Quelltext der Seite Eineinhalb-Syndrom

{{Infobox ICD
| BREITE = 
| 01-CODE = H51.0
| 01-BEZEICHNUNG = Konjugierte Blicklähmung
| 02-CODE = H51.2
| 02-BEZEICHNUNG = Internukleäre Ophthalmoplegie
}}
{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = 9C83.00
| Data-01 = Horizontale Blicklähmung
| Code-02 = 9C83.01
| Data-02 = Vertikale Blicklähmung
| Code-03 = 9C83.5
| Data-03 = Internukleare Ophthalmoplegie
}}
Das '''Eineinhalb-Syndrom''' ist ein [[Neuroophthalmologie|neuroophthalmologisches]] Krankheitsbild, welches durch die  Kombination zweier verschiedenartiger Störungen der [[Augenbewegung]] verursacht wird. Diese sind:

* eine konjugierte, horizontale [[Blicklähmung]] (eine „''ganze'' Blicklähmung“)
* eine [[Internukleäre Ophthalmoplegie]] (INO) (eine „''halbe'' Blicklähmung“).

== Symptomatik ==
Es besteht eine konjugierte horizontale Blicklähmung bei Blick in Richtung der Seite der Schädigung. Beide Augen können in dieser Richtung nicht über die Mittellinie hinaus bewegt werden.

Zudem ist durch die INO bei Blick in Gegenrichtung die Adduktion des gleichseitigen Auges nicht möglich. D. h., das gleichseitige Auge kann waagerecht überhaupt nicht bewegt werden. Auf dem kontralateralen Auge ist nur eine Abduktions-Bewegung bei Blick in Richtung dieses Auges möglich. Eine Adduktion beider Augen ist jedoch bei [[Konvergenz (Auge)|
Konvergenzbewegungen]] möglich.

Nebenbefundl. besteht manchmal ein Auswärtsschielen ([[Exotropie]]) des kontralateralen Auges.

== Ursache ==
Ein Eineinhalb-Syndrom ist Folge einer einseitigen Schädigung im Bereich des [[Pons]], bei der sowohl das Kerngebiet des [[Nervus abducens]] oder die ''paramediane pontine Formatio reticularis'' (PPRF) (→ '''horizontale Blickparese''') als auch der gleichseitige ''Fasciculus longitudinalis medialis'' (MLF) (→ '''internukleäre Ophthalmoplegie''') betroffen ist.

Der MLF enthält Fasern internukleärer Neurone des kontralateralen Abduzenskerns, welche zum ipslateralen Kern des [[Nervus oculomotorius]] ziehen.

Ursächlich für die Schädigung im Ponsbereich ist zumeist ein lakunärer [[Hirninfarkt]], ein Entmarkungsherd bei [[Multiple Sklerose|Multipler Sklerose]], eine [[Hirnblutung]] oder ein [[Tumor]] im Bereich des Pons.

== Literatur ==
* Frank Thömke: ''Augenbewegungsstörungen. Ein klinischer Leitfaden für Neurologen'' 2. aktualisierte und erweiterte Auflage. Thieme, Stuttgart u. a. 2008, ISBN 978-3-13-128742-7.

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Neuroophthalmologie]]
[[Kategorie:Hirnstammsyndrom]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Augenheilkunde]]