Quelltext der Seite Schrödersche Lüftung

Die '''Schrödersche Lüftung''', benannt nach dem Berliner Zahnarzt [[Hermann Schröder (Zahnmediziner)|Hermann Schröder]], obwohl sie bereits im 19. Jahrhundert von Desirabode, Shadoan und Farrar beschrieben wurde,<ref>{{cite book|author=Josef Münch, Josef Kluczka|title=Die Zahnerhaltung|url=https://books.google.de/books?id=VhjSAAAAMAAJ&redir_esc=y&hl=de|year=1966|publisher=J.A. Barth}}</ref> ist eine sehr selten durchgeführte [[Chirurgie|chirurgische]] Behandlungsmaßnahme im [[Kiefer (Anatomie)|Ober- oder Unterkiefer]]. Sie ist auch unter der Bezeichnung ''[[Lage- und Richtungsbezeichnungen an den Zähnen|apikale]] Lüftung'' (engl.: ''cortical trephination'') bekannt.

== Indikation ==
Bei einer [[Krankheitsverlauf|akuten]] [[apikale Parodontitis|apikalen Parodontitis]] ist ein Abfluss des Sekretes ([[Eiter]]) nach einer [[Trepanation]] des Zahnes durch den [[Wurzelkanalbehandlung|Wurzelkanal]] nicht immer zu erreichen oder ausreichend. Das gilt z. B. auch für bereits wurzelgefüllte Zähne. In diesem Stadium der [[Entzündung]] würde auch eine [[Inzision]] keine Entlastung bringen, weil der Prozess noch nicht in das [[Knochenhaut|subperiostale]] oder [[wiktionary:de:submukös|submuköse]] (unter der Knochenhaut oder der Schleimhaut gelegene) Gewebe vorgedrungen ist, sondern sich im Knochen in der Umgebung der Wurzelspitze ausbreitet: ''[[wiktionary:de:enostal|enostales]] Stadium''.<ref>''enostal'' = innerhalb des Knochens</ref><ref name="Gabka">Joachim Gabka/Herbert Harnisch: ''Operationskurs für Zahnmediziner'', Georg Thieme Verlag, Stuttgart</ref> Weil das mit sehr heftigen Schmerzen verbunden ist, ist ein schnelles Eingreifen erforderlich.

== Operationstechnik ==
Nach einer [[Lokalanästhesie (Zahnmedizin)|Infiltrations- oder Leitungsanästhesie]] wird [[Anatomische Lage- und Richtungsbezeichnungen#Lage-_und_Richtungsbezeichnungen_an_den_Zähnen|bukkal]] ein Schnitt von etwa 1,5&nbsp;cm Länge bis direkt auf den Knochen geführt. Der [[Mukoperiostlappen]] wird mit einem [[Raspatorium]] etwas gelockert bzw. angehoben. Mit einem mittleren [[Rotierende zahnärztliche Instrumente|Rosenbohrer]] wird ein Kanal in den Knochen bis in die Region der [[Zahnwurzel|Wurzelspitze]] gebohrt, bis sich Sekret entleert.<ref name="Gabka"/> Durch diese Druckentlastung wird eine sofortige Erleichterung erreicht.

Um die Abflussöffnung offen zu halten, wird eine [[Abszessdrainage|Drainage]] mittels eines kleinen [[Gaze]]streifen durchgeführt und diese täglich gewechselt.

== Prognose ==
Die Schrödersche Lüftung verhindert in aller Regel eine weitere [[Exazerbation]] (Ausbreitung, Verschlimmerung) der Entzündung und führt zu einer schnellen Besserung. Nach Abklingen der [[Infektion]] ist nach ca. zwei Wochen eine [[Wurzelspitzenresektion]] oder nötigenfalls auch die [[Extraktion (Zahnmedizin)|Zahnentfernung]] möglich, Maßnahmen, die während des akuten Stadiums [[Kontraindikation|kontraindiziert]] sind.

== Siehe auch ==
* [[Bewertungsmaßstab zahnärztlicher Leistungen#Teil 1 – Konservierende und chirurgische Leistungen und Röntgenleistungen|Bewertungsmaßstab zahnärztlicher Leistungen, BEMA-Nr. 52 (Trep2)]]

== Weblinks ==
* [https://books.google.de/books?id=HLXA-bpcbhcC&pg=PA93&lpg=PA93&dq=Schr%C3%B6dersche+L%C3%BCftung&source=bl&ots=wF__XlCJ4s&sig=JO-zITJN8H4v2lxkw47oV4Q7YRs&hl=de&ei=6t2-SdriHY-I_gaA9vT0Bw&sa=X&oi=book_result&ct=result Praxis der Zahnheilkunde. 9. Zahnärztliche Chirurgie]
* [https://books.google.de/books?id=9lht351CbTgC&pg=PA128&lpg=PA128&dq=Schr%C3%B6dersche+L%C3%BCftung+selten&source=bl&ots=lypisMUNdA&sig=US-zxaUTryKugmY-ZLahxNychkQ&hl=de&ei=gXu_SbylGcePsAaq9aCqDQ&sa=X&oi=book_result&ct=result#PPA128,M1 Zahn-Mund-Kiefer-Heilkunde. 1. Allgemeine Chirurgie]

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Kieferchirurgie]]