Quelltext der Seite Klinische Volumina

[[Datei:Glioblastoma radiation treatment plan (B).png|mini|Klinische Volumina bei einem [[Glioblastom]]. Von innen nach außen: GTV, CTV, PTV]]
Als '''Klinische Volumina''' bezeichnet man in der [[Strahlentherapie]] definierte Volumina, die im Rahmen einer [[Bestrahlungsplanung]] festgelegt werden. Die Begriffe wurden durch den [[International Commission on Radiation Units and Measurements|ICRU-Report]] 50 eingeführt und in den deutschen Normen [[Deutsches Institut für Normung|DIN]] 6814-8 und DIN 6827-1 übernommen.

Bei der Behandlung [[Malignität|maligner]] Erkrankungen werden folgende Bereiche unterschieden:
* Das ''makroskopische Tumorvolumen'' ('''Gross Tumor Volume''' – GTV) bezeichnet das durch [[Bildgebendes Verfahren (Medizin)|Diagnostik]] sichtbare Volumen
* Das ''klinische Zielvolumen'' ('''Clinical Target Volume''' – CTV) ist ein zusammenhängender Bereich, das zusätzlich zum makroskopischen Tumorvolumen Bereiche mit einbezieht, in denen [[Zellteilung|proliferierende]] Tumorzellen vermutet werden (Tumorausbreitungsgebiet).
* Das ''Planungs-Zielvolumen'' ('''Planning Target Volume''' – PTV), manchmal auch nur ''Zielvolumen'' genannt, berücksichtigt in der Regel durch Zugabe eines Sicherheitssaumes räumliche Lageverschiebungen des klinischen Zielvolumens, z.&nbsp;B. durch Atmung oder [[Peristaltik]], aber auch die beschränkte Genauigkeit in der Reproduktion der Lagerung des Patienten bei [[Fraktionierung|fraktionierter]] Strahlentherapie.
* Das ''Behandelte Volumen'' (Treated Volume – TV) bezeichnet das Volumen, das von einer festgelegten [[Isodose]]nfläche begrenzt wird, auf der die [[Energiedosis]] als ausreichend für das Erreichen des Behandlungsziels angesehen wird.
* Das ''Bestrahlte Volumen'' (Irradiated Volume – IV) bezeichnet das Volumen, das als Nebenprodukt der Strahlentherapie ungewollt ebenfalls Strahlung ausgesetzt wird.

Die Unterschiede zwischen klinischem Zielvolumen und Planungszielvolumen hängen damit nicht nur von dem bestrahlten Organ ab, sondern zusätzlich von der Qualität einer reproduzierbaren Lagerung des Patienten, sowie der Proliferationsgeschwindigkeit des Tumors.

Da in der [[Brachytherapie]] die Strahlenquelle direkt an oder in das klinische Zielvolumen eingebracht wird, sind hier meist klinisches Zielvolumen und Planungszielvolumen identisch.

== Quellen ==
* [[Rolf Sauer]]. ''Strahlentherapie.'' In: Günter W Kauffmann, Ernst Moser, Rolf Sauer. ''Radiologie.'' Urban und Fischer 2006. ISBN 978-3-437-44415-9.
* DIN 6814-8: 2000-12 ''Begriffe in der radiologischen Technik - Teil 8: Strahlentherapie''
* DIN 6827-3: 2002-12 ''Protokollierung bei der medizinischen Anwendung ionisierender Strahlung - Teil 3: Brachytherapie mit umschlossenen Strahlungsquellen''

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Strahlentherapie]]