Quelltext der Seite Pregnancy-associated plasma protein A

'''Pregnancy-associated plasma protein A''', kurz '''PAPPA''' oder '''PAPP-A''', ist ein im Rahmen des [[Double-Test]] beim [[Ersttrimesterscreening|First-Trimester-Screening]] quantitativ im mütterlichen Serum bestimmtes [[Protein]], welches durch Abweichungen von der [[Referenzwert (Medizin)|Norm]] Hinweise auf eine [[Fehlbildung]] beim [[Fötus]] geben kann.<ref>{{Webarchiv|url=http://www.zhma.de/index.php?id=double_test |wayback=20150224112529 |text=''Double-Test in der Schwangerschaft 10.–14. SSW''. |archiv-bot=2019-05-08 03:05:13 InternetArchiveBot }} zhma.de, abgerufen am 24. Februar 2015.</ref>

== Beschreibung ==
Es handelt sich um ein [[Zink]]bindendes Protein, das wie ein [[Enzym]] ([[Metalloproteasen]]) wirkt.<ref>''Pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A): theoretical and clinical aspects.'' In: ''Bratisl Lek Listy.'' 2002, 103(6), S. 194–205, PMID 12448565.</ref> Es wurde erstmals in den 1970er Jahren im Blut schwangerer Frauen nachgewiesen und wird für das genetische Screening in der [[Pränataldiagnostik]] und für Untersuchungen zur [[Arteriosklerose]] eingesetzt.<ref name="Charite">{{Webarchiv|url=http://www.charite.de/charite/presse/pressemitteilungen/artikel/detail/ein_protein_ermoeglicht_risikobewertung/ |wayback=20150224110321 |text=''Ein Protein ermöglicht Risikobewertung''. |archiv-bot=2024-04-18 17:56:36 InternetArchiveBot }} charite.de, abgerufen am 24. Februar 2015.</ref> Bei Frauen, die in der 8 bis 14 Schwangerschaftswochen einen niedrigen PAPP-A-Blutspiegel aufweisen, haben ein erhöhtes Risiko für [[intrauterine Wachstumsretardierung]]. Typische Beispiele sind die [[Down-Syndrom|Trisomie&nbsp;21]], [[Präeklampsie]] sowie [[Frühgeburt|Früh-]] oder [[Fehlgeburt|Fehl-]] oder [[Totgeburt]]en. Eine Erniedrigung des Wertes bedeutet aber nicht im Umkehrschluss zwangsläufig, dass beispielsweise eine Trisomie&nbsp;21 vorliegt, sondern lediglich, dass ein erhöhtes Risiko für diese [[Chromosomenaberration]] besteht. Ein Test liefert keine [[Diagnose]], sondern eine statistische [[Wahrscheinlichkeit]] für eine Beeinträchtigung in Abhängigkeit vom bestimmten PAPP-A-Wert, immer in Bezug auf das Alter der Schwangeren und in Kombination mit der Bestimmung von β-[[Humanes Choriongonadotropin|hCG]] und der im Ultraschall bestimmten [[Nackentransparenz]].

PAPP-A kann auch ein Anzeiger für eine instabile [[Angina Pectoris]] oder einen akuten [[Myokardinfarkt]] (Herzinfarkt) sein.<ref>[http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=24602 ''Definition of Pregnancy-associated plasma protein A''.] medicinenet.com, abgerufen am 24. Februar 2015.</ref> In einer Studie an der Berliner [[Charité]] wurde 2013 festgestellt, „[…]&nbsp;dass die Konzentration von PAPP-A ein starker, unabhängiger Biomarker ist, mit dem abgeschätzt werden kann, mit welcher Wahrscheinlichkeit ein Patient mit Herzbeschwerden kurzfristig eine Folgeerkrankung erleiden könnte“ Dadurch könnten beispielsweise die Krankheitsverläufe bei Herzpatienten und die Beurteilung zukünftiger Risiken durch Blutuntersuchungen besser vorhergesagt und Folgeerkrankungen verringert werden.<ref name="Charite" />

== Literatur ==
* [http://www.bz-berlin.de/artikel-archiv/fruehwarnsystem-fuer-herzinfarkte-entwickelt ''Frühwarnsystem für Herzinfarkte entwickelt''] In: ''[[B.Z.]]'', 7. April 2013.
* [http://www.medical-tribune.de/home/news/artikeldetail/ueber-leben-und-tod-entscheidet-das-1-trimenon.html ''Über Leben und Tod entscheidet das 1. Trimenon.''] In: ''[[Medical Tribune]]'', 5. April 2005.

== Weblinks ==
* [http://www.humgenpeine.de/doc/import_ets_dshtml_willkommen_bei_humgen_peine_.htm ''Down Syndrom''.] humgenpeine.de

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}
[[Kategorie:Pränatalmedizin]]