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Acenocumarol - Versionsgeschichte
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<p>Entferne Parameter „Suchfunktion“ aus {{Infobox Chemikalie}} und bereinige Leerzeilen</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox Chemikalie<br />
| Strukturformel = [[Datei:Acenocumarol Structural Formulae of both Enantiomers.png|280px|alt=|Acenocumarol-Enantiomere]]<br />
| Strukturhinweis = 1:1-Gemisch ([[Racemat]])<br />
| Freiname = Acenocumarol<br />
| Andere Namen = <br />
* (''RS'')-4-Hydroxy-3-[1-(4-nitrophenyl)-3-oxobutyl]cumarin<br />
* <small>DL</small>-4-Hydroxy-3-[1-(4-nitrophenyl)-3-oxobutyl]cumarin<br />
* (±)-4-Hydroxy-3-[1-(4-nitrophenyl)-3-oxobutyl]cumarin<br />
| Summenformel = C<sub>19</sub>H<sub>15</sub>NO<sub>6</sub><br />
| CAS = {{CASRN|152-72-7}}<br />
| EG-Nummer = 205-807-3<br />
| ECHA-ID = 100.005.281<br />
| PubChem = 54676537<br />
| ChemSpider = <br />
| DrugBank = DB01418<br />
| ATC-Code = {{ATC|B01|AA07}}<br />
| Wirkstoffgruppe = [[Antikoagulation|Antikoagulantien]]<br />
| Wirkmechanismus = Vitamin K-[[Antagonist (Pharmakologie)|Antagonist]]<br />
| Beschreibung = <br />
| Molare Masse = 353,33 [[Gramm|g]]·[[mol]]<sup>−1</sup><br />
| Aggregat = fest<br />
| Dichte = <br />
| Schmelzpunkt = 196–199 [[Grad Celsius|°C]]<ref name="MERCK_Index">''The Merck Index: An Encyclopedia of Chemicals, Drugs, and Biologicals''. 14. Auflage. Merck & Co., Whitehouse Station NJ 2006, ISBN 0-911910-00-X, S. 7.</ref><br />
| Siedepunkt = <br />
| Dampfdruck = <br />
| pKs = <br />
| Löslichkeit = <br />
| Quelle GHS-Kz = <ref>{{CL Inventory |ID=66157 |Name=Acenocoumarol |Abruf=2019-12-16}}</ref><br />
| GHS-Piktogramme = {{GHS-Piktogramme-klein|07}}<br />
| GHS-Signalwort = Achtung<br />
| H = {{H-Sätze|302|315|319|335|361}}<br />
| EUH = {{EUH-Sätze|-}}<br />
| P = {{P-Sätze|261|305+351+338}}<br />
| Quelle P = <ref name="SigmaAldrich">{{Sigma-Aldrich|SIGMA|SML0074|Name=Acenocoumarol|Abruf=2020-02-16}}</ref><br />
| MAK = <br />
| ToxDaten = {{ToxDaten |Typ=LD50 |Organismus=Ratte |Applikationsart=oral |Wert=513 mg·kg<sup>−1</sup> |Bezeichnung= |Quelle=<ref name="ChemIDplus">{{ChemID |CAS=152-72-7 |Name=Acenocoumarol |Abruf=2019-12-16}}</ref> }}<br />
}}<br />
<br />
'''Acenocumarol''' (auch: Acenocoumarol) ist ein [[Arzneistoff]] aus der Wirkstoffgruppe der [[Antikoagulation|Blutgerinnungshemmer]]. Chemisch zählt Acenocumarol zu den [[4-Hydroxycumarine]]n.<br />
== Wirkungsmechanismus ==<br />
Acenocoumarol setzt die [[Hämostase|Gerinnungsneigung]] des Blutes herab und beugt somit der Bildung von [[Blutgerinnsel]]n (Thrombosen) vor. Es wirkt über die Blockierung des [[Vitamin K]], welches für die Bildung der [[Gerinnungsfaktor|Blutgerinnungsfaktoren]] [[Prothrombin|II]], [[Proconvertin|VII]], [[Christmas-Faktor|IX]] und [[Stuart-Prower-Faktor|X]] in der [[Leber]] nötig ist.<br />
<br />
== Anwendungsgebiete ==<br />
Angezeigt ist Acenocoumarol zur Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen, die mit krankhaft erhöhter Blutgerinnungsneigung einhergehen und in deren Folge es zur Bildung von Blutgerinnseln kommen kann. Zum Beispiel:<br />
* Vorhofflimmern<br />
* Herzklappenersatz (mechanisch)<br />
* tiefe Beinvenenthrombose<br />
* Lungenembolie<br />
* Thrombophilien<br />
* Antiphopholipidsyndrom<br />
<br />
== Kontraindikationen ==<br />
* bekannte Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff und verwandten blutgerinnungshemmenden Medikamenten (Cumarine)<br />
* [[Schwangerschaft]]<br />
* [[Magengeschwür|Magen]]-[[Ulcus duodeni|Darm-Geschwüre]]<br />
* [[Blutung]]en im Bereich des Magen-Darm-Trakts, der Harnwege und Atmungsorgane<br />
* Gehirnblutung<br />
* [[Herzbeutelerguss]]<br />
* [[Endokarditis|Entzündungen]] der [[Endokard|Herzinnenhaut]]<br />
* schwere Hochdruckerkrankung<br />
* schwere [[Leber]]- oder [[Niere]]nerkrankung<br />
* gesteigerte Blutungsneigung z.&nbsp;B. nach [[Operation (Medizin)|Operationen]]<br />
<br />
''Gefährlich bei''<br />
* [[Schilddrüsenüberfunktion]]<br />
* [[Tumor]]en<br />
* [[Niere]]nerkrankungen<br />
* eingeschränkter Leberfunktion<br />
* Entzündungen, [[Infektion]]en<br />
* Herzschwäche<br />
* [[Epilepsie]]<br />
* älteren Patienten<br />
<br />
== Wechselwirkungen ==<br />
sind unter anderem mit folgenden anderen Medikamenten möglich:<br />
* Mittel gegen [[Gicht]]<br />
* verschiedene [[Hormon]]e<br />
* [[Antibiotika]] und [[Sulfonamide]]<br />
* Mittel gegen [[Herzrhythmusstörung]]en<br />
* Entwässerungsmittel<br />
* Mittel gegen Fettstoffwechselstörungen<br />
* Medikamente gegen [[Diabetes mellitus]]<br />
* andere blutgerinnungshemmende Präparate<br />
* Schmerz- und [[Rheuma]]<nowiki>mittel</nowiki><br />
* bestimmte Medikamente (auch Salben) gegen Pilzerkrankungen<br />
* Medikamente gegen Epilepsie<br />
* [[Antibabypille]]<br />
* Medikamente für bestimmte Erkrankungen des Magens<br />
<br />
Frisches Gemüse (Spinat, Kohl) kann aufgrund seines hohen Vitamin-K-Gehaltes die gerinnungshemmende Wirkung von Acenocoumarol vermindern, was hinsichtlich der Ernährung mit Lebensmitteln mit hohen Vitamin-K-Gehalt zu berücksichtigen ist.<br />
<br />
== Dosierung ==<br />
Acenocoumarol wird einmal täglich eingenommen. Regelmäßige Laborkontrollen zur Bestimmung der Gerinnbarkeit des Blutes und eine ständige Anpassung der Dosis an die dabei gewonnenen Resultate ist vonnöten.<br />
<br />
== Handelsnamen ==<br />
Sintrom (A, CH, NL, ES, I), Sinthrome (GB). In Deutschland ist Acenocumarol nicht zugelassen.<ref>Monika Alter: [https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ausgabe-072015/wissenswertes-zu-den-oldies/ ''Wissenswertes zu den Oldies''.] In: ''[[Pharmazeutische Zeitung]]'', 11. Februar 2015.</ref><br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Nitrobenzol]]<br />
[[Kategorie:4-Hydroxycumarin]]<br />
[[Kategorie:Antikoagulans]]<br />
[[Kategorie:Arzneistoff]]</div>
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