüfte umfassen die Impingementchirurgie (Schenkelhalstrimmen, Pfannenrandplastik, Labrumchirurgie), Entfernung freier Gelenkkörper, Ligamentum-teres-Verletzungen sowie Eingriffe außerhalb des eigentlichen Hüftgelenkes (z. B. Psoas release, Tractus release).<ref>M. Dienst: ''Lehrbuch und Atlas Hüftarthroskopie: Diagnostik – Technik – Indikationen.'' Urban & Fischer Verlag, 2009.</ref>

=== Ellenbogenarthroskopie ===
Die Ellenbogenarthroskopie hat in den letzten Jahren zunehmend an Bedeutung gewonnen. Neben dem therapeutischen Aspekt spielt am Ellenbogen auch die dynamische arthroskopische Untersuchung eine wichtige Rolle, um möglicherweise unerkannte Instabilitäten (z. B. postero-lateral) zu erkennen und adäquat zu therapieren. Das Spektrum der gängigen arthroskopischen Eingriffe umfasst die Entfernung freier Gelenkkörper, die Gelenkmobilisierung (Arthrolyse), die Entfernung schmerzhafter Schleimhautfalten (Plica) und die Knorpeldiagnostik mit ggf. Knorpeltherapie.<ref>U. Stöckle: ''Ellenbogenchirurgie: Atlas zu Standardverfahren, Tipps und Tricks.'' Urban & Fischer Verlag, 2009, ISBN 978-3-437-24740-8.</ref>

Besondere Vorteile hat die Ellenbogenarthroskopie in der Behandlung von Erkrankungen und Verletzungen des kindlichen Ellbogens. Bei Kindern und Jugendlichen ist nicht nur das verhältnismäßig kleinere Gelenk einer erschwerender Faktor in der Behandlung, sondern es gilt auch die Wachstumsfugen zu schonen. Durch die minimal invasive Natur der Arthroskopie können Knorpelschäden und andere Probleme erfolgreich behandelt werden, ohne das Risiko von Komplikationen zu erhöhen.<ref>{{Literatur |Autor=Patrick Vavken, Andreas M. Müller, Carlo Camathias |Titel=First 50 Pediatric and Adolescent Elbow Arthroscopies: Analysis of Indications and Complications |Sammelwerk=Journal of Pediatric Orthopedics |Band=36 |Nummer=4 |Datum=2016-06-01 |ISSN=1539-2570 |Seiten=400–404 |DOI=10.1097/BPO.0000000000000461 |PMID=25851678}}</ref>

=== Sprunggelenksarthroskopie ===
Die Arthroskopie des vorderen Gelenkkompartimentes des oberen Sprunggelenkes ist seit vielen Jahren verbreitet und es können hier vielzählige Eingriffe durchgeführt werden: Entfernung freier Gelenkkörper, die Gelenkmobilisierung (Arthrolyse), Entfernung schmerzhafter Narben (Meniskoid), Erweiterung des vorderen Gelenkraumes bei Soccer’s Ankle (Knochenanbauten an der Schienbeinvorderkante, die zu Bewegungseinschränkungen führen) und die Knorpeldiagnostik mit ggf. Knorpeltherapie. Zusätzlich findet nun die Arthroskopie auch Einzug in die Rückfußchirurgie (z. B. Resektion schmerzhaftes Os trigonum) sowie in die Chirurgie des unteren Sprunggelenks.<ref>N. Maffulli: ''Minimally invasive techniques in foot and ankle surgery.'' 1. Auflage. Springer-Verlag, New York / Berlin, 2011.</ref>

== Diagnostische Arthroskopie ==
Darunter versteht man das Betrachten und Untersuchen eines Gelenkes mittels Arthroskopie ohne therapeutische Maßnahme.
Die Kniegelenkspiegelung ermöglicht dabei z. B. die Sicht auf die [[Gelenkfläche]]n des [[Oberschenkel]]s, [[Unterschenkel]]s, der [[Kniescheibe]] sowie der [[Kreuzband|Kreuzbänder]] und der [[Meniskus (Anatomie)|Menisken]]. Auch zusätzliche Instrumente werden zur Diagnostik eingesetzt, z. B. ein Häkchen zur Prüfung der Kreuzbandstabilität.

Eine reine diagnostische Arthroskopie ist seit Einführung der [[Magnetresonanztomographie|MRT]] nur noch selten indiziert.

Eingriffe am benachbarten Knochen, z. B. im Rahmen einer Osteosynthese einer Gelenkfraktur, lassen sich ebenfalls per diagnostischer Arthroskopie auf die korrekte Repositionierung der Bruchfragmente und eine stufenlose Gelenkfläche kontrollieren.

== Therapeutische Arthroskopie ==
Diese wird bei [[Trauma (Medizin)|Verletzungen]] oder degenerativen Veränderungen in [[Gelenk (Anatomie)|Gelenken]] angewandt. Als therapeutische Maßnahmen können Knorpelläsionen geglättet werden ([[Shaver (Arthroskopie)|Shaversystem]]), ausgerissene Knorpelfragmente entfernt oder wieder eingesetzt werden, Bänder und Menisken entfernt, geglättet oder genäht werden. Hierzu ist neben dem Arthroskop ein weiterer Zugang zum Gelenk für das entsprechende Werkzeug notwendig.

Beispiele für eine therapeutische Arthroskopie sind:

{| class="wikitable"
|- class="hintergrundfarbe6"
! Gelenk
! Erkrankung
! Therapeutischer Eingriff
|-
| [[Kniegelenk]]
| [[Knorpelläsion]]
Meniskusverletzung
[[Kreuzbandriss]]
| Refixation eines Knorpeldissekats
[[Meniskusteilresektion]]
[[Kreuzbandriss#Kreuzbandplastik|Kreuzbandplastik]]
|-
| [[Schultergelenk]]
| [[Impingement-Syndrom]]
[[Bankart-Läsion]]
[[Rotatorenmanschettenruptur]]
| [[Akromioplastik]]
[[Kapsuloraphie]]
|-
| [[Sprunggelenk|oberes Sprunggelenk]]
| [[Impingement-Syndrom]]
[[Osteochondrosis dissecans]]<br /><br />
[[Synovitis]], [[Arthrose]]
| Abtragung von hypertrophem Synovialgewebe, eingeschlagenen Band- und Syndesmosenanteilen oder Narbensträngen, Entfernung freier oder fixierter Gelenkkörper<ref>{{Internetquelle |url=https://dgou.de/fileadmin/user_upload/Dokumente/Publikationen/SFA/SFA_Aktuell_Nr24.pdf |titel=Die Arthroskopie des Sprunggelenkes. Anatomie, Indikationen und Operationsverfahren |hrsg=Stiftung zur Förderung der Arthroskopie |format=PDF |offline=1 |archiv-url=https://web.archive.org/web/20150226052603/http://www.dgou.de/fileadmin/user_upload/Dokumente/Publikationen/SFA/SFA_Aktuell_Nr24.pdf |archiv-datum=2015-02-26 | abruf=2018-12-08}} S. 30</ref>
Abtragen der Gelenkinnenhaut (''[[Synovektomie]]'')<br /><br />
Abtragung von beschädigten Knorpelbestandteilen
|-
| [[Handgelenk]]
| [[Ganglion (Überbein)|Ganglion]]
Knorpelläsion
| Exzision des Ganglions
Knorpelglättung, ggf. Abtragung des Knorpels
|-
|[[Kiefergelenk]]
|[[Arthrose|Degenerative Gelenkerkankung]]
[[Diskusverlagerung ohne Reposition]]
|[[Lysis und Lavage]]<ref>{{Internetquelle |autor=Christoph Zizelmann, Thomas Fillies |url=https://www.zm-online.de/artikel/2018/wir-tun-alles-fuer-gesunde-zaehne/die-arthroskopie-ist-visuell-ueberragend |titel=Die Arthroskopie ist visuell überragend |werk=zm online |datum=2018-09-16 |sprache=de |abruf=2026-03-25}}</ref>
|}

Bei [[Gonarthrose]] gehört die therapeutische Arthroskopie im Kniegelenk zu den am häufigsten durchgeführten Operationen. Dabei konnte ein therapeutischer Nutzen bislang nicht nachgewiesen werden. Das [[Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen]] konnte bei der Auswertung von elf Studien mit mehr als tausend Patienten keine Wirkung feststellen, die über einen [[Placebo]]-Effekt hinausging.<ref>[https://www.spiegel.de/gesundheit/diagnose/iqwig-zu-arthroskopie-kniegelenksspiegelung-ohne-belegbaren-nutzen-a-968985.html ''IQWiG zu Arthroskopie: Kniegelenksspiegelung ohne belegbaren Nutzen.''] [[Spiegel Online]], 12. Mai 2014.</ref>

== Vorteile der Arthroskopie ==
Ein Vorzug der Arthroskopie besteht darin, dass das Gelenk nicht komplett eröffnet werden muss, um Strukturen einzusehen bzw. zu behandeln. Durch die minimalinvasiven Zugänge wird gewebeschonend gearbeitet und Zugangsmorbiditäten (z. B. Ablösen von Sehnen/Muskeln) können vermieden werden. Hierdurch wurde in mehreren Vergleichs-Studien eine reduzierte postoperative Schmerzsymptomatik im Vergleich zu offenen Verfahren dokumentiert.<ref>R. Walton, G. A. Murrell: ''A two-year clinical outcomes study of 400 patients, comparing open surgery and arthroscopy for rotator cuff repair.'' In: ''J Bone Joint Res.'', 1. September 2012, 1(9), S. 210–217.</ref><ref>E. Buess, K. U. Steuber, B. Waibl: ''Open versus arthroscopic rotator cuff repair: a comparative view of 96 cases.'' In: ''Arthroscopy'', Mai 2005, 21(5), S. 597–604.</ref> Zusätzlich wird durch die kleinen Stichinzisionen ein besseres kosmetisches Ergebnis als bei den offenen Eingriffen erzielt. Ein weiterer Vorteil ist die Möglichkeit Gelenkstrukturen während der Gelenkbewegung direkt dynamisch zu beurteilen (z. B. Impingement = Einklemmung). Durch die geringere Wundfläche ist auch das Infektionsrisiko im Vergleich zu offenen Eingriffen reduziert (siehe Absatz „Komplikationen“). In Deutschland werden aktuell etwa 480.000 arthroskopische Eingriffe pro Jahr am Kniegelenk durchgeführt (485.766 im Jahr 2021).<ref>{{Internetquelle |url=https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Gesundheit/Krankenhaeuser/Tabellen/drg-operationen-insgesamt.html |titel=Die 20 häufigsten Operationen insgesamt (5) |sprache=de |abruf=2023-07-19}}</ref>

== Komplikationen ==
Neben Wundheilungsstörungen und einem verbleibenden [[Gelenkerguss]] können selten auch [[Empyem|Gelenkinfekte]] auftreten. Die Infektionswahrscheinlichkeit nach einer Kniegelenksarthroskopie ist im Vergleich zum offenen Vorgehen deutlich geringer und wird mit etwa 0,08–0,13 % angegeben.<ref>T. Hagino, S. Ochiai, Y. Watanabe, S. Senga, M. Wako, T. Ando, E. Sato, H. Haro: ''Complications after arthroscopic knee surgery''. In: ''Arch Orthop Trauma Surg.'', 22. Juli 2014.</ref>

Es kann im Rahmen der Arthroskopie auch zu weiteren Knorpelverletzungen kommen. Besonders durch die intraoperative Gabe eines [[Lokalanästhetikum]]s oder die Anwendung einer [[Patientengesteuerte Analgesie|Schmerzpumpe]] mit einem Lokalanästhetikum zur postoperativen [[Schmerztherapie]] besteht ein erhöhtes Risiko für eine [[Chondrolyse]] und nachfolgende [[Arthrose]].

Nach der Kniegelenksarthroskopie besteht auch ein erhöhtes Risiko für eine [[Thrombose]], das für eine symptomatische Venenthrombose bei 0,25 % liegt (1 Thrombose pro 400 Arthroskopien), und für eine [[Lungenembolie]] (symptomatisch in 0,17 % = 1 pro 588). In einer großen retrospektiven Analyse war das Risiko weiterhin erhöht bei Frauen, die Kontrazeptiva einnahmen (0,63 % versus 0,30 %), sowie bei Patienten über 50 Jahre (0,51 % versus 0,34 %). Das Geschlecht oder die Indikation des Eingriffs hatten keinen Einfluss auf das Thromboserisiko. Die Gesamt-Sterblichkeit betrug 0,04 % innerhalb der ersten drei Monate nach einer Kniearthroskopie.<ref>G. B. Maletis, M. C. S. Inacio, S. Reynolds, T. T. Funashashi: ''Indicence of symptomatic venous thromboembolism after elective knee arthroscopy''. In: ''[[The Journal of Bone & Joint Surgery]]'', 18. April 2012, Band 94-Am, Heft 8, S. 714–720.</ref>

Bei einer in den Vereinigten Staaten durchgeführten dreißigtägigen Nachbeobachtung von über 12.000 Kniegelenks-Arthroskopien verstarb ein Patient ([[Mortalität]] 0,008 %), Komplikationen fanden sich in 1,6 % aller Fälle, wobei neben einer notwendigen Re-Operation eine Venenthrombose die häufigste Komplikation war. Risikofaktoren für eine Komplikation waren in der multivariaten Analyse vor allem eine vorangegangene Operation im Monat vor der Operation ([[Quotenverhältnis]] OR=6,33) und eine Operationszeit über eineinhalb Stunden (OR=1,84).<ref>Christopher T. Martin, Andrew J. Pugely, Yubo Gao, Brian R. Wolf: ''Risk factors for thrity-day morbidity and mortality following knee arthroscopy.'' In: ''The Journal of Bone & Joint Surgery.'' 2013, Band 95-Am, Ausgabe 14, 17. Juli 2013, S. 1306. [[doi:10.2106/JBJS.L.01440]].</ref>

== Organisationen ==
Im deutschsprachigen Raum sind die arthroskopisch tätigen Ärzte in verschiedenen Vereinigungen organisiert ([[AGA – Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie|AGA]], [[Berufsverband für Arthroskopie|BVASK]], [[Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie|DGOU]]). Zudem wird die Arthroskopie auch durch topografische Fachgesellschaften gefördert (z. B. [[Deutsche Vereinigung für Schulter- und Ellenbogenchirurgie|Deutsche Gesellschaft für Schulter- und Ellenbogenchirurgie e. V.]] (DVSE), Deutsche Assoziation für Fuß und Sprunggelenk e. V. (D.A.F.), Deutsche Kniegesellschaft e. V. (DKG)). Mit ca. 3.900 Mitgliedern (Stand 06/2014) ist die „Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie“ (AGA) die größte europäische Fachgesellschaft auf dem Gebiet der Arthroskopie.

== Literatur ==
* {{AWMF|https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/029-004.html|Infektionsprophylaxe bei arthroskopischen Operationen|S1||2012}}
* Andreas B. Imhoff, Ralf D. Linke, René Baumgartner: [https://www.thieme.de/shop/Allgemeine-Orthopaedie-und-Unfallchirurgie/Imhoff-Linke-Baumgartner-Checkliste-Orthopaedie-9783131422835/p/000000000244270103 ''Checkliste Orthopädie.''] 3. Auflage. Thieme Verlag, Stuttgart 2014, ISBN 978-3-13-142283-5.
* [https://www.sqg.de/sqg/upload/CONTENT/Neue-Verfahren/Arthroskopie/Abschlussbericht_Arthroskopie%20am%20Kniegelenk_Stellungnahmen.pdf ''Arthroskopie am Kniegelenk''.] (PDF) Stellungnahme der Bundesärztekammer, 23. Dezember 2011, S. 8

== Weblinks ==
{{Wiktionary}}
{{Commonscat|Arthroscopy|Arthroskopie}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

{{Normdaten|TYP=s|GND=4003086-6}}

[[Kategorie:Endoskopie]]
[[Kategorie:Diagnostisches Verfahren in Orthopädie und Unfallchirurgie]]
[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in Orthopädie und Unfallchirurgie]]
[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der Tiermedizin]]
[[Kategorie:Tiermedizinische Diagnostik]]

Arthroskopie - Versionsgeschichte

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