Quelltext der Seite Sticky-Platelet-Syndrom

{{Infobox ICD
| 01-CODE = D68.8
| 01-BEZEICHNUNG = Sonstige näher bezeichnete Koagulopathien
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Das '''Sticky-Platelet-Syndrom''' (''Syndrom der klebenden Plättchen'') ist ein  thrombozytäres Hyperaggregationssyndrom aus der Gruppe der [[Heritabilität|hereditären]] [[Thrombophilie]]n. Durch eine übermäßige Reagibilität der Blutplättchen untereinander kommt es zu einer starken Verklumpung ([[Thrombozytenaggregation]]), was eine Risikoerhöhung für [[Thromboembolie|Gefäßverschlüsse]] bedingt.

== Ursache ==
Durch das gehäuft familiäre Auftreten des [[Syndrom]]s wird eine genetische Ursache mit autosomal-dominantem [[Erbgang (Biologie)|Erbgang]] angenommen. Die genaue Ursache ist noch nicht bekannt.

== Häufigkeit ==
Das Syndrom tritt oft in Kombination mit anderen Thrombophilien auf, etwa einer [[Faktor-V-Leiden-Mutation]] oder einer [[Hyperhomozysteinämie]]. Es kann häufig bei Menschen mit einer tiefen [[Beinvenenthrombose]], peripherer arterieller Verschlusskrankheit, koronarer Herzerkrankung, [[Transitorische ischämische Attacke|Transitorisch-ischämischer Attacke]] (TIA) und bei gut der Hälfte aller Patienten mit Verschlüssen der [[Netzhaut]]gefäße im Auge diagnostiziert werden.

== Diagnostik ==
Die Untersuchung auf das Sticky-Platelet-Syndrom ist nur möglich, wenn der Patient gerade nicht mit einem [[Thrombozytenaggregationshemmer]] wie z.&nbsp;B. [[Acetylsalicylsäure|ASS]] behandelt wird. Ist diese Voraussetzung gegeben, kann innerhalb der ersten dreieinhalb bis vier Stunden nach einer Blutabnahme das Syndrom mittels einer Funktionsanalyse der Blutplättchen im Rahmen eines Thrombozytenaggregationstestes ([[Thrombozytenaggregometrie]]) festgestellt bzw. ausgeschlossen werden. Für die Diagnose aussagekräftig ist die Feststellung einer Hyperreaktivität der Thrombozyten mit unproportional beschleunigter Maximalaggregation bei Anwendung der Stimulanzien L-[[Epinephrin]] und [[Adenosindiphosphat]].

== Folgen ==
Menschen mit dem Sticky-Platelet-Syndrom haben ein erhöhtes Risiko für venöse, arterielle und cerebrovaskuläre Gefäßverschlüsse ([[Thromboembolie]]n).

Auch gibt es Anhaltspunkte dafür, dass [[Angina Pectoris|pectanginöse Beschwerden]] in [[Angiographie|angiographisch]] unauffälligen [[Koronargefäß|Herzkranzarterien]] oft auf das Syndrom zurückgeführt werden können.

Beim Vorliegen des Sticky-Platelet-Syndroms kann es unter Therapie mit [[Marcumar]] zu thromboembolischen Komplikationen kommen, sodass die Behandlung mit einer Kombinationstherapie aus Marcumar und einem Thrombozytenaggregationshemmer weitergeführt werden muss.

Bei der Familienplanung kann es zu Beeinträchtigungen wie [[Fehlgeburt]]en oder ungewollter Kinderlosigkeit kommen.

Nach einer [[Nierentransplantation]] muss beim Vorliegen des Sticky-Platelet-Syndroms beim Patienten mit einem erhöhten Risiko für eine Transplantatdysfunktion und thromboembolische Komplikationen gerechnet werden.

== Behandlung ==
Das Sticky-Platelet-Syndrom wird mit Thrombozytenaggregationshemmern behandelt. Meist wird in niedriger Dosierung [[Acetylsalicylsäure]] (ASS) eingesetzt, was zu einer Dämpfung der Hyperaggregabilität führt und damit ein übermäßiges Verklumpen verhindert.

Etwa einen Monat nach Therapiebeginn sollte erneut ein Thrombozytenaggregationstest gemacht werden, um den Behandlungserfolg zu überprüfen und gegebenenfalls die Dosierung des Medikaments anzupassen.

== Geschichte ==
Das Syndrom wurde erstmals 1983 unter wissenschaftlichen Gesichtspunkten von Eberhard F. Mammen u. a. beschrieben.

== Literatur ==
<!-- nicht verifizierbar * R. L. Bick: ''Das Sticky-Platelet-Syndrom.'' In: ''Die gelben Hefte.'' 2000;40 -->
* E. F. Mammen: ''Sticky Platelet Syndrome.'' In: ''Seminars Thromb Hemost.'' 1999; 25, S. 361–365.
* E. F. Mammen: ''Ten Years Experience with the Sticky Platelet Syndrome.'' In: ''Clin Appl Thrombosis Hemostasis.'' 1995; 1, S. 66–72.
* A. Gehoff: ''Recurrent strokes under anticoagulation therapy: Sticky platelet syndrome combined with a patent foramen ovale.'' In: ''J Cardiovasc disease res.'' 2011;1, S. 68–70.

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Krankheitsbild in Hämatologie und Onkologie]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Angiologie]]