Quelltext der Seite Entwurmung

Als '''Entwurmung''', populär auch '''Wurmkur''', bezeichnet man die Gabe eines [[Anthelminthikum]]s (Wurmmittel oder Entwurmungsmittel). In den Industrieländern ist damit in der Regel der Einsatz in der Nutz- und Haustierhaltung gemeint. Entwurmungsmittel wirken idealerweise gegen ein definiertes, wirkstoffabhängiges Innenparasitenspektrum. Die Entwurmung erfolgt in der Praxis entweder auf Verdacht (ohne vorherigen diagnostischen Nachweis von Würmern bzw. deren Eiern) oder [[Therapie|therapeutisch]] (bei Vorliegen einer konkreten Erkrankung nach entsprechender Diagnose – siehe auch [[Selektive Entwurmung]]). Medikamente gegen Bandwürmer nennt man ''Taenifuga remedia'' oder ''Taenicia''.

== Umweltaspekte und Resistenzen bei der Weidetierentwurmung ==
Die in der Nutztierhaltung eingesetzten Entwurmungsmittel sind nicht nur für die Parasiten, sondern auch für Nicht-Zielorganismen hoch-toxisch. Je nach Wirkstoff und Weidezugang führen die Fäzes behandelter Tiere zu einem starken Rückgang der individuen- und biomassereichen Dunginsekten (v.&nbsp;a. [[Zweiflügler|Diptera]] und [[Käfer|Coleoptera]]), die wiederum eine zentrale Nahrungsressource für viele [[Vögel]] (z. B. [[Blauracke]]) oder Fledermäuse (z. B. [[Großes Mausohr]]) darstellen. Vor allem in [[Grünland]]gebieten wie den deutschen Mittelgebirgen könnte der Einsatz von Entwurmungsmitteln einen Anteil am [[Insektensterben]] haben. Die weit verbreitete Behandlung auf Verdacht ([[Prävention|prophylaktisch]]) führt ungleich stärker zu Resistenzen der Parasiten. Diese Resistenzen sind aufgrund der nur sehr geringen Wirkstoffanzahl (Ausweichpräparate) hoch-problematisch und in Deutschland bzw. weltweit vielfach nachgewiesen. Von einer Behandlung ohne Diagnose (Kotprobe) sollte unbedingt abgesehen werden: Sie führt nicht nur ungleich stärker zu Resistenzen und bei Weidezugang zu negativen Veränderungen der [[Insekten]]fauna, sondern auch zu Nebenwirkungen beim Nutztier.<ref name=":0">{{Literatur |Autor=Nicolas Schoof, Rainer Luick |Titel=Antiparasitika in der Weidetierhaltung - ein unterschätzter Faktor des Insektensterbens? |Hrsg= |Sammelwerk= |Band=51 |Nummer=10 |Auflage= |Verlag=Naturschutz und Landschaftsplanung |Ort= |Datum=2019 |ISBN= |Seiten=486-492 |Online=https://www.researchgate.net/publication/336073123_Antiparasitika_in_der_Weidetierhaltung_-_ein_unterschatzter_Faktor_des_Insektensterbens_Antiparasitics_in_grazing_livestock_farming_-_an_underestimated_factor_in_insect_decline}}</ref> Behandelt werden sollten so stets auch nur erkrankte Einzeltiere, nie die ganze Herde. Zur Diagnose des Befallsdrucks mit Parasiten bzw. zur Kontrolle des Therapieerfolges eignen sich Einzel- oder Sammelkotproben, welche zur Absicherung nach kurzem Zeitraum wiederholt werden sollten.<ref name=":1">{{Internetquelle |autor=Johann Heinrich von Thünen-Institut |url=https://www.weide-parasiten.de/ |titel=Entscheidungshilfe Weideparasiten |werk= |hrsg= |datum= |abruf=2019-10-03 |sprache=de}}</ref> Um die Auswirkungen auf Nicht-Zielorganismen möglichst gering zu halten, sollten behandelte Tiere im Optimalfall für eine gewisse Karenzzeit eingestallt werden.<ref name=":0" />

== Tierartspezifische Aspekte ==
=== Wiederkäuer ===
[[Datei:121215-M-BO337-025 (8290368999).jpg|mini|Ein US-Soldat zeigt einem afghanischen Bauern, wie man Würmer an einer Ziege entdeckt]]
[[Wiederkäuer]] (z.&nbsp;B. Rinder, Schafe, Ziegen) werden von [[Fadenwürmer]]n (Nematoden), [[Saugwürmer]]n (Trematoden) und [[Bandwürmer]]n (Cestoden) befallen. Wiederkäuer sind nie ganz frei von Innenparasiten. Ein gewisser Befallsgrad ist normal und nicht behandlungsbedürftig. Muss nach einer entsprechenden Diagnose behandelt werden, sollte nach Möglichkeit eingestallt werden. Wird die Herde durch den Zukauf neuer Tiere ergänzt, kann bei diesen neuen Tieren auch eine prophylaktische Entwurmung sinnvoll sein.<ref name=":1" /> Mitunter kommen folgende Wirkstoffe bei Wiederkäuern zum Einsatz: [[Albendazol]], [[Febantel]], [[Fenbendazol]], [[Levamisol]], [[Monepantel]], [[Oxfendazol]], [[Ivermectin]] und [[Moxidectin]], gegen den [[Großer Leberegel|Großen Leberegel]] auf der Basis von [[Triclabendazol]] und [[Closantel]].<ref name=":0" />

=== Pferde und Esel ===
[[Pferde]] und [[Hausesel|Esel]] werden vor allem von Fadenwürmern (Nematoden), [[Saugwürmer]]n (Trematoden) und Bandwürmern (Cestoden) befallen. Zudem können einige andere Insekten, wie beispielsweise Larven der [[Magendasseln]], Pferde befallen. Auch bei Equiden ist ein gewisser Befallsgrad mit Innenparasiten natürlich. Zur Entwurmung von Pferden werden vorwiegend Präparate aus der Wirkstoffgruppe der [[Avermectine]], vor allem [[Ivermectin]] gegen Rund- und Saugwürmer sowie Magendasseln eingesetzt. Gegen Bandwürmer gibt es den Wirkstoff Praziquantel in verschiedenen [[Kombinationspräparat|Kombinationspräparaten]]. Im Herbst steigt die Anzahl von [[Moosmilben]] auf den Weiden drastisch an, welche als Überträger der Bandwürmer gelten und vom Pferd mitgefressen werden.

=== Hund und Katze ===
[[Haushund|Hund]] und [[Hauskatze|Katze]] sind häufig mit verschiedenen [[Fadenwürmer]]n und [[Bandwürmer]]n befallen (→ [[Bandwurmerkrankungen des Hundes]], [[Fadenwurminfektionen des Hundes]] und [[Wurminfektionen der Katze]]). Der ''European Scientific Counsel Companion Animal Parasites'' (ESCCAP) – die europäische Vereinigung der Fachleute für Parasiten bei Hund und Katze – empfiehlt, dass sich Haustierhalter von Veterinärmedizinern beraten lassen sollen. Vermeintlich harmlose Hausmittel wie Kokosöl, Zwiebeln oder Knoblauch können Allergien und Vergiftungen bei den Tieren verursachen. Außerdem ist die Wirksamkeit gegen Würmer nicht wissenschaftlich belegt.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.esccap.de/parasiten/wuermer/wurminfektionen-bei-hunden-das-sollten-hundebesitzer-beachten/ |titel=Wurminfektionen bei Hunden: Das sollten HundebesitzerInnen beachten |hrsg=European Scientific Counsel Companion Animal Parasites (ESCCAP) |datum=2020-12 |sprache=de |abruf=2023-03-09}}</ref><ref>{{Internetquelle |url=https://www.esccap.de/parasiten/wuermer/wurminfektionen-bei-katzen-das-sollten-katzenbesitzer-beachten/ |titel=Wurminfektionen bei Katzen: Das sollten KatzenbesitzerInnen beachten |hrsg=European Scientific Counsel Companion Animal Parasites (ESCCAP) |datum=2020-12 |sprache=de |abruf=2023-03-09}}</ref>

Zu den Wirkstoffen, die bei Hunden und Katzen verwendet werden, gehören u. a. [[Eprinomectin]], [[Milbemycinoxim]], [[Praziquantel]] sowie [[Emodepsid]]. Einige Wirkstoffe werden als Kombinationspräparate zur gleichzeitigen Bekämpfung von [[Parasitismus#Ekto- und Endoparasiten|Ektoparasiten]] eingesetzt.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.esccap.de/fileadmin/tieraerzte/ESCCAP-vetidata-anthelmintika.pdf |titel=Zugelassene Anthelmintika für Hunde und Katzen |hrsg=European Scientific Counsel Companion Animal Parasites (ESCCAP) |datum=2014-11-26 |format=PDF |sprache=de |abruf=2023-03-09}}</ref>

In mehreren Staaten, die bislang frei vom Fuchsbandwurm sind oder von denen dies vermutet wird, bestehen Beschränkungen für die Einfuhr von Tieren die potenzielle Träger einer Infektion mit dem Fuchsbandwurm sind. Großbritannien, Irland, Malta, Norwegen, Schweden und Finnland verlangen beim Grenzübertritt mit Heimtieren wie Hunden oder Hauskatzen eine Bescheinigung über eine kürzlich durchgeführte Entwurmung. Diese Regelungen stehen im Einklang mit dem Recht der [[Europäische Union|Europäischen Union]].

== Entwurmung beim Menschen ==
In Entwicklungsländern sind Entwurmungsprogramme mit Anthelminthika ein Beitrag für die öffentliche Gesundheit mit gutem Kosten/Nutzen-Verhältnis (siehe [[Copenhagen Consensus#Ergebnisse 2008|Kopenhagener Konsens]]).<ref>[https://web.archive.org/web/20070529011104/https://www.eurekalert.org/staticrel.php?view=LancetGzT ''Gedanken zum Thema Wurmkur.''], EurekAlert! American Association for the Advancement of Science, 3. Dezember 2004.</ref>

== Weblinks ==
* [https://www.esccap.de/parasiten/wuermer/ Würmer bei Hunden & Katzen], Website der ''European Scientific Counsel Companion Animal Parasites'' (ESCCAP)
* [https://www.umweltbundesamt.de/entwurmung#Tiermedizin Entwurmung], Website des [[Umweltbundesamt (Deutschland)|Umweltbundesamtes]] (UBA)

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}
[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der Tiermedizin]]
[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der Inneren Medizin]]