Quelltext der Seite Arthur Ernest Guedel

[[Datei:Oral Airway (4) Adult Large.JPG|mini|Guedel-Tubus]]
'''Arthur Ernest Guedel''' (* [[13. Juni]] [[1883]] in [[Cambridge City]], [[Indiana]]; † [[1956]] in [[Los Angeles]]) war ein [[USA|US-amerikanischer]] [[Anästhesist]]. Sein Name wurde bekannt durch die nach ihm benannten [[Narkosestadium|Narkosestadien]]. Er betrieb ausgedehnte Studien zur Aufnahme und Verteilung volatiler [[Narkotikum|Narkotika]] sowie zur Abgrenzung der verschiedenen Stadien einer [[Narkose]]. Außerdem entwickelte er einen [[Oropharyngealtubus]], den [[Guedel-Tubus]].

== Narkosestadien nach Guedel ==
[[Datei:Guedel Narkosestadien.jpg|mini]]

Bereits [[Marie-Jean-Pierre Flourens]] und [[John Snow (Mediziner)|John Snow]] hatten 1847 einen stadienmäßigen Gesamtablauf der Inhalationsnarkose beobachtet.<ref>H. Orth, I. Kis: ''Schmerzbekämpfung und Narkose.'' In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): ''Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.'' Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 1–32, hier: S. 12.</ref>
Arthur Guedel beschrieb 1920 in einem Artikel (und 1937 in einem Buch) vier Stadien der Narkosetiefe bei [[Äthernarkose]]n mit alleiniger Zufuhr von Diethylether.<ref>A. E. Guedel: ''Inhalation anesthesia. A fundamental guide.'' Macmillan, New York 1937; 2. Auflage ebenda 1951.</ref> Er unterschied anhand von Veränderungen der [[Reflex]]e, der Bewegungen (des Muskeltonus), der [[Pupille]]nweite und der [[Atmung]] des Patienten vier Stadien der Äthernarkose: Einschlafstadium, Exzitationsstadium, Toleranzstadium (mit vier Unterstadien) und Asphyktisches Stadium.<ref>Arthur E. Guedel: ''Third stage ether anesthesia: a sub-classification regarding the significance of the position and movements of the eyeball.'' In: ''Nat. Anesth. Res. Soc. Bull.'' 3, 1920, S. 1–4.</ref> Dieses Schema verlor in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts mit der Entwicklung der modernen Narkoseführung an Bedeutung. Beim heutigen Einsatz von Medikamentenkombinationen (''balancierte Anästhesie'') erfolgt unter anderem die Verabreichung von [[Opioid]]en, die die Beurteilung der Pupillenveränderung unmöglich machen sowie von [[Muskelrelaxantien]], die Abwehrbewegungen des Patienten unterdrücken.<ref>M. Burghardt, H. Theilen: ''Wie zuverlässig ist eine Narkose? Verfahren zur Messung der Narkosetiefe bei Operationen.'' In: ''Wissenschaftliche Zeitschrift der Technischen Universität Dresden.'' 57 (2008) Heft 1–2.</ref> Bei der Narkoseeinleitung mittels [[Inhalationsanästhetika|inhalierter Anästhetika]], die auch heute noch bei Kindern praktiziert wird, tritt jedoch ein Exzitationsstadium auf.

Anders als Guedel unterschied der deutsche Anästhesiepionier [[Johann Ferdinand Heyfelder]] (Erlangen) im Jahr 1847 vier „Zustände“ während einer Äthernarkose anhand der Parameter Bewusstsein und Empfindungsvermögen.<ref>Ulrich von Hintzenstern, Wolfgang Schwarz: ''Frühe Erlanger Beiträge zur Theorie und Praxis der Äther- und Chloroformnarkose.'' Teil 1: ''Heyfelders klinische Versuche mit Äther und Chloroform.'' In: ''Der Anaesthesist.'' Band 45, Heft 2, 1996, S. 131–139, hier: S. 134 f.</ref>

== Literatur ==
* T. E. Keys: ''Historical vignettes: Dr. Arthur Ernest Guedel 1883–1956.'' In: ''Anesth Analg.'' 54(4), 1975 Jul–Aug, S. 442–443. PMID 1096680

== Weblinks ==
* {{Webarchiv | url= http://www.cpmc.org/professionals/hslibrary/collections/guedel/guedelbio.html | wayback= 20120510181239| text=''Pioneers: Arthur E. Guedel, MD, 1883 - 1956.''}} auf: ''cpmc.org''

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Normdaten|TYP=p|GND=1146580010|LCCN=n/85/158713|VIAF=119229647}}

{{SORTIERUNG:Guedel, Arthur Ernest}}
[[Kategorie:Anästhesist]]
[[Kategorie:US-Amerikaner]]
[[Kategorie:Geboren 1883]]
[[Kategorie:Gestorben 1956]]
[[Kategorie:Mann]]

{{Personendaten
|NAME=Guedel, Arthur Ernest
|ALTERNATIVNAMEN=
|KURZBESCHREIBUNG=US-amerikanischer Anästhesist
|GEBURTSDATUM=13. Juni 1883
|GEBURTSORT=[[Cambridge City]], [[Indiana]]
|STERBEDATUM=1956
|STERBEORT=[[Los Angeles]]
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