Quelltext der Seite Ösophagusbreischluck

Ein '''Ösophagusbreischluck''', umgangssprachlich für '''Ösophagografie''', dient der Darstellung der Speiseröhre (Ösophagus) und des Übergangs der Speiseröhre in den Magen (ösophagogastraler Übergang) mit Hilfe von Röntgenstrahlen und eines barium- oder jodhaltigen oralen [[Kontrastmittel]]s.

[[Datei:Normal barium swallow animation.gif|mini|Schluckakt mit Passage des Kontrastmittels und [[Peristaltik]]]]
Kontrastmittel-[[Röntgen]]aufnahmen des Ösophagus ('''Ösophagogramme''') und des ösophagogastralen Übergangs ermöglichen sowohl die [[Tumor]]-, [[Geschwür|Ulkus]]-, [[Fistel]]- und [[Divertikel]]darstellung als auch eine Beurteilung des Schluckaktes insbesondere im Hinblick auf neurogene oder muskuläre funktionelle Schluckstörungen.

Für den Nachweis oder Ausschluss eines [[Refluxösophagitis|ösophagogastralen Refluxes]] ist die Methode ungeeignet<ref>{{AWMF|http://web.archive.org/web/20100214183010/http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/ll/021-013.htm|Gastroösophageale Refluxkrankheit – Ergebnisse einer „Evidenz“<!-- ironisierende und abwertende Anführungszeichen im Original -->-basierten Konsensuskonferenz|S3|Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen|2008}}</ref>.

== Einsatz bei Schluckstörungen (Dysphagie) ==
Bei [[Dysphagie]] wird der funktionelle Schluckablauf mit Darstellung der oralen, [[Pharynx|pharyngealen]] und ösophagealen Phase in zwei Ebenen (seitlich, anterior-posterior) untersucht. Wegen der großen Geschwindigkeit des Schluckablaufes erfolgt eine Aufzeichnung auf Film (Röntgenkinematographie) oder digital mittels ''Digital Spot Imaging'' bzw. Aufzeichnung auf Videobänder, um später den Schluckablauf in Zeitlupe oder Einzelbildern ansehen zu können. Der Vorteil der Filmaufnahme liegt in einer deutlich höheren örtlichen Auflösung mit bis zu 200 Bilder/s. Für digitale und Videoaufnahmen stehen 25–50 Bilder/s zur Verfügung. Verwendet werden Kontrastmittel unterschiedlicher Konsistenz bis hin zu Festkörpern („Bariumkekse“, „Bariumgelatinekugeln“), um die Funktion der Nahrungsaufnahme (flüssig-fest) simulieren zu können. Beurteilt werden die Fähigkeit, die Nahrung im Mund zu behalten (z.&nbsp;B. vorzeitiges, unkontrolliertes Ablaufen?), die Bewegung von [[Zunge]], [[Gaumensegel]] und [[Unterkiefer]] zu Beginn des Schluckaktes, beim Einleiten des Abschluckens. Weiter dann der Verlauf im Rachen (einseitiges Schlucken?) mit besonderer Berücksichtigung des pharyngo-[[Kehlkopf|laryngealen]] Segmentes (Eindringen in den Kehlkopf oder weiter in die Luftwege?) und Übergang in die [[Speiseröhre]]. Wichtig auch, ob Reste im [[Stimmlippe|Sinus piriformis]] verbleiben (bei der [[Laryngoskopie]] als Speichelsee sichtbar). Im Bereich der Speiseröhre Beobachtung des Kontrastmitteltransports durch entsprechende Kontraktion der Speiseröhrenabschnitte und Beurteilung der Öffnung des unteren [[Cardia|Ösophagussphinkters]].

In einem experimentellen Setting wurde nachgewiesen, dass mittels Hochgeschwindigkeits-[[Magnetresonanztomographie|MRT]] eine 3D-Darstellung des Schluckaktes möglich ist, also ohne Strahlenbelastung durchgeführt werden kann.<ref>A. Olthoff, S. Zhang, F. Frahm: ''Hochgeschwindigkeits-Magnetresonanztomographie zur dynamischen Darstellung des normalen Schluckaktes.'' In: ''Aktuelle phoniatrisch-pädaudiologische Aspekte.'' Band 19, 2011, S. 44–47.</ref>

== Literatur ==
* {{Literatur
   |Hrsg=Gudrun Bartolome, Heidrun Schröter-Morasch
   |Titel=Schluckstörungen -Diagnostik und Rehabilitation
   |Auflage=4., durchgesehene
   |Verlag=Urban & Fischer-Verlag
   |Ort=München
   |Datum=2010
   |ISBN=978-3-437-47161-2}}
* ''Pschyrembel Klinisches Wörterbuch (Online)'': [https://www.pschyrembel.de/%C3%96sophagografie/K0FLB Ösophagografie].
* W. Schuster, D. Färber (Hrsg.): ''Kinderradiologie. Bildgebende Diagnostik.'' Band 2. 2. Auflage. Springer, 1996, ISBN 3-540-60224-0.

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

{{SORTIERUNG:Osophagusbreischluck}}
[[Kategorie:Bildgebendes Verfahren (Medizin)]]
[[Kategorie:Speiseröhre]]