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[[Datei:Diagram of the human heart (cropped) de.svg|mini|Schema des menschlichen Herzens]]
[[Datei:Valva aortae ger.svg|mini|Draufsicht auf die Aortenklappe in geschlossenem und offenem Zustand mit seitlicher Funktionsskizze]]
[[Datei:Aortenklappe 3D kurze Achse.JPG|mini|Aortenklappe in 3D-Ultraschall]]
Die '''Aortenklappe''' (''Valva aortae'') ist eine der vier [[Herzklappe]]n. Sie liegt in der Aortenöffnung (''Ostium aortae''), direkt am Ursprung der [[Aorta]] aus der linken [[Herzkammer]] und verhindert den Rückfluss des [[Blut]]es zu Beginn der Erschlaffungsphase ([[Diastole]]) des Herzens.

== Anatomie ==
Die Aortenklappe besteht als [[Taschenklappe (Herz)|Taschenklappe]] zumeist aus drei halbmondförmigen Taschen (''Valvulae''), die Bildungen der ''Intima'' (der innersten Schicht der [[Blutgefäß]]e) sind:
* ''Valvula semilunaris dextra'' (rechte halbmondförmige Tasche)
* ''Valvula semilunaris sinistra'' (linke halbmondförmige Tasche)
* ''Valvula semilunaris septalis'' (zur Herzkammerscheidewand gelegene halbmondförmige Tasche)

Die Klappe liegt mit ihren Ausbuchtungen (Sinus) im Anfangsteil der aufsteigenden Aorta (''Aorta ascendens''). Auf Deutsch werden die Taschen entsprechend der Abgänge der beiden [[Koronargefäß|Herzkranzarterien]] aus den zugehörigen Sinus bezeichnet: rechtskoronare Tasche (am Abgang der rechten Herzkranzarterie), linkskoronare Tasche (am Abgang der linken Herzkranzarterie) und akoronare Tasche (Sinus ohne abgehende Herzkranzarterie). Die Aortenklappe bildet sich beim Menschen gemeinsam mit der [[Pulmonalklappe]] in der 5. bis 7. Woche der [[Embryonalentwicklung]]. Manchmal besteht die Aortenklappe nur aus zwei Taschenklappen.

== Aortenklappenfehler ==
Schließt die Klappe nicht mehr dicht, spricht man von einer [[Aortenklappeninsuffizienz]]. Eine ungenügende Öffnung wird als [[Aortenstenose]] bezeichnet. Beide Funktionsstörungen erfordern eine erhöhte Pumparbeit des Herzens und führen zu einer Überlastung des Herzmuskels. Sie können heute zumeist mit einer [[Aortenklappenrekonstruktion]] behandelt werden. Bei stärkeren Verkalkungen und erworbener Aortenklappeninsuffizienz ist dagegen meist ein [[Herzklappenersatz]] notwendig. Bei der [[Bentall-Operation]] werden die Aortenklappe, die [[Aorta|Aortenwurzel]] und die [[Aorta ascendens]] durch Prothesen ersetzt.

=== Bikuspide Aortenklappe ===
Wenn anstelle der drei Klappensegel nur zwei angelegt sind, so spricht man von einer bikuspiden Aortenklappe (im Englischen bicuspid aortic valve, BAV).<ref>{{Literatur |Autor=Sara Boccalini, Lidia R Bons, Allard T van den Hoven, Annemien E van den Bosch, Gabriel P Krestin |Titel=Bicuspid aortic valve annulus: assessment of geometry and size changes during the cardiac cycle as measured with a standardized method to define the annular plane |Sammelwerk=European Radiology |Band=31 |Nummer=11 |Datum=2021-11 |ISSN=0938-7994 |DOI=10.1007/s00330-021-07916-8 |Seiten=8116–8129}}</ref> Mit einer [[Inzidenz (Epidemiologie)|Inzidenz]] von 0,4–2 % ist die bikuspide Aortenklappe die häufigste Missbildung des Herzens beim Menschen.<ref>{{Literatur |Autor=Ercan Tutar, Filiz Ekici, Semra Atalay, Nazire Nacar |Titel=The prevalence of bicuspid aortic valve in newborns by echocardiographic screening |Sammelwerk=American Heart Journal |Band=150 |Nummer=3 |Datum=2005-09-01 |ISSN=0002-8703 |DOI=10.1016/j.ahj.2004.10.036 |Seiten=513–515}}</ref> Diese Missbildung kommt in unterschiedlichen haemodynamischen Ausprägungen vor. Die reine bikuspidale Aortenklappe besteht morphologisch und funktionell aus zwei Segeln. Häufiger ist jedoch die Anlage von drei Segeln, von denen zwei durch eine [[Kommissur]] verbunden sind. Die verschiedenen Typen werden nach Sievers und Mitarbeitern wie folgt eingeteilt:
* Typ 0: zwei Anlagen, keine Kommissur, beide Segel gleich groß
* Typ 1: drei Anlagen, eine Kommissur, Segel ungleich groß
* Typ 2: drei Anlagen, zwei Kommissuren, Segel ungleich groß<ref>{{Literatur |Autor=Hans-H. Sievers, Claudia Schmidtke |Titel=A classification system for the bicuspid aortic valve from 304 surgical specimens |Sammelwerk=The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery |Band=133 |Nummer=5 |Datum=2007-05 |DOI=10.1016/j.jtcvs.2007.01.039 |Seiten=1226–1233 |Online=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0022522307002371 |Abruf=2021-10-21}}</ref> Eine Folge der Missbildung ist häufig die Erweiterung der [[Aorta ascendens]] bereits bei jungen Patienten. Auch können [[Aneurysma|Aneurysmen]]<ref>{{Literatur |Autor=Thomas M Tadros, Michael D Klein, Oz M Shapira |Titel=Ascending Aortic Dilatation Associated With Bicuspid Aortic Valve |Sammelwerk=Circulation |Band=119 |Nummer=6 |Datum=2009-02-17 |DOI=10.1161/CIRCULATIONAHA.108.795401 |Seiten=880–890}}</ref> und [[Aortendissektion]]en entstehen.

Selten kommen auch Aortenklappen mit vier Segeln vor, so genannte quadripide Aortenklappen.<ref>{{Literatur |Autor=Matthias R Schulze, Ruth H Strasser |Titel=Uni-, Bi-, Tri-, and Quadricuspid Aortic Valves |Sammelwerk=New England Journal of Medicine |Band=355 |Nummer=12 |Datum=2006-09-21 |ISSN=0028-4793 |DOI=10.1056/NEJMicm050385 |Seiten=e11}}</ref>

== Literatur ==
* Uwe Gille: ''Herz-Kreislauf- und Abwehrsystem, Angiologia.'' In: [[Franz-Viktor Salomon]], Hans Geyer, Uwe Gille (Hrsg.): ''Anatomie für die Tiermedizin.'' 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Enke, Stuttgart 2008, ISBN 978-3-8304-1075-1, S. 404–463.

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Normdaten|TYP=s|GND=4142763-4}}

[[Kategorie:Anatomie des Herzens]]

Aortenklappe - Versionsgeschichte

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