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{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = MG43.2
| Data-01 = Abulie
}}
'''Abulie''' ([[Griechische Sprache|griechisch]] {{lang|el|ἀβουλία}} ''aboulia'' ‚Willenlosigkeit‘) steht für eine krankhafte [[Akrasia|Willensschwäche]] oder Unentschlossenheit mit fehlendem Willensantrieb. [[Eugen Bleuler]] zählte die Abulie zu den [[Symptome der Schizophrenie nach Bleuler|Grundsymptomen]] bei [[Schizophrenie]], sie kann aber auch bei anderen Erkrankungen auftreten (siehe [[Minussymptomatik]]). Der Begriff wurde von [[Max Nordau]] geprägt.<ref name=":0">[[Uwe Henrik Peters]] ''(2007): Wörterbuch der Psychiatrie und medizinischen Psychologie''. 6. Neuauflage Fischer bei Elsevier ISBN 978-3-437-15061-6. Siehe [https://books.google.de/books?id=w5Rd6NFbMiAC&pg=PA4#v=onepage&q&f=false Stw. Abulie (Seite 4)].</ref>

== Krankheitsbedingte Abulie ==
Abulie in Form von krankhafter [[Entscheidungsunfähigkeit]] bzw. krankheitsbedingt eingeschränkter [[Entscheidungsfähigkeit]] tritt als Symptom diverser Erkrankungen und Störungsbilder auf, hierzu zählen; Stirnhirnerkrankungen (z. B. [[Frontalhirnsyndrom]], [[Tumor]] oder [[Schädel-Hirn-Trauma|Kopfverletzungen]]), bei [[Depression]]en<ref>[https://lexikon.stangl.eu/294/depression ''Stangl, W. (2021). Stichwort: 'Depression – Online-Lexikon für Psychologie und Pädagogik'.''] Online-Lexikon für Psychologie und Pädagogik, abgerufen am 3. Juni 2021.</ref> und [[Affektive Störung|anderen Stimmungsstörungen]] (z. B. [[Bipolare Störung]]<ref>[https://lexikon.stangl.eu/3180/bipolare-stoerung ''Stangl, W. (2021). Stichwort: 'Bipolare Störung – Online-Lexikon für Psychologie und Pädagogik'.''] Online-Lexikon für Psychologie und Pädagogik, abgerufen am 3. Juni 2021.</ref> und [[Burn-out]]<ref>[https://lexikon.stangl.eu/379/burnout ''Stangl, W. (2021). Stichwort: 'Burnout – Online-Lexikon für Psychologie und Pädagogik'.''] Online-Lexikon für Psychologie und Pädagogik, abgerufen am 3. Juni 2021.</ref>), [[Persönlichkeitsstörung]]en sowie im Rahmen von [[Psychose]]n. Abulie geht oft mit [[Melancholie]] einher.<ref name=":0" /><ref name="Müller2013">[[Christian Müller (Mediziner, 1921)|Christian Müller]] (1973): ''[https://books.google.de/books?id=zcmhBgAAQBAJ&pg=PA2#v=onepage&q&f=false Lexikon der Psychiatrie: Gesammelte Abhandlungen der gebräuchlichsten psychopathologischen Begriffe]''. Springer-Verlag. ISBN 978-3-642-96154-0. Siehe ausführlichen Eintrag zu [https://books.google.de/books?id=zcmhBgAAQBAJ&pg=PA1#v=onepage&q&f=false Abulie] (Seite 1).</ref>

Auch hirnorganische Veränderungen in Folge eines [[Ischämischer Schlaganfall|Schlaganfalls]] (Hirninfarkts) können zur [[Subkortikale arteriosklerotische Enzephalopathie |Biswangerschen Erkrankung]] führen. Die Folge ist eine (subkortikale) [[Demenz]], die unter anderem mit Abulie einhergeht.<ref>[https://cdn.aerzteblatt.de/pdf/112/49/p7.pdf ''Perspektiven der Neurologie 2/2015| Deutsches Ärzteblatt VASKULÄRE DEMENZ Wie erkennen und behandeln?''] Deutsches Ärzteblatt, abgerufen am 3. Juni 2021.</ref>

=== Charakteristika ===
Betroffene Personen möchten gern eine Tätigkeit oder Handlung durchführen, können aber keinen diesbezüglichen Beschluss fassen oder sind unfähig, diesen auszuführen. Eine Abulie ist oftmals verbunden mit einer übermäßigen Steigerung von [[Automatismus (Handlung)|Automatismen]] und einer Schwäche der [[Sensibilität (Medizin)|Sensibilität]].<ref name=":1">[[Friedrich Kirchner (Philosoph)|Friedrich Kirchner]] (1907): Wörterbuch der philosophischen Grundbegriffe. ISBN 9783849617639. Siehe Eintrag zu [https://books.google.lu/books?id=yWUc67b7MpIC&q=Abulie#v=onepage&q&f=false Abulie].</ref>

=== Auswirkungen ===
Gute Vorsätze kommen nicht zur Ausführung. Es wird verschoben und verschoben; eine Konzentration auf das eigentliche Vorhaben oder auf eine einzelne Tätigkeit ist nicht mehr möglich. Es kann in der Folge zum völligen Verlust der Willenskraft und damit einhergehend erheblichen Schwierigkeiten bei der Alltagsbewältigung und zu [[Soziale Isolation|sozialer Isolation]] kommen.<ref>medhost (medizinisches Lexikon): [https://www.medhost.de/gesundheit-lexikon/abulie.html Abulie]</ref>

Im ungünstigsten Fall sind Betroffene nicht mehr in der Lage, im juristischen oder medizinischen Kontext selbst Entscheidungen zu treffen.
Wenn beispielsweise ein älterer, depressiver [[Patient]] eine wichtige Therapie mit der Begründung ablehnt, er sehe keinen Sinn darin, obwohl diese aus medizinischer Sicht sinnvoll wäre, sollte überprüft werden, wie sehr die Entscheidungsfähigkeit des Patienten durch die Depression beeinflusst ist. In diesem Kontext könnte das Konzept der [[Entscheidungsassistenz]]<ref>[https://cdn.aerzteblatt.de/download/files/2016/04/down135797753.pdf ''„Entscheidungsfähigkeit und Entscheidungsassistenz in der Medizin“''] Bundesärztekammer, abgerufen am 3. Juni 2021.</ref> die Selbstbestimmung betroffener Patienten fördern.<ref>[https://www.aerzteblatt.de/archiv/179155/Entscheidungsfaehigkeit-Eine-fixe-Grenze-gibt-es-nicht ''Entscheidungsfähigkeit: Eine fixe Grenze gibt es nicht''] Ärzteblatt, abgerufen am 3. Juni 2021.</ref>

=== Therapie ===
Die Abulie ist keine eigenständige und somit behandelbare Krankheit, sondern stellt stets ein Symptom einer anderen Erkrankung dar. Die Behandlung der auslösenden Grunderkrankung, z. B. einer Depression, steht demnach im Vordergrund.

== Abgrenzung ==
Eine neurologische Störung der [[Artikulation (Linguistik)|Artikulation]], die im [[Logopädie|logopädischen]] Kontext wortkarge Sprache mit langen Pausen bis hin zu [[Stummheit]] ([[Mutismus]]) bzw. dem völligen Unvermögen zum Sprechen ([[Akinetisch-abulisches Syndrom]]) wird ebenfalls als Abulie bezeichnet.<ref>[[Pschyrembel (Medizinisches Wörterbuch)|Pschyrembel]] (1907): ''Klinisches Wörterbuch.'' 258. Auflage, Walter de Gruyter, Berlin 1998, ISBN 3-11-015676-8.[https://www.pschyrembel.de/].</ref>

Die [[Entscheidungsaversion]] bezeichnet im psychologischen Kontext die Neigung, [[Entscheidung]]en zu vermeiden, wobei die Wahrscheinlichkeit zu einem derartigen Verhalten parallel zur Komplexität der Entscheidung ansteigt.<ref>[[Philip Zimbardo]], Richard J. Gerrig: ''Psychologie'' 16. Auflage, Pearson Studium, München 2004, ISBN 978-3-8273-7506-3.[https://www.pearson.de/psychologie-9783863267421].</ref>

== Siehe auch ==
* [[Akinetisch-abulisches Syndrom]]
* [[Apathie]]
* [[Entscheidungsfähigkeit]]
* [[Subkortikale arteriosklerotische Enzephalopathie]]

== Literatur ==
* [[Friedrich Kirchner (Philosoph)|Friedrich Kirchner]]: ''Wörterbuch der philosophischen Grundbegriffe.'' 1907, aktualisiert Neuausgabe bei: Meiner Micha͏̈elis, Hamburg 2013, ISBN 978-3-7873-2500-9.
* [[Pschyrembel (Medizinisches Wörterbuch)|Pschyrembel]]: ''Klinisches Wörterbuch.'' 258. Auflage, Walter de Gruyter, Berlin 1998, ISBN 3-11-015676-8.
* [[Philip Zimbardo]], Richard J. Gerrig: ''Psychologie'' 16. Auflage, Pearson Studium, München 2004, ISBN 978-3-8273-7506-3.
== Weblinks ==

{{Wiktionary|Abulie}}

== Einzelnachweise ==
<references responsive/>

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Psychopathologisches Symptom]]

Abulie - Versionsgeschichte

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