Quelltext der Seite Konstitutionstyp

Unter '''Konstitutionstyp''' ([[Körperbautyp]]) versteht man in der [[Medizin]] die Beschaffenheit des Einzelmenschen in Bezug auf Körperbau, Leistungsfähigkeit und seelisches Verhalten.

Aus heutiger Sicht gilt die '''Konstitutionstypologie''' als wissenschaftlich überholt. Die meisten Annahmen über konstitutionelle und psychische Zusammenhänge wurden empirisch widerlegt.

Die Einteilungen wurden willkürlich getroffen, ohne Berücksichtigung von Geschlechts-, Alters- und Kulturunterschieden. Eine Rolle bei der Entstehung von Konstitutionstypen könnten hingegen schon immer Sozial- und Ernährungsverhältnisse<ref>Helmut Wurm: ''Menschentyp und Macht im Früh- und beginnenden Hochmittelalter (750 bis 1000 n. Chr.). Vorarbeiten zu den Konstitutionstypen führender Persönlichkeiten und ausgewählter Populationen im Bereich des deutschen Siedlungsraumes nach zeitgenössischen Mitteilungen.'' In: ''Würzburger medizinhistorische Mitteilungen.'' Band 11, 1993, S. 235–260.</ref> gespielt haben.

== Geschichte ==
=== Griechische vier Temperamente ===
{{Hauptartikel|Temperamentenlehre}}
Im antiken Griechenland unterschied man vier Konstitutionstypen bzw. Komplexionen, die vier ''Temperamente''. Die ihnen zugrundeliegende Humoralpathologie mit vier Leibessäften (''humores'') war die bis in die frühe Neuzeit gültige Lehrmeinung, ist aber mit der Einführung der [[Zellularpathologie]] kein Bestandteil der wissenschaftlichen Medizin mehr.

* [[Sanguiniker]]: lebhaft, beweglich, optimistisch, leichtblütig
* [[Phlegmatiker]]: schwerfällig, behäbig, bequem, gemütlich, langsam
* [[Choleriker]]: leidenschaftlich, aufbrausend, jähzornig, unbeherrscht
* [[Melancholiker]]: schwermütig, trübsinnig, pessimistisch, gleichgültig

Die Temperamentenlehre ging ihrerseits aus der älteren [[Vier-Elemente-Lehre]] hervor. Der Übergang zur [[Humoralpathologie]] oder Lehre von den Körpersäften stellte eine Tendenz zur [[Vergegenständlichung]] dar, die erst recht von der späteren [[Solidarpathologie]] übernommen wurde. Sie war lange Grundlage jeder [[Krankheitslehre]]. Allerdings trägt die Annahme einer ausschließlichen [[Somatogenese]] laut [[Stavros Mentzos]] nicht allen Krankheitsursachen Rechnung und lässt auch keine Rückschlüsse auf die Schwere einer Erkrankung zu.<ref name="MentzosNKV">[[Stavros Mentzos]]: ''Neurotische Konfliktverarbeitung. Einführung in die psychoanalytische Neurosenlehre unter Berücksichtigung neuerer Perspektiven.'' Kindler 1982; Fischer-Taschenbuch, Frankfurt am Main 1992, ISBN 3-596-42239-6; S.&nbsp;147&nbsp;ff. zu Kapitel ''Somatogenese versus Psychogenese''.</ref>

Kretschmer, als Vertreter der [[Klassische deutsche Psychiatrie|klassischen deutschen Psychiatrie]], hat entsprechend zu den von ihm beschriebenen körperlichen Merkmalen der Konstitutionstypen auch mentale Zustände beschrieben, die von ihm diesen einzelnen Typen zugeordnet werden. Den Pyknikern entspricht das [[zyklothym]]e Temperament, den Leptosomen das [[schizothym]]e, den Athletikern die Neigung zur [[Epilepsie]]. Es bestehen durchaus Parallelen zur antiken Einteilung der Temperamente bzw. [[Vier-Elemente-Lehre|Urstoffe]].

=== {{Anker|Kretschmer}}Kretschmers Konstitutionstypen ===
Bereits 1912 stellten Auguste Chaillou (1866–1915) und Léon Mac-Auliffe (1876–1937), den muskulären (athletischen), digestiven (pyknischen), respiratorischen (thorakalen) und zerebralen (leptosomen) Typ auf.<ref>[[Paul Diepgen]], [[Heinz Goerke]]: ''[[Ludwig Aschoff|Aschoff]]/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.'' 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 56.</ref>

Die Einteilung der noch heute bekannten physischen [[Konstitution]]stypen geht auf den Psychiater [[Ernst Kretschmer]] in den 1920er Jahren zurück, der eine biologisch fundierte Konstitutionstypologie mit einer Synopse von Körperbau, Charaktereigenschaften und Disposition zu psychischen Krankheiten<ref>[[Helmut Siefert]]: ''Kretschmer, Ernst.'' In: [[Werner E. Gerabek]], Bernhard D. Haage, [[Gundolf Keil]], Wolfgang Wegner (Hrsg.): ''Enzyklopädie Medizingeschichte.'' De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 806.</ref> schuf. Mit diesen wie folgt geschilderten physischen bzw. äußeren Eigenschaften wurden psychische Eigenschaften bzw. innere Charakter- und Verhaltenstypen verbunden, siehe seine [[Typenlehre#Körperbautypen|Typenlehre]]. Er unterteilte in:

* {{Anker|Pykniker}}'''Pykniker''': mittelgroß, gedrungener Körperbau, Neigung zu Fettansatz, Brustkorb unten breiter als oben, kurzer Hals und breites Gesicht. Temperament behäbig, gemütlich, gutherzig, gesellig, heiter, bequem-zufrieden, lebhaft bis hitzig oder auch still und weich.
* '''Athletiker''': kräftiger Körperbau, breite Schultern, oben breiter Brustkorb. Temperament im Allgemeinen heiter, forsch und aktiv bzw. dynamisch.
* '''Astheniker'''/'''Leptosome''': mager, zart, eng- und flachbrüstig, mit dünnen Armen und Beinen, körperlich und geistig empfindlich, kompliziert, sprunghaft. Astheniker seien Menschen von blass-schmalgesichtigem, „asthenischem“ („schwachem“) Konstitutionstyp. Verhältnismäßig lange, dünne [[Gliedmaßen]], ausgezeichnet durch Langhalsigkeit, einen relativ kleinen Kopf und einen schmalen, flachen [[Brustkorb]]. Als '''leptosom''' bzw. ''leptomorph'' bezeichnete Kretschmer Menschen mit schlankem, schmalwüchsigem [[Körperbau]] und schmalen, leichtknochigen Gliedmaßen. Bei diesem Konstitutionstyp sei ein  [[epigastrischer Winkel]] von weniger als 80 Grad zu beobachten. Es liege also eine „[[Schmalbrust]]“ vor.
* '''Dysplastiker''': Kleinere Körperbauvarianten, von den (oben beschriebenen) drei verbreitetsten Körperbauformen abweichend.

Ende August 1950 fand der erste Tübinger Kongress der Konstitutionsforscher statt (Hauptredner waren Ernst Kretschmer, [[Günther Just]], [[Gerhard Mall]] und [[Friedrich Keiter]]; zu den weiteren Referenten gehörte etwa [[Hans Glatzel]]).<ref>Ernst Klee: ''Deutsche Medizin im Dritten Reich. Karrieren vor und nach 1945.'' S. Fischer, Frankfurt am Main 2001, ISBN 3-10-039310-4, S. 259–261.</ref> Ende der 1950er Jahre wurden die Konstitutionstypen „durch die Tübinger Forschungsstelle für Konstitutions- und Arbeitspsychologie bis in den Bereich der [[Psychopathologie]] ausgeweitet“.<ref>[[Gundolf Keil]]: ''Robert Koch (1843–1910). Ein Essai.'' In: ''Medizinhistorische Mitteilungen. Zeitschrift für Wissenschaftsgeschichte und Fachprosaforschung.'' Band 36/37, 2017/2018 (2021), S. 73–109, hier: S. 104–105.</ref>

== Sonstiges ==
* Im Bereich von [[Sportmedizin]] und [[Bodybuilding]] sind heute andere Begrifflichkeiten üblich, siehe dazu unter [[Körperbautyp]].
* Im [[Ayurveda]] werden den drei Lebensenergien auch typische äußere Merkmale und Temperament zugeordnet, sieh dazu unter [[Dosha]].

== Literatur ==
* Klaus Holldack, Klaus Gahl: ''Auskultation und Perkussion. Inspektion und Palpation.'' Thieme, Stuttgart 1955; 10., neubearbeitete Auflage ebenda 1986, ISBN 3-13-352410-0, S. 55–56.

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Normdaten|TYP=s|GND=4130756-2}}

[[Kategorie:Körperbau]]
[[Kategorie:Geschichte der Psychiatrie]]