Quelltext der Seite Zervixcerclage

{{Dieser Artikel|beschreibt ein OP-Verfahren innerhalb der Geburtshilfe. Zu anderen Einsatzbereichen und Anwendungen siehe [[Cerclage]].}}
[[Datei:Cervical Cerclage.png|mini|Abbildung einer zervikalen Cerclage]]
Eine '''Zervixcerclage''' (verkürzt auch ''Cerclage'', [[Französische Sprache|frz.]] ‚Umschlingung‘) ist in der [[Geburtshilfe]] ein operativer Verschluss des [[Cervix uteri|Gebärmutterhalses]] zur Verhinderung von [[Frühgeburt]]en.

Das Verfahren wird eingesetzt, wenn sich der [[Cervix uteri|Muttermund]] im Laufe der [[Schwangerschaft]] vorzeitig weitet und der [[Fötus]] möglicherweise zu früh geboren wird. Der Eingriff besteht darin, dass ein fester Faden oder ein Band um den Gebärmutterhals gezogen wird, so dass die Öffnung wieder verengt wird. Etwa ein bis zwei Wochen vor dem errechneten Geburtstermin wird die Cerclage wieder entfernt.

Üblich sind zwei verschiedene Verfahren:
* Bei der Methode nach [[Ian Alexander McDonald|McDonald]] wird eine äußere [[Tabaksbeutelnaht]] um die Zervix gelegt.
* Bei der Methode nach [[Vithalrao Nagesh Shirodkar|Shirodkar]] wird eine innere, verdeckte Naht unter der Zervixschleimhaut angelegt.

Die bis in die 1970er Jahre übliche „prophylaktische“ Zervixcerclage gilt seit den 1980er Jahren als obsolet, da in Studien keine Verlängerung der [[Schwangerschaftsdauer]] nachgewiesen werden konnte. Es wird nur noch die therapeutische Zervixcerclage bei vorzeitig eröffnetem Muttermund angelegt.<ref>{{Literatur |Autor=B. Uhl |Titel=OP-Manual der Gynäkologie und Geburtshilfe: Alles für den OP und die Station |Verlag=Georg Thieme Verlag |Ort=Stuttgart |Datum=2012 |ISBN=978-3-13-159382-5 |Kapitel=Kap. 11.1 |Seiten=336 ff.}}</ref>

Seit einiger Zeit wird statt der Cerclage von vielen Ärzten ein Cerclage-[[Pessar]] (''Arabin-Pessar'') eingesetzt. Das ist ein Ring aus weichem Gummi, der einfach über den Muttermund geschoben wird. Das Cerclage-Pessar kann ambulant eingelegt werden. [[Narkose]] und ein Klinikaufenthalt sind überflüssig.<ref>{{Literatur |Autor=F. Wolff |Hrsg=J. Baltzer, K. Friese u. a. |Titel=Geburtshilfe |Sammelwerk=Praxis der Gynäkologie und Geburtshilfe: das komplette Praxiswissen in einem Band |Verlag=Georg Thieme |Ort=Stuttgart |Datum=2006 |ISBN=3-13-144261-1 |Kapitel=Kap. 5.5: ''Schwangerschaftsbedingte Erkrankungen und weitere Störungen'' |Seiten=268 ff.}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=M. Kühnert |Titel=Geburtshilfliche Operationen |Verlag=Walter de Gruyter |Datum=2011 |ISBN=978-3-11-022871-7 |Kapitel=Kap. 1 ''Therapie der Zervixinsuffizienz'' |Seiten=11}}</ref>

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in Gynäkologie und Geburtshilfe]]